Lehetővé teszi-e az OCT képalkotás a vérerek fejlődését az erekben és azok körüli zsír- és kalciumlerakódásokat

A szív- és érrendszeri betegségek a vezető betegségek és halálokok a világon. Ennek a betegségnek a folyamatában központi szerepet játszik az erek beszűkülése a zsírlerakódások miatt, amelyek kalciummal bevonhatók. Az erek jelentős beszűkülését perkután koszorúér-beavatkozással kezelik, amelynek során ballont fújnak fel és továbbítanak a véredénybe, hogy eltávolítsák az elzáródást, és adott esetben stentet helyeznek a véredénybe, hogy felerősítsék azt.

A potenciális résztvevők azok, akiknél perkután koszorúér-beavatkozást terveztek, stabilak, és angina pectoris, instabil angina vagy akut koronária szindróma diagnózisa van. Ezeket a betegeket egészségügyi csapatuk azonosítja és szűri. A potenciális résztvevőket egészségügyi csapatuk tanulmányi információkkal látja el, vagy azonosítja őket a vizsgálati információkat nyújtó kutatócsoport számára. A kezdeti megközelítés történhet a klinikán, a kórházban vagy postai úton.

A résztvevőktől írásos beleegyezést kell adni a vizsgálatban való részvételhez. A klinikai beavatkozás előtti vizit alkalmával beleegyezést kell kérni, a kizárási és felvételi kritériumokat ellenőrizni kell.

Eljárás: Az eljárás napján a betegek standard klinikai ellátásban részesülnek, amely magában foglalja az angiográfiát (érképalkotás), az angioplasztikát (a zsírlerakódások ballonnal történő eltávolítását) és a stentelést. A beavatkozás előtt és után a beteg gyógyszeres kezelésben és utókezelésben részesül a szokásos klinikai ellátásban. Azoknál a betegeknél, akiknél klinikailag javallott a stentelés, az angioplasztika és a stentelés előtt OCT képalkotást végeznek.

A kutatóknak rugalmasságot kell biztosítaniuk az OCT-képek beszerzési folyamatában, hogy optimalizálhassák a kép minőségét. Ezért a visszahúzás sebessége (a katéter eltávolítása) és a vértisztító szerek kiválasztása nem lesz előre meghatározva. Az edény ugyanazon részéről sorozatfelvételek készíthetők.

A klinikai angioplasztikai eljárás részeként a páciens koszorúér-vezetődrótot vezet át az artérián, általában az ágyéktól a szívig, amelyet ballonok és sztentek elhelyezésére használnak. Az OCT ugyanúgy áthalad a vezetéken. A betegek szemszögéből nézve a beavatkozás kismértékben több időt is igénybe vehet – maximum 10-15 percet. Szeretnénk egy második vezetéket is átvezetni ugyanazon a koszorúéren, amelyet „baráti drótnak” neveznek, amely néha szükséges a koszorúér-eljárásokhoz. Ezt egy ballon alacsony nyomású felfújására használnák fel a szív érdeklődési területéhez közel, hogy kizárják a vért, vagy szükség esetén az OCT katétert az érfalhoz illesszék.

Ha a beteg visszatér egy későbbi perkután koszorúér-beavatkozásra, ismét meghívják a részvételre.