Transzkután sípcsont-ideg-stimuláció az alsó húgyúti neurogén diszfunkció kezelésére

Sok neurológiai betegségben szenvedő beteg szenved az alsó húgyúti neurogenikus diszfunkciótól (NLUTD), amely gyakran súlyosan rontja az életminőséget, a vizeletürítési sürgősség következtében inkontinenciával és ürítési zavarral együtt vagy anélkül. Ezen túlmenően, a felső húgyutak veszélybe kerülhetnek a detrusor-túlműködés által okozott magas intravesicalis nyomás miatt, egyidejűleg detrusor-sphincter-dyssynergiával és/vagy alacsony hólyag-compliance-vel. Az NLUTD kezelése kihívást jelent, mivel a hagyományos konzervatív terápiák gyakran kudarcot vallanak, és olyan invazívabb kezeléseket kell fontolóra venni, mint az intradetrusor onabotulinumtoxinA injekciók, a hólyagplasztika és a vizelet eltérítés. A neuromodulációs terápiák, beleértve a tibialis ideg stimulációját (TNS), alternatív, nem invazív kezelési lehetőségek lehetnek. Valójában a TNS hatékony és biztonságos kezelés az idiopátiás hiperaktív hólyag kezelésére, amelyet randomizált kontrollált vizsgálatok (RCT-k) igazoltak, de neurológiai betegeknél nem tisztázott értéke. Egy közelmúltbeli szisztematikus áttekintésben a kutatók bizonyítékot találtak arra vonatkozóan, hogy a TNS ígéretes kezelési lehetőséggé válhat az NLUTD-ben, azonban sürgősen megbízhatóbb adatokra van szükség a jól megtervezett RCT-kből a végleges következtetések levonásához. Mindazonáltal a kutatók tanulmánya lesz az első megfelelően mintavételes és motoros, randomizált, placebo-kontrollos, kettős vak vizsgálat, amely a transzkután TNS-t (TTNS) értékeli az NLUTD szempontjából. Ez a vizsgálat jelentős betekintést nyújt a TTNS hatékonyságába NLUTD-ben szenvedő betegeknél, és abban az esetben, ha ez a kezelés valóban hatékony a neurológiai populációban, a kutatók eredményei teljesen forradalmasítanák az NLUTD kezelését a napi klinikai gyakorlatban. Ezen túlmenően, ez az interdiszciplináris vizsgálat lényegesen befolyásolja az NLUTD kezelésének neurológiai és urológiai megközelítését, elősegítve a jövőbeli együttműködési projekteket, amelyek javítják a betegek egészségügyi ellátását, és megerősítik Svájc úttörő szerepét a neuro-urológia gyorsan fejlődő és ambiciózus kutatási területén.