- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03178032
Naive Diffuse Intrinsic Pontine Gliomas에 대한 종양 용해성 아데노 바이러스, DNX-2401
2023년 4월 5일 업데이트: Clinica Universidad de Navarra, Universidad de Navarra
소아 환자에서 새로 진단된 미만성 내재 교교 신경교종에 대한 DNX-2401의 1상 시험.
소아 순진한 DIPG에 대한 종양 용해성 아데노바이러스, 소뇌각에서 동일한 궤적을 통해 종양 생검 후 주입.
연구 개요
상세 설명
Diffuse pontine gliomas (DIPG)는 가장 치명적인 소아 종양 중 하나입니다.
이 종양에 대한 모든 치료 방법은 실패했으며 중앙 생존 기간이 1년 미만이고 생존 기간이 5년으로 거의 제로에 가까운 끔찍한 전망을 남겼습니다.
더욱이, 대부분의 장기 생존자들은 공격적인 치료의 장기적인 부작용으로 고통받습니다.
따라서, 이러한 종양의 보다 효과적인 치료를 가능하게 할 뿐만 아니라 현재의 치료 선택에서 파생되는 심각한 부작용을 지연시키는 새로운 치료 전략이 필요합니다.
DNX-2401은 비정상적인 망막모세포종(RB) 경로가 있는 종양 세포에서 특이적으로 복제하도록 조작된 종양 용해 바이러스입니다.
또한, 이 바이러스는 신경아교종 세포에 더 풍부한 인테그린을 통해 세포를 감염시킵니다.
여기서 우리는 DIPG에서 DNX-2401의 종양내 투여의 안전성과 잠재적 효능을 연구하기 위한 1상, 단심, 비무작위 임상 시험을 제안합니다.
바이러스 투여는 수술 중 MRI로 카테터 위치를 확인한 후 동일한 궤적을 사용하여 정위 종양 생검 후 수행됩니다.
3-4주 후 환자는 표준 방사선 요법 및/또는 화학 요법을 받게 됩니다.
1차 목적은 성인 임상시험을 통해 알려진 목표 용량의 안전성을 확인하는 것이다.
2차 종료점은 12개월(OS12)에서의 전체 생존율, 종양에 대한 반응 및 유도된 면역 반응의 백분율입니다.
후속 조치에는 신경학적 상태, 혈액 검사 및 뇌 MRI에 대한 면밀한 모니터링이 포함됩니다.
이번 임상시험에서 안전성과 유효성이 입증된다면 다기관 임상시험을 추진하게 된다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
12
단계
- 1단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, 스페인, 31190
- Clinica Universidad de Navarra
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
1년 (어린이, 성인)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 환자 또는 부모의 사전 동의
- 연구자의 의견으로는 환자가 모든 프로토콜 절차를 준수할 수 있어야 합니다.
- 1세 - 18세
- 가임 여성의 경우 음성 임신 혈액 검사(여성은 가임 가능성(WOCBP)으로 간주됩니다. 즉, 초경 후 영구적 불임이 아닌 한 가임 가능합니다. 영구 불임법에는 자궁절제술, 양측 난관절제술, 양측 난소절제술이 있습니다.
- MRI에서 DIPG로 새로 진단된 환자
- 포함 전 Lansky 성과 상태 ≥ 70
- 연구자가 정위 생검을 위해 접근할 수 있는 것으로 간주하는 병변. 병변 위치는 심실 시스템에 바이러스가 유입되지 않고 주사가 가능합니다.
- DIPG에 대한 이전 치료 없음
제외 기준:
- 조사자의 기준에 따라 포함을 허용하지 않는 중증 신장, 간, 심장 또는 골수 부전을 포함하되 이에 국한되지 않는 중증 감염 또는 병발성 의학적 상태. 환자는 기준선[즉, < 38도(Cº)]에서 열이 없어야 합니다.
- 이전 30일 동안 조사 약물.
- 면역결핍, 자가면역 질환 또는 활동성 간염이 있는 피험자.
- 16세 이상인 경우 피험자의 참여 능력 또는 16세 미만인 경우 부모의 능력을 방해하거나 정보에 입각한 동의를 제공하거나 환자가 치료를 견딜 수 있는 능력을 손상시킬 수 있는 모든 의학적 또는 심리적 상태 또는 독성을 모호하게 하거나 위험하게 변경하는 질병 약물 대사.
- 여러 위치에 종양이 있거나 DIPG의 MRI에서 의심됩니다.
- 세포 성장 및 분화와 관련된 유전자를 포함하는 재조합 바이러스의 태아 발생 위험으로 인해 임신 중이거나 모유 수유중인 여성은 제외됩니다.
- 심한 골수 형성 부전.
- AST(아스파르테이트 트랜스아미나제) 및/또는 ALT(알라닌 트랜스아미나제) > 정상 실험실 수준보다 3배
- 호중구 < 1 x 109/L
- 혈소판 ≤ 100 x 109/L
- 헤모글로빈 < 9g/dl
13. Li-Fraumeni Syndrome 또는 망막모세포종 유전자 또는 관련 경로에 알려진 생식계열 결손이 있는 환자.
14. DNX-2401 투여 전 30일 이내에 모든 종류의 예방접종. 15. 기준선으로부터 28일 이내에 범혈구감소증 또는 기타 혈액학적 상태를 치료하기 위한 수혈 또는 약물(G-CSF).
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 단일 팔 치료 DNX-2401
종양 생검 후 바이러스 DNX-2401 주입을 받는 단일 팔
|
소뇌각을 통한 바이러스 뇌주입
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
소뇌각에 주입된 DNX-2401의 안전성, 내약성 및 독성
기간: 바이러스 주입 후 12주
|
시험은 혈액학적 및 신경학적 독성을 찾을 것입니다(NCI-CTCAE v 4.03).
|
바이러스 주입 후 12주
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
OS12
기간: 바이러스 주입 후 12개월
|
12개월에 전체 생존
|
바이러스 주입 후 12개월
|
|
이미지 응답
기간: 바이러스 주입 후 12개월
|
MRI의 완전/부분 반응
|
바이러스 주입 후 12개월
|
|
삶의 질
기간: 바이러스 주입 후 12개월
|
삶의 질 기준선 평가 및 시간 경과에 따른 변화를 측정합니다.
|
바이러스 주입 후 12개월
|
|
샘플 수집
기간: 바이러스 주입 후 12주
|
향후 분자 및 면역 연구를 위해 종양 및 혈액 샘플을 수집합니다.
|
바이러스 주입 후 12주
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Jaime Gallego, MD, PhD, Clinica Universidad de Navarra
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Alonso MM, Gomez-Manzano C, Bekele BN, Yung WK, Fueyo J. Adenovirus-based strategies overcome temozolomide resistance by silencing the O6-methylguanine-DNA methyltransferase promoter. Cancer Res. 2007 Dec 15;67(24):11499-504. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-07-5312.
- Jansen MH, Veldhuijzen van Zanten SE, Sanchez Aliaga E, Heymans MW, Warmuth-Metz M, Hargrave D, van der Hoeven EJ, Gidding CE, de Bont ES, Eshghi OS, Reddingius R, Peeters CM, Schouten-van Meeteren AY, Gooskens RH, Granzen B, Paardekooper GM, Janssens GO, Noske DP, Barkhof F, Kramm CM, Vandertop WP, Kaspers GJ, van Vuurden DG. Survival prediction model of children with diffuse intrinsic pontine glioma based on clinical and radiological criteria. Neuro Oncol. 2015 Jan;17(1):160-6. doi: 10.1093/neuonc/nou104. Epub 2014 Jun 5.
- Jiang H, Gomez-Manzano C, Aoki H, Alonso MM, Kondo S, McCormick F, Xu J, Kondo Y, Bekele BN, Colman H, Lang FF, Fueyo J. Examination of the therapeutic potential of Delta-24-RGD in brain tumor stem cells: role of autophagic cell death. J Natl Cancer Inst. 2007 Sep 19;99(18):1410-4. doi: 10.1093/jnci/djm102. Epub 2007 Sep 11.
- Gallego Perez-Larraya J, Garcia-Moure M, Labiano S, Patino-Garcia A, Dobbs J, Gonzalez-Huarriz M, Zalacain M, Marrodan L, Martinez-Velez N, Puigdelloses M, Laspidea V, Astigarraga I, Lopez-Ibor B, Cruz O, Oscoz Lizarbe M, Hervas-Stubbs S, Alkorta-Aranburu G, Tamayo I, Tavira B, Hernandez-Alcoceba R, Jones C, Dharmadhikari G, Ruiz-Moreno C, Stunnenberg H, Hulleman E, van der Lugt J, Idoate MA, Diez-Valle R, Esparragosa Vazquez I, Villalba M, de Andrea C, Nunez-Cordoba JM, Ewald B, Robbins J, Fueyo J, Gomez-Manzano C, Lang FF, Tejada S, Alonso MM. Oncolytic DNX-2401 Virus for Pediatric Diffuse Intrinsic Pontine Glioma. N Engl J Med. 2022 Jun 30;386(26):2471-2481. doi: 10.1056/NEJMoa2202028.
- Martinez-Velez N, Garcia-Moure M, Marigil M, Gonzalez-Huarriz M, Puigdelloses M, Gallego Perez-Larraya J, Zalacain M, Marrodan L, Varela-Guruceaga M, Laspidea V, Aristu JJ, Ramos LI, Tejada-Solis S, Diez-Valle R, Jones C, Mackay A, Martinez-Climent JA, Garcia-Barchino MJ, Raabe E, Monje M, Becher OJ, Junier MP, El-Habr EA, Chneiweiss H, Aldave G, Jiang H, Fueyo J, Patino-Garcia A, Gomez-Manzano C, Alonso MM. The oncolytic virus Delta-24-RGD elicits an antitumor effect in pediatric glioma and DIPG mouse models. Nat Commun. 2019 May 28;10(1):2235. doi: 10.1038/s41467-019-10043-0.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2017년 5월 26일
기본 완료 (실제)
2021년 1월 31일
연구 완료 (실제)
2021년 1월 31일
연구 등록 날짜
최초 제출
2017년 6월 3일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2017년 6월 3일
처음 게시됨 (실제)
2017년 6월 6일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2023년 4월 6일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2023년 4월 5일
마지막으로 확인됨
2023년 4월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- D24-DIPG
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
예
IPD 계획 설명
트레일 중에 결과는 과학 회의에서 발표됩니다.
재판 후 IP에서 논문을 출판합니다.
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
예
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
예
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
신 보조 요법에 대한 임상 시험
-
Vascular Center BerlinBVMed - The German Medical Technology Association; German Society for Angiology - Society...완전한PAD에서 효능/장기적 효과 Endovascular Therapy
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityZhejiang Cancer Hospital; West China Hospital; Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University 그리고 다른 협력자들모병간 종양 치료를 위한 Steep Pulse Therapy System중국
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...알려지지 않은
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.모병Neoadjuvant 치료 후 잔류 침습성 질환이있는 HER2- 양성 1 차 유방암 참가자중국
-
Qilu Hospital of Shandong University모병
-
Nanfang Hospital, Southern Medical University아직 모집하지 않음전이성 호르몬 민감성 전립선암 | Androgen-Deprivation Therapy (ADT) 및 Docetaxel (DOC)과 함께 Darolutamide (Daro)
DNX-2401에 대한 임상 시험
-
Clinica Universidad de Navarra, Universidad de...Princess Maxima Center for Pediatric Oncology; Asociación Española contra el Cáncer모병회귀 | 고급 신경아교종 | 뇌실막종 | 소아과 | 뇌의 배아종양 | 청소년 | 내화 물질네덜란드, 스페인
-
M.D. Anderson Cancer Center아직 모집하지 않음
-
M.D. Anderson Cancer CenterDNAtrix, Inc.모병재발성 교모세포종 | 재발성 악성 신경아교종 | 재발성 교육종 | 재발성 역형성 성상세포종 | IDH1 wt 대립유전자미국
-
DNAtrix, Inc.Merck Sharp & Dohme LLC완전한신경계 질환 | 신경교종 | 교모세포종 | 신경외배엽 종양 | 뇌암 | 교육종 | 뇌종양 | 악성 뇌종양 | 신생물, 신경상피 | 조직학적 유형에 따른 신생물 | 신생물, 신경조직미국, 캐나다
-
Clinica Universidad de Navarra, Universidad de...DNAtrix, Inc.종료됨
-
DNAtrix, Inc.H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute정지된흑색종 | 육종 | 유방암 | 위암 | 대장암 | 위장관 기질 종양 | 팽대부 암 | 간 전이 | 신장 세포 암 | 간 전이 결장암 | 편평 세포 암종미국