- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02970162
Fase 3-undersøgelse til evaluering af effektiviteten af amifampridinfosfat ved Lambert-Eatons myastheniske syndrom (LEMS)
En fase 3, dobbeltblind, placebokontrolleret, randomiseret, parallelgruppeundersøgelse til evaluering af effektiviteten og sikkerheden af amifampridinfosfat hos patienter med Lambert-Eatons myastheniske syndrom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette var et randomiseret (1:1), dobbeltblindt, placebokontrolleret, parallel-gruppe, abstinensstudie designet til at evaluere effektiviteten og sikkerheden af amifampridinphosphat hos patienter diagnosticeret med LEMS. Undersøgelsen var planlagt til at omfatte cirka 28 mandlige og kvindelige patienter.
Før undersøgelsen modtog patienterne ikke-blindet behandling i det udvidede adgangsprogram (EAP-001). Patienterne skulle have en stabil dosis og frekvens af amifampridinfosfat i mindst 1 uge før randomisering til LMS-003. Screening og randomisering (dag 0) kan have været i et enkelt besøg.
Patienter, der opfyldte berettigelseskriterierne, blev randomiseret 1:1 til amifampridinphosphat (ved patientens optimale dosis) eller placebo på dag 0.
Baselinevurderinger blev opnået på undersøgelsesdag 0, mens patienten har været på åbent amifampridinphosphat og i forhold til det sædvanlige doseringsskema. Patienterne tog blindet undersøgelsesmedicin på dag 1 til og med dag 3. På dag 4 blev en dosis blindet undersøgelsesmedicin administreret af personalet på stedet. Dette var den samme medicin, som patienten tog på dag 1 til og med dag 3. Nedenstående vurderinger blev udført efter enten den anden, tredje eller fjerde dosis medicin taget på dag 4, og dette skulle være den samme dosis, hvorefter dag 0 vurderinger blev udført. For eksempel, hvis patienten tog deres anden dosis amifampridin i klinikken på dag 0 og fik påbegyndt vurderinger 40 minutter senere, så på dag 4, skulle denne patient vurderes efter at have taget deres anden dosis af forsøgsprodukt (IP).
Begyndende med den næste dosis efter at alle dag 0-baselinevurderinger var afsluttet, modtog patienten IP til og med dag 4 med et klinikbesøg på den sidste dag (dag 4) for vurderinger.
Den planlagte varighed af deltagelse for hver patient var op til 12 dage, inklusive screening (op til 7 dage), dag 0-vurderinger og randomisering og IP-administration (dag 1 til og med dag 4).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Udvidet adgang
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- UCLA
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde ≥18 år og modtager i øjeblikket amifampridinfosfat mod LEMS.
- Diagnose af LEMS ved antistoftest eller elektromyografi (EMG).
- Afslutning af kræftbehandling mindst 3 måneder (90 dage) før screening.
- Hvis du får perifert virkende kolinesterasehæmmere (f. pyridostigmin), er en stabil dosis af kolinesterasehæmmere påkrævet i mindst 7 dage før randomisering og gennem hele undersøgelsen.
- Hvis du får tilladte orale immunsuppressiva (prednison eller andre kortikosteroider), er en stabil dosis påkrævet i mindst 30 dage før randomisering og gennem hele undersøgelsen.
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal praktisere et effektivt, pålideligt præventionsregime under undersøgelsen.
- I stand til at udføre alle undersøgelsesprocedurer og vurderinger.
- Villig og i stand til at rejse til studiestedet og deltage i alle klinikstudiebesøg.
- Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk signifikant langt korrigeret QT (QTc)-interval på EKG i de foregående 12 måneder.
- Anfaldsforstyrrelse.
- Aktive hjernemetastaser.
- Ude af stand til at ambulere.
- Drægtige eller ammende hunner.
- Enhver anden tilstand, som efter investigatorens mening kan forstyrre patientens deltagelse i undersøgelsen eller forvirre vurderingen af patienten.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: amifampridinphosphat
amifampridinphosphat 10 mg (amifampridinækvivalent) gennem munden, 30 til 80 mg total daglig dosis, 3 til 4 gange dagligt i 4 dage
|
|
Placebo komparator: placebo (til amifampridinfosfat)
placebo gennem munden 3 til 4 gange om dagen i 4 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kvantitativ Myasthenia Gravis (QMG) Score
Tidsramme: ændring fra baseline i QMG-score ved slutningen af dag 4
|
QMG er en lægevurderet test, der inkluderer 13 vurderinger såsom ansigtsstyrke, synkning, grebsstyrke og varigheden af den tid, lemmerne kan holdes i udstrakte positioner.
Hver vurdering bedømmes som 0 (ingen), 1 (mild), 2 (moderat) eller 3 (alvorlig), for et samlet interval på 0-39.
En højere samlet score indikerer et dårligere resultat.
|
ændring fra baseline i QMG-score ved slutningen af dag 4
|
Emne Global Impression (SGI) Score
Tidsramme: ændring fra baseline i SGI-score ved slutningen af dag 4
|
SGI er en 7-trins skala, hvorpå patienten vurderer deres globale indtryk af effekterne af en undersøgelsesbehandling (1=forfærdelig til 7=glad).
SGI'en blev vurderet af patienten eller patientens forælder/værge/plejer, hvis patienten ikke var i stand til at gennemføre SGI'en.
SGI har vist overensstemmelse med lægens vurdering af bedring.
|
ændring fra baseline i SGI-score ved slutningen af dag 4
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i klinikerens globale indtryk af forbedring (CGI-I) på dag 4 sammenlignet med baseline
Tidsramme: ændring fra baseline i CGI-I-score ved slutningen af dag 4
|
CGI-I'et fanger Investigator's globale indtryk af patientens forbedring eller forværring fra baseline-status.
7-trinsskalaen bedømmes af Investigator baseret på ændringer i symptomer, adfærd og funktionelle evner.
Hvert symptom vurderes som 1 (meget forbedret), 2 (meget forbedret), 3 (minimalt forbedret), 4 (ingen ændring), 5 (minimalt værre), 6 (meget værre) eller 7 (meget meget værre).
Den samlede score kan variere fra 0 til 49.
En højere score indikerer et dårligere resultat.
|
ændring fra baseline i CGI-I-score ved slutningen af dag 4
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Triple Timed Up and Go Walk Test (3TUG)
Tidsramme: ændring fra baseline i 3TUG ved slutningen af dag 4
|
3TUG er en funktionel mobilitetstest, der kræver, at en patient rejser sig fra en lænestol med lige ryg, går 3 meter, vender sig om, går tilbage og sætter sig i stolen.
En modifikation af dette er, hvor individet udfører testen 3 gange uden pause, og målingen er den gennemsnitlige tid, der kræves for at gennemføre hver af de 3 gentagelser.
Baseret på litteraturrapporter om, at en signifikant ændring i gang for en lignende gangtest er en stigning i tid på mere end 20 %, er dette blevet indarbejdet i endepunktet.
|
ændring fra baseline i 3TUG ved slutningen af dag 4
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Perry Shieh, MD, PhD, University of California, Los Angeles
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i nervesystemet
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Autoimmune sygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Sygdom
- Neuromuskulære sygdomme
- Neurodegenerative sygdomme
- Neoplasmer i nervesystemet
- Paraneoplastiske syndromer, nervesystemet
- Paraneoplastiske syndromer
- Neuromuskulære Junction-sygdomme
- Myasthenia gravis
- Syndrom
- Lambert-Eatons myastheniske syndrom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Membrantransportmodulatorer
- Neuromuskulære midler
- Kaliumkanalblokkere
- Amifampridin
Andre undersøgelses-id-numre
- LMS-003
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lambert-Eatons myastheniske syndrom
-
Jacobus PharmaceuticalAfsluttetLambert-Eatons myastheniske syndrom | Eaton-Lambert Myasthenic SyndromeForenede Stater
-
Oregon Health and Science UniversityJacobus PharmaceuticalIkke længere tilgængeligLambert-Eaton Myasthenic Syndrome (LEMS) | Medfødt myasteni (CM)Forenede Stater
-
David P. Richman, MDJacobus PharmaceuticalIkke længere tilgængelig
-
Catalyst Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetLambert Eatons myasteniske syndromForenede Stater, Spanien, Serbien, Den Russiske Føderation, Ungarn, Frankrig, Tyskland, Polen
-
University of Colorado, DenverGodkendt til markedsføringLambert Eatons myasteniske syndromForenede Stater
-
Louis H. Weimer, MDIkke længere tilgængeligLambert Eatons myasteniske syndrom (LEMS)Forenede Stater
-
The Cleveland ClinicIkke længere tilgængeligLambert-Eatons myastheniske syndromForenede Stater
-
David Lacomis, MDJacobus PharmaceuticalIkke længere tilgængeligLambert-Eatons myastheniske syndrom
-
argenxRekrutteringMedfødt myastenisk syndromForenede Stater, Canada, Frankrig
-
Catalyst Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetMyasteniske syndromer, medfødtForenede Stater
Kliniske forsøg med Placebo oral tablet
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSwiss National Science FoundationRekruttering
-
Royan InstituteUkendtInfertilitetIran, Islamisk Republik
-
Pulmagen TherapeuticsAfsluttetAtopisk astmaDet Forenede Kongerige
-
VA Office of Research and DevelopmentAktiv, ikke rekrutterendeSelvmordstankerForenede Stater
-
Evelo Biosciences, Inc.AfsluttetPsoriasis | Atopisk dermatitisDet Forenede Kongerige
-
Sao Thai Duong Joint Stock CompanyBig Leap Clinical Research Joint Stock CompanyAfsluttet
-
Eidos Therapeutics, a BridgeBio companyTrukket tilbageTransthyretin-relateret (ATTR) familiær amyloid polyneuropatiForenede Stater
-
Georgetown UniversityNational Institutes of Health (NIH)RekrutteringDemens med Lewy BodiesForenede Stater
-
University of British ColumbiaCrohn's and Colitis CanadaTrukket tilbageInflammatoriske tarmsygdomme | Colitis ulcerosaCanada
-
University Hospital Schleswig-HolsteinUniversity of KielRekrutteringParkinsons sygdom | Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme | SukkerindtagTyskland