- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03012542
Ruokavalio tulehduksellisen suolistosairauden välttämättömänä hoitona (DIET).
Crohnin taudin ruokavalion satunnaistettu kokeilu ja vaikutus taudin aktiivisuuteen ja mikrobiomiin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Koehenkilöt satunnaistetaan suhteessa 1:1 saamaan jompaakumpaa kahdesta ruokavaliosta, joiden uskotaan olevan hyödyllisiä Crohnin taudille 8 viikon ajan.
Alkuarviointi sisältää klinikkakäynnin, jossa on fyysinen koe, lääkitystarkistus, lisädokumentaatio ja laboratoriot. Potilailta kysytään heidän ruoka-aineallergioistaan ja intoleransseistaan molemmissa ruokavalioissa käytettyjen ainesosien perusluetteloa vastaan. Potilaille annetaan sitten ohjeet siitä, miten heidän perusruokavalionsa kirjataan kahden viikon aikana ennen interventioruokavaliota.
Päivänä 0 potilaat aloittavat tutkimusruokavalion. Kaikki tutkimusateriat tarjotaan koehenkilölle ja satunnaistetun ruokavalion hyväksytty välipalalista toimitetaan suljetussa kirjekuoressa heidän ensimmäisen ruokailuviikon mukana.
Intervention päätteeksi potilaita pyydetään jatkamaan aiempaa ruokavaliotaan 4 viikon ajan ja kirjaamaan muistiin ruokavalionsa. Uloste ja veri kerätään lähtötilanteessa ja viikon 4, 8 ja 12 kohdalla. Tutkimuksen päätteeksi potilaille kerrotaan, millä ruokavaliolla he olivat, ja rekisteröity ravitsemusterapeutti neuvoo heitä ruokavaliosta.
Koehenkilöitä, jotka vetäytyvät tutkimuksesta ennen 4 viikon arviointia, pyydetään toimittamaan lopullinen ulostenäyte lopettamisen yhteydessä. Jos enemmän kuin 2 koehenkilöä keskeytyy ennen viikkoa 4, aihe vaihdetaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98195
- Rekrytointi
- University of Washington Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Andrea Martin
- Puhelinnumero: 206-543-3220
- Sähköposti: amartin@medicine.washington.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Suvaitsevaiset 18 vuotta täyttäneet aikuiset.
- Ensisijaisen gastroenterologin tekemä Crohnin taudin diagnoosi perustuu historiaan, fyysiseen kokeeseen, laboratorio-/radiologisiin tutkimuksiin ja endoskopiaan biopsialla.
- Ulosteen kalprotektiini ≥ 300
- Lievä tai keskivaikea taudin aktiivisuus perustuen muutettuun Harvey Bradshaw -indeksin arvoon 5-16.
- Vakailla lääkeannoksilla ≥ 2 kuukauden ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Kyvyttömyys/haluttomuus noudattaa ruokavaliosuosituksia.
- Allergia tai intoleranssi jollekin ruokavalion pääkomponentille. Pääkomponentti määritellään ainesosaksi, joka interventioruokavalioiden ulkopuolelle jätettynä voi vaikuttaa tutkimustuloksiin.
- Alliumin intoleranssi
- Yksinomaan kasvisruokavalio
- Aktiivinen intraabdominaalinen tai perianaalinen absessi/fisteli
- Oireinen suolen ahtauma
- Muut vakavat sairaudet, kuten neurologiset, maksa-, munuais-, autoimmuunisairaudet tai systeemiset sairaudet
- Kortikosteroidien käyttö 1 kuukauden sisällä ennen lähtökohtaista käyntiä
- Tupakan, alkoholin tai laittomien huumeiden väärinkäyttö
- Raskaana olevat kohteet
- Keliakia
- Potilaat, jotka ovat jo jollakin tutkittavasta ruokavaliosta
- C. difficile tai muu suolistotulehdus (O&P, ulosteen suolitulehdus)
- Antibioottien käyttö 2 kuukauden sisällä ennen lähtökohtaista käyntiä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Ruokavalio 1
Annettu 8 viikkoa.
|
Hiilihydraattien tai kuitua sisältävien elintarvikkeiden määrää ja lähdettä valvotaan ruokavaliossa.
|
Kokeellinen: Ruokavalio 2
Annettu 8 viikkoa.
|
Hiilihydraattien tai kuitua sisältävien elintarvikkeiden määrää ja lähdettä valvotaan ruokavaliossa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ulosteen kalprotektiinin remissio
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Vertaamalla potilaiden osuutta, joilla oli kalprotektiiniremissio (ulosteen kalprotektiinitaso < 250 ja lasku ≥ 100 pistettä) 8 viikon kuluttua ruokavaliotoimenpiteestä kunkin ruokavalion aikana
|
8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ulosteen kalprotektiinivaste
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Kalprotektiinivaste (lasku ≥ 100 pistettä) tai kalprotektiinin paraneminen (vähennys > 50 %) viikoilla 4 ja 8 kullakin ruokavaliolla olevilla koehenkilöillä.
Keskimääräisen kalprotektiinin vertailu kahden hoitoryhmän välillä.
|
8 viikkoa
|
Kliininen vaste
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Kullakin ruokavaliolla olevien potilaiden osuus, joilla oli kliininen vaste (HBI-pistemäärä laski ≥ 3) tai remissio (HBI-pistemäärä < 5) viikoilla 4 ja 8
|
8 viikkoa
|
Metagenomiikka
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Vertaa muutoksia ulosteen mikrobiomin metagenomiikassa 8 viikon kohdalla suhteessa kunkin ruokavalion lähtötasoon
|
8 viikkoa
|
Mikrobiootan korrelaatio kliinisen sairauden aktiivisuuden ja tulehduksellisten biomarkkerien kanssa
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Sen määrittämiseksi, liittyvätkö muutokset mikrobiotassa kliinisen sairauden aktiivisuuden muutoksiin (HBI-pistemäärä) tai tulehduksellisiin biomarkkereihin (ulosteen kalprotektiini, C-reaktiivinen proteiini jne.).
|
8 viikkoa
|
Tuleva käyttö
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Kerää uloste ja verta mahdollista tulevaa analyysiä varten, jossa tarkastellaan proteomiikkaa ja metabolomiikkaa.
|
8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Timothy L Zisman, MD, MPH, University of Washington
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- David LA, Maurice CF, Carmody RN, Gootenberg DB, Button JE, Wolfe BE, Ling AV, Devlin AS, Varma Y, Fischbach MA, Biddinger SB, Dutton RJ, Turnbaugh PJ. Diet rapidly and reproducibly alters the human gut microbiome. Nature. 2014 Jan 23;505(7484):559-63. doi: 10.1038/nature12820. Epub 2013 Dec 11.
- Hou JK, Abraham B, El-Serag H. Dietary intake and risk of developing inflammatory bowel disease: a systematic review of the literature. Am J Gastroenterol. 2011 Apr;106(4):563-73. doi: 10.1038/ajg.2011.44.
- Manichanh C, Borruel N, Casellas F, Guarner F. The gut microbiota in IBD. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2012 Oct;9(10):599-608. doi: 10.1038/nrgastro.2012.152. Epub 2012 Aug 21.
- Wu GD, Chen J, Hoffmann C, Bittinger K, Chen YY, Keilbaugh SA, Bewtra M, Knights D, Walters WA, Knight R, Sinha R, Gilroy E, Gupta K, Baldassano R, Nessel L, Li H, Bushman FD, Lewis JD. Linking long-term dietary patterns with gut microbial enterotypes. Science. 2011 Oct 7;334(6052):105-8. doi: 10.1126/science.1208344. Epub 2011 Sep 1.
- Richman E, Rhodes JM. Review article: evidence-based dietary advice for patients with inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther. 2013 Nov;38(10):1156-71. doi: 10.1111/apt.12500. Epub 2013 Sep 17.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00003247
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ruokavalio 1
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterEgg Nutrition CenterLopetettu
-
University of ConnecticutUniversity of California, Berkeley; United States Army Research Institute... ja muut yhteistyökumppanitValmisKuntouttava ravitsemus lihasten palautumiseen ACL-rekonstruktiostaYhdysvallat
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Valmis
-
University of California, DavisUSDA, Western Human Nutrition Research CenterRekrytointi
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyValmis
-
University of PittsburghValmisLihavuus | Sydän-ja verisuonitautiYhdysvallat
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Valmis
-
University of PittsburghValmisSydän-ja verisuonitaudit | LihavuusYhdysvallat
-
US Department of Veterans AffairsValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2Yhdysvallat
-
Rush University Medical CenterNational Institute on Aging (NIA); Brigham and Women's Hospital; Harvard School...ValmisDementia | Alzheimerin tauti | Vaskulaarinen dementia | Kognitiivinen heikkeneminenYhdysvallat