Nigroszómális vas képalkotás Parkinson-kórban (N3iPD)

Az idiopátiás Parkinson-kórt a középagy dopaminerg neuronjainak elvesztése jellemzi, amelyek elsősorban a substantia nigra (SNpc) pars compacta nigroszómáit érintik. A klinikai diagnózis idején becslések szerint az SNpc neuronjainak 50-70%-a elveszett. Az SNpc dopaminerg neuronokat tartalmazó nigroszómák sejtvesztésének non-invazív leképezése klinikailag kívánatos lenne a pontos diagnózis érdekében klinikailag bizonytalan parkinsonizmus esetén, különösen a Parkinson-kór korai stádiumában. A kutatók a közelmúltban felfedezték, hogy a nagy felbontású érzékenységgel súlyozott MRI 7T és 3T esetén az NS1 vashoz kapcsolódó jelveszteségét mutatja Parkinson-kórban. Ezek a vizsgálatok bebizonyították, hogy az in vivo nigroszóma MRI mint új diagnosztikai eszköz a Parkinson-kór számára megvalósítható és lehetséges. Új diagnosztikai koncepciónk további támogatása és bizalma más kutatócsoportok hasonló megfigyeléseiből fakad.

A projekt céljai Annak megállapítása, hogy a nigroszóma MRI alternatívája-e a DatScanTM-nek a korai Parkinson-kór diagnosztizálásában diagnosztikai bizonytalanságban szenvedő betegeknél.

Annak megállapítása, hogy a nigroszómális vas előrejelzi-e a Parkinson-kór súlyosságát. Másodlagos célként a kutatók azt vizsgálják, hogy a szuszceptometriával meghatározott nigroszómális vasterhelés korrelál-e a betegség súlyosságával (MDS-UPDRS).

PRÓBA / TANULMÁNY CÉLKITŰZÉSEI ÉS CÉLJA

CÉLJA

• Annak megállapítása, hogy a nigroszóma MRI a DatScan alternatívája-e a korai Parkinson-kór diagnosztizálásában
• Annak megállapítása, hogy a nigroszómális vas előrejelzi-e a Parkinson-kór súlyosságát.

ELSŐDLEGES CÉL Az NS1 MRI mint kvalitatív diagnosztikai marker validálása korai Parkinson-kórban

• Annak vizsgálata, hogy a fecskefarok jelenléte vagy hiánya a nigroszóma MRI-n 3T-nél ugyanolyan pontos-e, mint a DatScan, és legalább 80%-ban érzékeny-e és 80%-ban specifikus-e, hogy előre jelezze a Parkinson-kór vs. egyéb mozgászavar végső klinikai diagnózisát olyan betegeknél, akiknél bizonytalan vagy atipikus parkinson tünetek.

1. hipotézis: A fecskefarok jele a korai Parkinson-kór pontos jelzője

MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK Kvantitatív nigroszóma vasmarkereken alapuló biomarkerek felfedezése Parkinson-kórban • Megvizsgálni, hogy a nigroszóma MRI diagnosztikai teljesítménye tovább javítható-e a nigroszómális vas mennyiségi értékelésével és a neuromelanin metrikákkal való kombinálásával.

2. hipotézis: A nigroszómális vas mérőszámai tovább javítják a korai Parkinson-kór kimutatását

• Annak felmérése, hogy a betegség súlyossága mennyire jósolható meg a nigroszóma vastartalma, valamint a vastartalom és a neuromelaninban gazdag nigra térfogatának kombinációja alapján.

3. hipotézis: A nigroszómális vas mérőszámai szorosan összefüggenek a korai Parkinson-kór súlyosságával

A kutatók 145 olyan beteget vesznek fel, akiknél a Parkinson-kór diagnosztikája bizonytalan. Ezeken a betegeken MRI-n és DAT-vizsgálaton vesznek részt, és klinikailag megvizsgálják őket. Ezt követően 12 hónapon belül nyomon követik őket (klinikai vizsgálat), és megállapítják, hogy igazolható-e, hogy Parkinson-kórban szenvednek, hogy összehasonlítsák az MRI-vel kimutatott nigroszóma1 érzékenységét és specificitását a DATScan-nel, ami potenciálisan nem invazív és sok olcsóbb módszer a Parkinson-kór diagnosztizálására.