- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03012542
Diéta, mint alapvető terápia (DIÉTA) a gyulladásos bélbetegségben
A Crohn-betegség étrendjének randomizált vizsgálata, valamint a betegség aktivitására és a mikrobiomára gyakorolt hatás
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az alanyokat 1:1 arányban randomizálják, hogy a Crohn-betegség szempontjából előnyösnek tartott két diéta egyikét kapják 8 hétig.
A kezdeti értékelés magában foglalja a klinikai látogatást fizikális vizsgálattal, a gyógyszeres kezelés felülvizsgálatával, a kiegészítő dokumentációval és a laboratóriumokkal. A betegeket megkérdezik ételallergiáikról és intoleranciájukról a mindkét diétában használt összetevők főlistája alapján. A betegek ezután utasításokat kapnak arra vonatkozóan, hogyan kell rögzíteni az étrendi alapbevitelt két héttel a beavatkozási diéta előtt.
A 0. napon a betegek megkezdik a vizsgálati diétát. Az alanyok minden tanulmányi étkezést biztosítanak, és a véletlenszerű étrendhez jóváhagyott uzsonnalistát is biztosítanak zárt borítékban az első heti étkezéshez.
A beavatkozás végén a betegeket arra kérik, hogy 4 hétig folytassák korábbi diétájukat, és jegyezzék fel a táplálékfelvételüket. A székletet és a vért az alapvonalon, valamint a 4., 8. és 12. héten gyűjtik. A vizsgálat végén a betegek tájékoztatást kapnak arról, hogy milyen diétát tartottak, és egy regisztrált dietetikus dietetikus tanácsadást kap.
Azokat az alanyokat, akik a 4 hetes értékelés előtt kilépnek a vizsgálatból, a visszavonáskor végső székletmintát kell adniuk. Ha 2-nél több alany esik le a 4. hét előtt, alanypótlásra kerül sor.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98195
- Toborzás
- University of Washington Medical Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Andrea Martin
- Telefonszám: 206-543-3220
- E-mail: amartin@medicine.washington.edu
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy annál idősebb, beleegyező felnőttek.
- A Crohn-betegség diagnózisa az elsődleges gasztroenterológus által az anamnézis, a fizikális vizsgálat, a laboratóriumi/radiológiai vizsgálatok és az endoszkópia biopsziával alapján.
- Széklet kalprotektin ≥ 300
- Enyhe-közepes fokú betegségaktivitás a módosított Harvey Bradshaw-index 5-16-os pontszáma alapján.
- Stabil gyógyszeradagokkal ≥ 2 hónapig.
Kizárási kritériumok:
- Képtelenség/nem hajlandó betartani az étrendi ajánlásokat.
- Allergia vagy intolerancia az étrend bármely fő összetevőjével szemben. A fő komponens olyan összetevőként definiálható, amely, ha kihagyjuk az intervenciós diétákból, befolyásolhatja a vizsgálati eredményeket.
- Allium intolerancia
- Kizárólag vegetáriánus étrend
- Aktív intraabdominalis vagy perianalis tályog/sipoly
- Tünetekkel járó bélszűkület
- Egyéb súlyos egészségügyi állapotok, például neurológiai, máj-, vese-, autoimmun vagy szisztémás betegség
- Kortikoszteroidok alkalmazása a kiindulási vizit előtt 1 hónapon belül
- Dohányzás, alkohol vagy tiltott kábítószerrel való visszaélés
- Terhes alanyok
- Coeliakia
- Betegek, akik már az egyik vizsgált diétán vannak
- C. difficile vagy más enterális fertőzés (O&P, széklet enterikus)
- Antibiotikum használata a kiindulási vizit előtt 2 hónapon belül
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Diéta 1
8 hétig alkalmazzák.
|
Szabályozott étrend a szénhidrát- vagy rosttartalmú élelmiszerek mennyiségében és forrásában.
|
Kísérleti: Diéta 2
8 hétig alkalmazzák.
|
Szabályozott étrend a szénhidrát- vagy rosttartalmú élelmiszerek mennyiségében és forrásában.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Széklet kalprotektin remisszió
Időkeret: 8 hét
|
A kalprotektin remisszióban szenvedő betegek arányának összehasonlítása (a széklet kalprotektin szintje < 250 és ≥ 100 ponttal csökkent) a diétás beavatkozás után 8 héttel az egyes diétán lévő alanyoknál
|
8 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Széklet kalprotektin válasz
Időkeret: 8 hét
|
Kalprotektinre adott válasz (≥ 100 ponttal való csökkenés) vagy kalprotektin javulása (>50%-os csökkenés) a 4. és 8. héten az egyes diétán lévő alanyoknál.
Az átlagos kalprotektin összehasonlítása a 2 kezelési csoport között.
|
8 hét
|
Klinikai válasz
Időkeret: 8 hét
|
A 4. és 8. héten klinikai választ (≥ 3-mal csökkenő HBI-pontszám) vagy remissziót (HBI-pontszám < 5) mutató betegek aránya az egyes diétákon
|
8 hét
|
Metagenomika
Időkeret: 8 hét
|
Összehasonlítani a széklet mikrobiómának metagenomikájában bekövetkezett változásokat a 8. héten az egyes étrendek kiindulási értékéhez képest
|
8 hét
|
A mikrobiota korrelációja a klinikai betegség aktivitásával és a gyulladásos biomarkerekkel
Időkeret: 8 hét
|
Annak megállapítása, hogy a mikrobiotában bekövetkezett változások összefüggésben állnak-e a klinikai betegségaktivitás változásával (HBI pontszám), vagy gyulladásos biomarkerekkel (széklet kalprotektin, C-reaktív fehérje stb.).
|
8 hét
|
Jövőbeli felhasználás
Időkeret: 8 hét
|
Széklet és vér gyűjtése a proteomika és metabolomika lehetséges jövőbeli elemzéséhez.
|
8 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Timothy L Zisman, MD, MPH, University of Washington
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- David LA, Maurice CF, Carmody RN, Gootenberg DB, Button JE, Wolfe BE, Ling AV, Devlin AS, Varma Y, Fischbach MA, Biddinger SB, Dutton RJ, Turnbaugh PJ. Diet rapidly and reproducibly alters the human gut microbiome. Nature. 2014 Jan 23;505(7484):559-63. doi: 10.1038/nature12820. Epub 2013 Dec 11.
- Hou JK, Abraham B, El-Serag H. Dietary intake and risk of developing inflammatory bowel disease: a systematic review of the literature. Am J Gastroenterol. 2011 Apr;106(4):563-73. doi: 10.1038/ajg.2011.44.
- Manichanh C, Borruel N, Casellas F, Guarner F. The gut microbiota in IBD. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2012 Oct;9(10):599-608. doi: 10.1038/nrgastro.2012.152. Epub 2012 Aug 21.
- Wu GD, Chen J, Hoffmann C, Bittinger K, Chen YY, Keilbaugh SA, Bewtra M, Knights D, Walters WA, Knight R, Sinha R, Gilroy E, Gupta K, Baldassano R, Nessel L, Li H, Bushman FD, Lewis JD. Linking long-term dietary patterns with gut microbial enterotypes. Science. 2011 Oct 7;334(6052):105-8. doi: 10.1126/science.1208344. Epub 2011 Sep 1.
- Richman E, Rhodes JM. Review article: evidence-based dietary advice for patients with inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther. 2013 Nov;38(10):1156-71. doi: 10.1111/apt.12500. Epub 2013 Sep 17.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- STUDY00003247
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Diéta 1
-
Memorial University of NewfoundlandNL SUPPORT Strategy for Patient-Oriented ResearchBefejezveDiagnosztikai képalkotó felhasználásKanada
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMegszűntBrugada szindrómaFranciaország
-
Alopexx Oncology, LLCMegszűntB-sejtes non-Hodgkin limfómaEgyesült Államok
-
Alopexx Oncology, LLCMegszűntB-sejtes non-Hodgkin limfómaEgyesült Államok
-
Radboud University Medical CenterZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentMég nincs toborzás
-
University of ChicagoBefejezveDepresszió | Depressziós zavar, őrnagyEgyesült Államok
-
Cancer Research UKBefejezveKrónikus limfocitás leukémia | Indolens B-sejtes limfóma | Waldenström MakroglobulinémiaEgyesült Királyság
-
GT Metabolic Solutions, Inc.ToborzásElhízottság | 2-es típusú diabéteszCsehország
-
New York Presbyterian HospitalBefejezve