Az IVIg immunmoduláló hatása a visszatérő terhességi veszteségben szenvedő betegek terhességi arányára

A vetélés az emberi terhességek körülbelül 1-2%-ában fordul elő, és az egyik gyakori terhességi probléma 12 hetes terhesség előtt. Feltételezések szerint anatómiai és kromoszóma-rendellenességek, mikrobiális tényezők, valamint auto- és alloimmun reakciók vezethetők vissza a visszatérő vetéléshez. A megmagyarázhatatlan visszatérő vetélés (URM) három vagy több ismételt abortuszként definiálható, amelyet valószínűleg az anya immunológiai kilökődése okoz. Tekintettel arra, hogy az anyai immunrendszer félig allogén magzattal találkozik, a terhesség kimenetele az anyai immunrendszer és a magzat immunszabályozó képessége közötti kölcsönhatáshoz kapcsolódik. Az RM-betegek kezelési módszereinek hatékonysága ellentmondásos volt, és még felfedezésre vár. Az immunmoduláló szerek, például a kortikoszteroidok és az allogén limfocita immunizálás változó sikerességi arányt mutattak RM-es betegekben. Az IVIG terápiás hatásai megmagyarázhatatlan RM-ben ellentmondásosak, és a legtöbb pozitív eredményt a sejtes immunrendszeri rendellenességekkel, például megnövekedett NK-sejt-szinttel és/vagy citotoxicitással, valamint T-sejt-rendellenességgel rendelkező, RM-es nőkön végzett vizsgálatokból kapták. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a genetikai rendellenességek előfordulása azoknál a gyerekeknél, akik immunszuppresszív gyógyszert, például IVIg-t kaptak, mint a normális emberek és a normális társadalom. Ebben a vizsgálatban IVIg-t alkalmaztunk a pozitív terhesség idején, 400 mg/kg IVIG-t intravénásan adtunk be. Az első beadást követően a terhesség 32. hetében 4 hetente IVIG-t adtak be az immunrendszer elnyomására olyan betegeknél, akiknél immunológiai okok miatt van RPL, és az eredményeket összehasonlítják egy olyan kontrollcsoporttal, amely nem kapott semmilyen gyógyszert.