- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02970162
3. fázisú vizsgálat az amifampridin-foszfát hatékonyságának értékelésére Lambert-Eaton myastheniás szindrómában (LEMS)
3. fázisú, kettős vak, placebo-kontrollos, randomizált, párhuzamos csoportos vizsgálat az amifampridin-foszfát hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére Lambert-Eaton myastheniás szindrómában szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy randomizált (1:1), kettős vak, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos elvonási vizsgálat volt, amelynek célja az amifampridin-foszfát hatékonyságának és biztonságosságának értékelése volt LEMS-ben diagnosztizált betegeknél. A tervek szerint a vizsgálatban körülbelül 28 férfi és női beteg vett részt.
A vizsgálat előtt a betegek a kiterjesztett hozzáférésű programban (EAP-001) nem vak kezelésben részesültek. A betegeknek stabil dózisú és gyakoriságú amifampridin-foszfátot kellett kapniuk legalább 1 hétig az LMS-003-ba való randomizálás előtt. A szűrés és a véletlen besorolás (0. nap) egyetlen vizitbe is beletartozhatott.
Az alkalmassági kritériumoknak megfelelő betegeket 1:1 arányban randomizálták amifampridin-foszfátra (a páciens optimális dózisában) vagy placebóra a 0. napon.
A kiindulási értékeléseket a vizsgálat 0. napján végezték, miközben a beteg nyílt elrendezésű amifampridin-foszfátot kapott, és a szokásos adagolási rend szerint. A betegek az 1. és a 3. napon vak vizsgálati gyógyszert szedtek. A 4. napon a helyszíni vizsgálati személyzet egy adag vak vizsgálati gyógyszert adott be. Ez ugyanaz a gyógyszer volt, amelyet a beteg az 1. és a 3. napon szedett. Az alább felsorolt értékeléseket a 4. napon bevett második, harmadik vagy negyedik gyógyszeradag után végezték el, és ennek ugyanaznak az adagnak kell lennie, mint a 0. napon. értékeléseket végeztek. Például, ha a beteg a második adag amifampridint a klinikán a 0. napon vette be, és a vizsgálat 40 perccel később kezdődött, akkor a 4. napon a beteget a vizsgálati készítmény második adagjának (IP) bevétele után kell megvizsgálni.
A következő adagtól kezdve, miután az összes 0. napi kiindulási értékelés befejeződött, a páciens IP-t kapott a 4. napig, az utolsó napon (4. napon) pedig klinikai látogatást kellett végezni az értékelés céljából.
A részvétel tervezett időtartama minden egyes beteg esetében legfeljebb 12 nap volt, beleértve a szűrést (legfeljebb 7 napig), a 0. napi értékeléseket és a randomizálást, valamint az IP beadást (1. naptól 4. napig).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kiterjesztett hozzáférés
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
- UCLA
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi vagy nő 18 évesnél idősebb és jelenleg amifampridin-foszfátot kap a LEMS miatt.
- A LEMS diagnózisa antitestvizsgálattal vagy elektromiográfiával (EMG).
- A rákellenes kezelés befejezése legalább 3 hónappal (90 nappal) a szűrés előtt.
- Ha perifériásan ható kolinészteráz-gátlókat (pl. piridostigmin), stabil adag kolinészteráz-gátlókra van szükség legalább 7 napig a randomizálás előtt és a vizsgálat során.
- Ha engedélyezett orális immunszuppresszánsokat (prednizont vagy más kortikoszteroidot) kap, a randomizálás előtt legalább 30 napig és a vizsgálat során stabil dózisra van szükség.
- A fogamzóképes korú nőbetegeknek hatékony, megbízható fogamzásgátlót kell alkalmazniuk a vizsgálat során.
- Képes minden vizsgálati eljárást és értékelést végrehajtani.
- Hajlandó és képes utazni a tanulmányi helyszínre, és részt venni a klinikai tanulmányi látogatásokon.
- Hajlandó és képes írásos, tájékozott beleegyezést adni.
Kizárási kritériumok:
- Klinikailag szignifikáns hosszú korrigált QT (QTc) intervallum az EKG-n az előző 12 hónapban.
- Rohamos zavar.
- Aktív agyi metasztázisok.
- Nem tud ambulálni.
- Terhes vagy szoptató nőstények.
- Bármilyen egyéb állapot, amely a Vizsgáló véleménye szerint megzavarhatja a beteg vizsgálatban való részvételét, vagy megzavarhatja a beteg megítélését.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: amifampridin-foszfát
amifampridin-foszfát 10 mg (amifampridin-ekvivalens) szájon át, 30-80 mg teljes napi adag, naponta 3-4 alkalommal 4 napon keresztül
|
|
Placebo Comparator: placebo (amifampridin-foszfáthoz)
placebót szájon át naponta 3-4 alkalommal 4 napon keresztül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Kvantitatív Myasthenia Gravis (QMG) pontszám
Időkeret: változás a kiindulási értékhez képest a QMG pontszámban a 4. nap végén
|
A QMG egy orvos által minősített teszt, amely 13 értékelést tartalmaz, mint például az arcerősség, a nyelés, a fogás erőssége és az időtartam, ameddig a végtagokat kinyújtott helyzetben lehet tartani.
Minden értékelés 0-ra (nincs), 1-re (enyhe), 2-re (közepes) vagy 3-ra (súlyos) van besorolva, összesen 0-39 között.
A magasabb összpontszám rosszabb eredményt jelez.
|
változás a kiindulási értékhez képest a QMG pontszámban a 4. nap végén
|
Tárgy globális megjelenítési (SGI) pontszáma
Időkeret: változás az alapvonalhoz képest az SGI pontszámban a 4. nap végén
|
Az SGI egy 7 fokozatú skála, amelyen a páciens értékeli a vizsgálati kezelés hatásairól alkotott általános benyomását (1 = rettenetestől 7 = örömtől).
Az SGI-t a beteg vagy a beteg szülője/gondviselője/gondozója értékelte, ha a beteg nem tudta befejezni az SGI-t.
Az SGI összhangban van az orvos javulásról szóló értékelésével.
|
változás az alapvonalhoz képest az SGI pontszámban a 4. nap végén
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás a klinikus javulásról alkotott globális benyomásában (CGI-I) a 4. napon az alapállapothoz képest
Időkeret: változás a kiindulási értékhez képest a CGI-I pontszámban a 4. nap végén
|
A CGI-I rögzíti a vizsgáló általános benyomását a beteg állapotának javulását vagy romlását illetően az alapállapothoz képest.
A 7 pontos skálát a vizsgáló a tünetek, a viselkedés és a funkcionális képességek változása alapján értékeli.
Mindegyik tünet 1-re (nagyon javult), 2-re (sokkal javult), 3-ra (minimálisan javult), 4-re (nincs változás), 5-re (minimálisan rosszabb), 6-ra (sokkal rosszabb) vagy 7-re (nagyon sokkal rosszabb) van besorolva.
Az összpontszám 0-tól 49-ig terjedhet.
A magasabb pontszám rosszabb eredményt jelez.
|
változás a kiindulási értékhez képest a CGI-I pontszámban a 4. nap végén
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Háromszoros időzítés és gyaloglás teszt (3TUG)
Időkeret: változás az alapvonalhoz képest a 3TUG-ban a 4. nap végén
|
A 3TUG egy funkcionális mobilitásteszt, amelynek során a páciensnek fel kell állnia egy egyenes támlájú karosszékből, 3 métert kell sétálnia, meg kell fordulnia, vissza kell sétálnia és le kell ülnie a székre.
Ennek egy módosítása, hogy az egyén szünet nélkül 3-szor végzi el a tesztet, a mérés pedig a 3 ismétlés mindegyikének elvégzéséhez szükséges átlagos idő.
Szakirodalmi jelentések alapján, miszerint egy hasonló járásteszt esetén a járásban bekövetkezett jelentős változás több mint 20%-os időnövekedést jelent, ezt beépítették a végpontba.
|
változás az alapvonalhoz képest a 3TUG-ban a 4. nap végén
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Perry Shieh, MD, PhD, University of California, Los Angeles
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Idegrendszeri betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Az idegrendszer autoimmun betegségei
- Autoimmun betegség
- Neoplazmák webhelyenként
- Betegség
- Neuromuszkuláris betegségek
- Neurodegeneratív betegségek
- Idegrendszeri neoplazmák
- Paraneoplasztikus szindrómák, idegrendszer
- Paraneoplasztikus szindrómák
- Neuromuscularis junction betegségek
- Myasthenia Gravis
- Szindróma
- Lambert-Eaton myastheniás szindróma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Membrán transzport modulátorok
- Neuromuszkuláris szerek
- Káliumcsatorna blokkolók
- Amifampridin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- LMS-003
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Placebo orális tabletta
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSToborzásKolorektális adenokarcinómaOlaszország
-
University Hospital Schleswig-HolsteinCharite University, Berlin, Germany; Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg; Jena... és más munkatársakToborzásSzájhigiénia | Orális egészséggel összefüggő életminőségNémetország
-
Rutgers, The State University of New JerseyToborzás
-
Thomas More KempenRevalidatie & MS Centrum OverpeltIsmeretlenSclerosis multiplex | Fáradtság | Izomgyengeség | Deglutíciós zavarok | Erőfeszítés; FeleslegBelgium
-
Guangzhou Yipinhong Pharmaceutical CO.,LTDBefejezve
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSwiss National Science FoundationToborzásFertőzés utáni köhögésSvájc
-
Prince of Songkla UniversityBefejezveSzájnyálkahártya-gyulladás
-
McMaster UniversityBefejezve
-
Raincy Montfermeil Hospital GroupMég nincs toborzás
-
National Taiwan University HospitalBefejezve