- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03178032
Onkolitikus adenovírus, DNX-2401, naiv diffúz belső pontine gliomákhoz
2023. április 5. frissítette: Clinica Universidad de Navarra, Universidad de Navarra
A DNX-2401 I. fázisú vizsgálata gyermekbetegeknél újonnan diagnosztizált diffúz intrinsic Pontine gliomára.
Onkolitikus adenovírus gyermekkori naiv DIPG-hez, tumorbiopszia után ugyanazon a pályán adandó be a kisagyba.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A diffúz pontine gliomák (DIPG) az egyik leghalálosabb gyermekdaganat.
Ezeknek a daganatoknak az összes kezelési módja kudarcot vallott, és szörnyű kilátások maradtak az egy év alatti átlagos túlélésre, az 5 éves túlélésre pedig gyakorlatilag nulla.
Ezenkívül a legtöbb hosszú távú túlélő szenved az agresszív kezelés hosszú távú mellékhatásaitól.
Ezért olyan új terápiás stratégiákra van szükség, amelyek nemcsak hatékonyabb kezelést tesznek lehetővé ezeknek a daganatoknak, hanem késleltetik a jelenlegi terápiás döntésekből származó súlyos mellékhatásokat is.
A DNX-2401 egy onkolitikus vírus, amelyet úgy alakítottak ki, hogy specifikusan replikálódjon abnormális retinoblasztóma (RB) útvonalú daganatsejtekben.
Ezenkívül ez a vírus a gliómasejtekben nagyobb mennyiségben előforduló integrineken keresztül fertőzi meg a sejteket.
Itt egy I. fázisú, unicentrikus, nem randomizált klinikai vizsgálatot javasolunk a DNX-2401 intratumorális beadásának biztonságosságának és potenciális hatékonyságának tanulmányozására DIPG-ben.
A vírus beadása sztereotaxiás tumorbiopszia után történik, ugyanazon a pályán, a katéter helyzetének intraoperatív MRI-vel történő ellenőrzése után.
3-4 hét elteltével a betegek standard sugárkezelést és/vagy kemoterápiát kapnak.
Az elsődleges cél a felnőtteken végzett vizsgálatokból ismert céldózis biztonságosságának megerősítése.
A másodlagos végpontok a 12 hónapos teljes túlélés (OS12), a válaszok százalékos aránya és a tumor elleni indukált immunválasz.
A nyomon követés magában foglalja a neurológiai állapot szoros monitorozását, vérvizsgálatokat és agyi MRI-t.
Ha ez a vizsgálat bizonyítékot mutat a biztonságosságra és hatékonyságra, akkor többközpontú klinikai vizsgálat indul.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
12
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Spanyolország, 31190
- Clinica Universidad de Navarra
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
1 év (Gyermek, Felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A BETEG VAGY SZÜLŐK tájékozott beleegyezése
- A vizsgáló véleménye szerint a páciensnek képesnek kell lennie az összes protokolleljárás betartására.
- Életkor 1-18 év
- Negatív terhes vérvizsgálat fertilis nőknél (A nő fogamzóképesnek minősül (WOCBP), azaz termékeny, a menarche után és hacsak nem tartósan steril. A tartós sterilizálási módszerek közé tartozik a méheltávolítás, a kétoldali salpingectomia és a kétoldali peteeltávolítás.
- A betegnél újonnan diagnosztizáltak DIPG-t MRI-ben
- Lansky Performance Status ≥ 70 a felvétel előtt
- A vizsgáló által sztereotaxiás biopsziához hozzáférhetőnek ítélt elváltozás. A sérülés helye lehetővé teszi az injekció beadását anélkül, hogy a vírus bejutna a kamrai rendszerbe.
- Nincs korábbi DIPG-kezelés
Kizárási kritériumok:
- Súlyos fertőzések vagy interkurrens egészségügyi állapotok, beleértve, de nem kizárólagosan a súlyos vese-, máj-, szív- vagy csontvelő-elégtelenséget, amelyek a vizsgáló kritériumai szerint nem teszik lehetővé a felvételt. A betegeknek a kiinduláskor lázasnak kell lenniük [azaz < 38 fokos (Cº)].
- Kivizsgáló gyógyszeres kezelés az elmúlt 30 napban.
- Immunhiányos, autoimmun állapotú vagy aktív hepatitisben szenvedő alanyok.
- Bármilyen orvosi vagy pszichológiai állapot, amely akadályozhatja az alany részvételi képességét, ha 16 évesnél idősebb, vagy a szülők képességét, ha 16 évesnél fiatalabb, vagy tájékozott beleegyezést ad, vagy veszélyezteti a páciens képességét a terápia vagy bármely olyan betegség elviselésére, amely elhomályosítja a toxicitást vagy veszélyesen megváltoztatja. gyógyszer-anyagcsere.
- Daganat több helyen vagy kétséges a DIPG MRI-jében.
- Terhes vagy szoptató nőstények kizárásra kerülnek, mivel fennáll a sejtnövekedéshez és -differenciálódáshoz kapcsolódó géneket tartalmazó rekombináns vírus magzati fejlődésének kockázata.
- Súlyos csontvelő hypoplasia.
- AST (aszpartát transzamináz) és/vagy ALT (alanin transzamináz) > 3-szor magasabb, mint a felső normál laboratóriumi szint
- Neutrophilek < 1 x 109/l
- Trombociták ≤ 100 x 109/l
- Hemoglobin < 9g/dl
13. Li-Fraumeni-szindrómás betegek, vagy a retinoblasztóma génben vagy a kapcsolódó útvonalakban ismert csíravonal-hiány.
14. Bármilyen védőoltás a DNX-2401 beadását megelőző 30 napon belül. 15. Transzfúziók vagy gyógyszerek (G-CSF) pancitopénia vagy egyéb hematológiai állapotok kezelésére a kiindulási állapottól számított 28 napon belül.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: egykarú kezelés DNX-2401
Egykarú DNX-2401 vírus infúziót kapott tumorbiopszia után
|
A vírus agyi infúziója a kisagyi száron keresztül
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kisagyba injektált DNX-2401 biztonsága, tolerálhatósága és toxicitása
Időkeret: 12 héttel a vírus beadása után
|
A vizsgálat hematológiai és neurológiai toxicitást keres (NCI-CTCAE v 4.03).
|
12 héttel a vírus beadása után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
OS12
Időkeret: 12 hónappal a vírus beadása után
|
Teljes túlélés 12 hónapos korban
|
12 hónappal a vírus beadása után
|
|
Képek válasza
Időkeret: 12 hónappal a vírus beadása után
|
Teljes/részleges válasz MRI-ben
|
12 hónappal a vírus beadása után
|
|
QoL
Időkeret: 12 hónappal a vírus beadása után
|
mérje az életminőség kiindulási értékelését és az idő múlásával bekövetkező változásokat
|
12 hónappal a vírus beadása után
|
|
Mintagyűjtés
Időkeret: 12 héttel a vírus beadása után
|
Gyűjtsön tumor- és vérmintákat jövőbeli molekuláris és immunológiai vizsgálatokhoz.
|
12 héttel a vírus beadása után
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jaime Gallego, MD, PhD, Clinica Universidad de Navarra
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Alonso MM, Gomez-Manzano C, Bekele BN, Yung WK, Fueyo J. Adenovirus-based strategies overcome temozolomide resistance by silencing the O6-methylguanine-DNA methyltransferase promoter. Cancer Res. 2007 Dec 15;67(24):11499-504. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-07-5312.
- Jansen MH, Veldhuijzen van Zanten SE, Sanchez Aliaga E, Heymans MW, Warmuth-Metz M, Hargrave D, van der Hoeven EJ, Gidding CE, de Bont ES, Eshghi OS, Reddingius R, Peeters CM, Schouten-van Meeteren AY, Gooskens RH, Granzen B, Paardekooper GM, Janssens GO, Noske DP, Barkhof F, Kramm CM, Vandertop WP, Kaspers GJ, van Vuurden DG. Survival prediction model of children with diffuse intrinsic pontine glioma based on clinical and radiological criteria. Neuro Oncol. 2015 Jan;17(1):160-6. doi: 10.1093/neuonc/nou104. Epub 2014 Jun 5.
- Jiang H, Gomez-Manzano C, Aoki H, Alonso MM, Kondo S, McCormick F, Xu J, Kondo Y, Bekele BN, Colman H, Lang FF, Fueyo J. Examination of the therapeutic potential of Delta-24-RGD in brain tumor stem cells: role of autophagic cell death. J Natl Cancer Inst. 2007 Sep 19;99(18):1410-4. doi: 10.1093/jnci/djm102. Epub 2007 Sep 11.
- Gallego Perez-Larraya J, Garcia-Moure M, Labiano S, Patino-Garcia A, Dobbs J, Gonzalez-Huarriz M, Zalacain M, Marrodan L, Martinez-Velez N, Puigdelloses M, Laspidea V, Astigarraga I, Lopez-Ibor B, Cruz O, Oscoz Lizarbe M, Hervas-Stubbs S, Alkorta-Aranburu G, Tamayo I, Tavira B, Hernandez-Alcoceba R, Jones C, Dharmadhikari G, Ruiz-Moreno C, Stunnenberg H, Hulleman E, van der Lugt J, Idoate MA, Diez-Valle R, Esparragosa Vazquez I, Villalba M, de Andrea C, Nunez-Cordoba JM, Ewald B, Robbins J, Fueyo J, Gomez-Manzano C, Lang FF, Tejada S, Alonso MM. Oncolytic DNX-2401 Virus for Pediatric Diffuse Intrinsic Pontine Glioma. N Engl J Med. 2022 Jun 30;386(26):2471-2481. doi: 10.1056/NEJMoa2202028.
- Martinez-Velez N, Garcia-Moure M, Marigil M, Gonzalez-Huarriz M, Puigdelloses M, Gallego Perez-Larraya J, Zalacain M, Marrodan L, Varela-Guruceaga M, Laspidea V, Aristu JJ, Ramos LI, Tejada-Solis S, Diez-Valle R, Jones C, Mackay A, Martinez-Climent JA, Garcia-Barchino MJ, Raabe E, Monje M, Becher OJ, Junier MP, El-Habr EA, Chneiweiss H, Aldave G, Jiang H, Fueyo J, Patino-Garcia A, Gomez-Manzano C, Alonso MM. The oncolytic virus Delta-24-RGD elicits an antitumor effect in pediatric glioma and DIPG mouse models. Nat Commun. 2019 May 28;10(1):2235. doi: 10.1038/s41467-019-10043-0.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2017. május 26.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2021. január 31.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2021. január 31.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2017. június 3.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. június 3.
Első közzététel (Tényleges)
2017. június 6.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2023. április 6.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2023. április 5.
Utolsó ellenőrzés
2023. április 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Neoplazmák, neuroepiteliális
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Agyi neoplazmák
- A központi idegrendszer daganatai
- Idegrendszeri neoplazmák
- Az agytörzs daganatai
- Infratentoriális neoplazmák
- Glioma
- Diffúz Intrinsic Pontine Glioma
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- D24-DIPG
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IGEN
IPD terv leírása
A nyomvonal során az eredményeket tudományos üléseken mutatják be.
A tárgyalás után egy dolgozatot ad ki az IP
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Igen
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Igen
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Neoadjuváns terápia
-
Chinese PLA General HospitalIsmeretlenFejlett HER-2 pozitív szilárd daganatok | Kemoterápia Refactory | HER-2 Antitest Inhibitor Therapy RefactoryKína
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteInstitut d'Investigació Biomèdica de Girona Dr. Josep Trueta; Hospital Universitari...BefejezveAlacsony elülső reszekciós szindróma | Végbélrák | Sacral Neuromodulation – Interstim TherapySpanyolország
-
Franklyn CladisVisszavontMűtét utáni hányinger és hányás | Rescue Emetic TherapyEgyesült Államok
-
Baylor College of MedicinePatient-Centered Outcomes Research Institute; M.D. Anderson Cancer Center; The University... és más munkatársakBefejezveVégstádiumú szívelégtelenség | Bridge-to-Transplant LVAD Placement (BTT) | Destination Therapy LVAD Placement (DT) | LVAD elhelyezés elutasítása (elutasítók) | LVAD GondozókEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a DNX-2401
-
Clinica Universidad de Navarra, Universidad de...Princess Maxima Center for Pediatric Oncology; Asociación Española contra el CáncerToborzásIsmétlődés | Kiváló minőségű glioma | Ependimoma | Gyermekgyógyászati | Az agy embrionális daganata | Fiatal Felnőtt | TűzállóHollandia, Spanyolország
-
M.D. Anderson Cancer CenterMég nincs toborzás
-
M.D. Anderson Cancer CenterDNAtrix, Inc.ToborzásIsmétlődő glioblasztóma | Ismétlődő rosszindulatú glioma | Ismétlődő gliosarkóma | Ismétlődő anaplasztikus asztrocitóma | IDH1 wt allélEgyesült Államok
-
DNAtrix, Inc.BefejezveKözponti idegrendszeri betegségek | AgyrákEgyesült Államok
-
Clinica Universidad de Navarra, Universidad de...DNAtrix, Inc.MegszűntGlioblasztóma | Glioblasztóma, felnőttSpanyolország
-
DNAtrix, Inc.BefejezveGlioblasztóma vagy gliosarkómaEgyesült Államok
-
DNAtrix, Inc.Merck Sharp & Dohme LLCBefejezveIdegrendszeri betegségek | Glioma | Glioblasztóma | Neuroektodermális daganatok | Agyrák | Gliosarcoma | Agyi neoplazma | Rosszindulatú agydaganat | Neoplazma, neuroepiteliális | Neoplazma szövettani típus szerint | Neoplazma, idegszövetEgyesült Államok, Kanada
-
DNAtrix, Inc.H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteFelfüggesztettMelanóma | Szarkóma | Mellrák | Gyomorrák | Colorectalis rák | Gasztrointesztinális stroma daganatok | Periampulláris rák | Máj metasztázisok | Vesesejtes rák | Májáttét vastagbélrák | Laphámsejtes karcinómaEgyesült Államok
-
Ceragem Clinical Inc.ToborzásVérkeringés | Vérkeringés javításaDél -Korea