Elektronikus egészségügyi nyilvántartásokhoz kapcsolódó, bizonyítékokon alapuló számítógépes döntéstámogató rendszer bevezetése a rákos betegek ellátásának javítása érdekében (ONCO-CODES)

Elektronikus egészségügyi nyilvántartásokhoz kapcsolódó, bizonyítékokon alapuló számítógépes döntéstámogató rendszer bevezetése a rákos betegek ellátásának javítása érdekében.

Rövid cím/mozaikszó ONCO-CODES Protokollkód IRST100.23

Indoklás:

A számítógépes döntéstámogató rendszerek (CDSS-ek) olyan számítógépes programok, amelyek a klinikusok, a személyzet, a betegek vagy más egyének számára személyspecifikus, végrehajtható ajánlásokat vagy kezelési lehetőségeket nyújtanak, amelyek intelligens szűréssel vagy megfelelő időpontokban jelennek meg az egészség és az egészségügyi ellátás javítása érdekében. A CDSS-ek integrálhatók a betegek elektronikus egészségügyi nyilvántartásaival (EHR) és a bizonyítékokon alapuló tudással. A nyomozók egy pragmatikus randomizált, kontrollált vizsgálatot terveztek, hogy értékeljék a Medilogy Decision Support System (MediDSS) által generált betegspecifikus, gondozási pontra emlékeztetők hatékonyságát a klinikai gyakorlatról és az ellátás minőségéről az Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e-ben. la Cura dei Tumori (IRST) IRCCS. A kutatók azt feltételezik, hogy a MediDSS emlékeztetők növelhetik a klinikusok irányelveinek betartását, és végső soron javíthatják a kórházi betegek ellátásának minőségét. A CDSS-ek elterjedése valószínűleg növekedni fog az egészségügyi rendszerekben az orvosi ellátás minőségével kapcsolatos növekvő aggodalmak és a valós és az ideális gyakorlat közötti eltérések, az egészségügyi információs technológia ésszerű használatára irányuló folyamatos felhívások, valamint a fejlett technológia növekvő használata és ismerete miatt. az orvosok új generációi között.

Dizájnt tanulni:

Az ONCO-CODES (számítógépes döntéstámogatás az onkológiában) egy pragmatikus, párhuzamos csoportos, randomizált, kontrollált vizsgálat 1:1 allokációs aránnyal. A vizsgálat időtartama 12 hónapos tanulmányi központ(ok) egyközpont

Célok:

Ennek a vizsgálatnak az elsődleges eredménye a folyamat eredménye. azaz az emlékeztetők által jelentett problémák megoldásának sebessége (megoldási arányok).

Tantárgyak száma:

A vizsgálók az elsődleges eredmény alapján számították ki a minta nagyságát. A két csoport közötti különbség kimutatásához 1704 emlékeztetőből álló mintára lesz szükség (teljesítmény = 0,90; α = 0,05, kétoldalas; 1:1 kiosztás). Mivel a klaszteren belüli korrelációra vonatkozó becslések nem állnak rendelkezésre, egy bizonyítékokon alapuló számítógépes döntéstámogató rendszer bevezetése, amely elektronikus egészségügyi nyilvántartásokhoz kapcsolódik a rákos betegek ellátásának javítása érdekében.

Diagnózis és fő felvételi kritériumok:

A vizsgálók az IRST IRCCS létesítményeibe felvett összes beteget magukban foglalják. Nincsenek kizárási kritériumok

Statisztikai módszertan:

Minden elemzés a kezelési szándék elvét követi: a betegeket abban a csoportban elemzik, amelybe véletlenszerűen besorolták őket. Leíró statisztikák kerülnek bemutatásra.

Minden statisztikai teszt kétoldalú lesz. A vizsgálók a Stata szoftvert fogják használni az összes statisztikai elemzés elvégzéséhez (Stata Corp., College Station, TX, USA). A vizsgálók a szükséges mintaméretet (20%-kal) 2046 emlékeztetőre növelték, hogy figyelembe vegyék a páciensenkénti csoportosítást.