- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03199937
Vezetői funkciók beavatkozása ASD-vel küzdő középiskolás diákok számára
Az ASD-vel küzdő, átmeneti korú fiatalok új vezetői funkcióinak kezelésének viselkedési és idegrendszeri eredményei
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Mivel az autizmus spektrumzavar (ASD) egy főre jutó, 3,2 millió dolláros életre jutó költségének fele a felnőttkorban bekövetkezett gondozásnak és termelékenységvesztésnek tulajdonítható, az Ügynökségközi Autizmus Koordinációs Bizottság megállapította, hogy sürgető szükség van a felnőttkori eredmények javítására. Még az értelmi fogyatékossággal nem rendelkező egyénekben is, akik az ASD-vel küzdő gyermekek 2/3-át teszik ki, mindössze 9%-uk éri el felnőttként a teljes funkcionális függetlenséget. A főiskolai kudarc a végrehajtó funkció (EF) gyengeségeivel kapcsolatos, különösen a rugalmasság és a tervezés terén. Mint ilyen, a középiskolából való átmenet egy fokozott kockázattal járó időszak, amelyet a felnőttkorban is fennálló gyenge iskolai és szakmai végzettség jellemez. Az EF-problémák kulcsfontosságú célpontjai a beavatkozásnak, mivel gyakoriak, a függetlenséghez kapcsolódnak és reagálnak a kezelésre a fiatalabb gyermekeknél. Három akadálya van az átmeneti korú, ASD-vel küzdő fiatalok kezelési eredményeinek kutatásának: (1) a bizonyított EF-kezelések hiánya ebben az életkorban, (2) a klinikán elsajátított készségek valós körülményekre való általánosításának általános kudarca, és (3) ) nem megfelelő objektív mérési eredmények. Ez a javaslat a Flexible Futures egy új fenotípus-specifikus, kognitív viselkedési EF-beavatkozás hatékonyságát teszteli, hogy növelje a rugalmasságot és a tervezési készségeket az ASD-vel küzdő főiskolai középiskolás diákok számára. Újszerű és innovatív, mert a transzlációs módszerek alkalmazása átfogóan értékeli a kezelési változásokat viselkedési, kognitív és neurális szinten.
A kognitív rugalmasság és tervezés károsodott az ASD-ben, ami az ASD alapvető tüneteihez kapcsolódik, és az agy szerkezetének és működésének anomáliáiba ágyazódik be. Az ASD-vel küzdő egyének nem aktiválják a lokális kérgi régiókat, mint például a dorsolaterális prefrontális kéreg (DLPFC) és az anterior cinguláris kéreg (ACC) a set-shifting (flexibilitási) feladatok során, és globális rendellenességeket mutatnak az alapértelmezett módban, az EF-problémákkal kapcsolatos figyelem- és figyelemhálózatokban. a fontos információk meghallgatásában és a célirányos viselkedés megvalósításában. A tipikus fejlődésben a nagyobb szegregáció és a nagyobb kapcsolódás ezekben a hálózatokban jobb kognitív és viselkedési szabályozással jár. Dr. Pugliese célja annak meghatározása, hogy a kezelés változása objektíven mérhető-e az agyban funkcionális MRI (fMRI) segítségével. Ez a legmodernebb módszertan kritikus fontosságú a kezelési változások idegi szintű folyamatainak azonosításában, összhangban a NIMH kutatási tartományi kritériumrendszerével, és olyan eredményeket hozhat, amelyek hatással vannak az EF-hiányhoz kapcsolódó pszichiátriai és fejlődési rendellenességek sokféleségére. Pontosabban, ez a tanulmány összhangban van a NIMH K23 útmutatásokkal, amelyek javaslatokat kérnek a változási mechanizmusokat kiváltó új kezelések kísérleti tanulmányainak kidolgozására.
1. CÉL: Finomítsa a Flexible Futures kezelési kézikönyvet, és tesztelje az elfogadhatóságot, a megvalósíthatóságot és a hatékonyságot iskolai környezetben.
Dr. Pugliese szakértői vélemények és klinikán belüli kísérleti visszajelzések alapján finomítja a Flexible Futures kézikönyvet egy iteratív folyamaton keresztül, és lefuttat egy iskolai alapú kísérletet, amely összehasonlítja a rugalmas határidőket a szociális készségek kezelésével. Feltételezhető, hogy a beavatkozás elfogadhatósága, megvalósíthatósága és hűsége eléri a 80%-os benchmarkot (H1.1), és a Flexible Futures programban részesülő tanulók jobb EF-rugalmasságot és tervezési képességeket mutatnak majd laboratóriumi, iskolai és otthoni környezetben a kezelés után és 5 éves korban. -hónapos követés a szokásos kezelésben részesülő hallgatókhoz képest (H1.2).
2. CÉL: A kezelés változásának idegi korrelációinak azonosítása fMRI segítségével.
A prefrontális cortex hálózatok feladat által kiváltott és nyugalmi állapotú aktiválását a beavatkozás előtt/után értékeljük. Feltételezhető, hogy az utókezelés után a rugalmas határidős képzésben részesülő tanulók fokozott (normalizált) DLPFC és ACC aktiválást mutatnak a jól bevált halmazváltoztatási feladat során a szociális készségek képzésben részesülőkhöz képest (H2.1), és az aktiválás pozitív lesz. korrelált az EF viselkedési/kognitív mutatóival (H2.2). Azt is feltételezik, hogy az utókezelést követően a Flexible Futures programban részesülő hallgatók fokozottabb kapcsolódási lehetőséget mutatnak az alapértelmezett módban, a hangsúlyos és a figyelmi hálózatokon belül a kontrollcsoporthoz képest (H2.3).
3. CÉL: A későbbi EF-eredmények biomarkereinek azonosítása viselkedési, kognitív és neurális szinten.
Az alapadatokat a résztvevők között egyesítik, hogy átfogó EF-profilt nyújtsanak az átmeneti korú fiatalok körében, és azonosítsák a későbbi EF és a globális eredmények előrejelzőit. Feltételezhető, hogy az EF (viselkedési/kognitív) alapszintű mérőszámai; DLPFC/ACC aktiválás; és a nagyobb kapcsolódási lehetőségek a figyelemfelkeltő, figyelmi és alapértelmezett módú (neurális) hálózatokon belül, mind megjósolják az EF kimenetelét és az adaptív funkciót. (H3.1).
Jelentősége: Az első hatékony iskolai EF-kezelés bevezetése középiskolások számára kritikus és általánosítható, átmenettel kapcsolatos támogatást és modellt fog nyújtani más, ismert EF-hiányt mutató, elterjedt rendellenességek kezelésére (pl. ADHD, szorongás). Ez a képzési díj elvezet Dr. Pugliese végső karriercéljai felé: 1) egyedi kognitív profilokhoz személyre szabott innovatív beavatkozások kidolgozása és megvalósítása, 2) iskolai kezelések fejlesztése az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés terén mutatkozó különbségek leküzdésére; és 3) kezelési vizsgálatok hordozóként történő felhasználása a biomarkerek azonosítására és a kezelés változásának neurális korrelációiba való betekintésre.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
- Children's Research Institute
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Főiskolai pályás középiskolások
- 14-22 éves korig
- A verbális IQ becslése ≥ 90 a Wechsler Rövidített Intelligencia Skála-2 szerint
- Az ASD klinikai diagnózisa VAGY az autizmus iskolai besorolása, amelyet a klinikai benyomások és a szociális válaszadási skála által felülvizsgált összpontszám ≥ 65 igazol. Ha a kutatók úgy érzik, hogy a klinikai benyomások diagnózist jeleznek, de a szülői jelentés a küszöb alatt van, akkor az autizmusdiagnosztikai megfigyelési ütemterv-2.
Kizárási kritériumok:
- Bipoláris zavar, skizofrénia vagy súlyos depresszió, amely jelenleg akadályozza az osztálytermi tevékenységekben való részvételt
- MRI kizárás: az MRI ellenjavallata (fém implantátum vagy orvosi eszköz).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Rugalmas határidős ügyletek
A Flexible Futures kognitív viselkedésterápiás (CBT) technikákat alkalmaz a rugalmasság és a tervezés megcélzására azáltal, hogy az alapvető készségeket a hallgatók által a kezelés során választott személyes célokon keresztül tanítja.
A Flexible Futures a főiskolai sikerhez szükséges kulcsfontosságú funkciókra összpontosít, mint például: belső motiváció, a készségek társadalmi megvalósítása, a gondolatok és érzések hogyan befolyásolják a tervezést és a rugalmasságot, a függetlenség előmozdításához szükséges önérvényesítő készségek, a rugalmasság alkalmazása, valamint a szervezeti forgatókönyvek és stratégiák egy hosszú távú cél szolgálata, az idő és a prioritások kezelése.
Az irányított gyakorlat a konkrét intervenciós támogatással kezdődik, és áttér az intervenciós jelzésekre, önmeghatározásra, végül pedig a készségek automatikus használatára, támogatás nélkül.
Az általánosítás maximalizálható az iskolai alkalmazottak intervenciós szerepében, a szülők képzése, az otthoni és osztálytermi bővítési tevékenységek, valamint a stratégiák szerepjátékos alkalmazása újszerű helyzetekben.
A motiváció fejlesztése a tanulói választás és a természetes motivátorok felhasználásával történik.
|
A Flexible Futures egy újszerű és innovatív kognitív-viselkedési kezelés, amely közvetlenül foglalkozik az ASD végrehajtó funkcióival és önszabályozási hiányosságaival.
A rugalmas határidős ügyletek a rugalmasságot és a tervezést célozzák meg önszabályozó szkripteken keresztül, amelyeket következetesen modelleznek és megerősítenek.
A szkriptek kompenzálják az ASD belső beszéd- és szervezési/integrációs hiányosságait, és ismételten gyakorolják az automatizmus elérése érdekében.
A tartalom a főiskolai sikerhez szükséges kulcsfontosságú funkciókra összpontosít, mint például: belső motiváció, a készségek társadalmi megvalósítása, önérvényesítő készségek a rugalmasság és a szervezési forgatókönyvek és stratégiák alkalmazása egy hosszú távú cél szolgálatában, valamint az idő és a prioritások kezelése. .
|
|
Aktív összehasonlító: Várólista vezérlőcsoport
Az ellátás jelenlegi színvonala
|
A Flexible Futures a szokásos módon a szociális készségek kezeléséhez hasonlítható, amely a helyi iskolai körzetek jelenlegi színvonalát használja ki.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a viselkedésben értékelése Vezetői funkciók jegyzéke (RÖVID) – Önbeszámoló űrlap (Gioia, Isquith, Guy & Kenworthy, 2000).
Időkeret: Átlagosan 8 és 13 hónap
|
Ez az önbevallási mérőszám 55 elemből áll, hét klinikai skálával és három érvényességi skálával. 11 és 18 év közötti serdülők számára ajánlott. Az elemeket úgy fejlesztették ki, hogy rögzítsék az EF-hez kapcsolódó mindennapi viselkedéseket, és megérintsék a hét tartományt: gátlás, önellenőrzés, váltás, érzelmi kontroll, feladat befejezése, munkamemória és tervezés/szervezés. A BRIEF-et normatív adatokkal standardizáljuk, amelyeket T-pontszámban fejezünk ki (átlag=50; SD=10). A belső konzisztencia magas, az index együtthatói a 0,90-es évek közepétől a magas 0,90-es évekig terjednek, míg a klinikai skálák teszt-újrateszt stabilitási együtthatói 0,67-0,79 között változtak a standardizálási részmintán belül. Az egyes skálákat és az összefoglaló indexeket különböző klinikai mintákban korrelálták a figyelmi és viselkedési működés egyéb mérőszámaival (Behavior Assessment Scales for Children, Child Behavior Checklist, ADHD-RS-IV, Conners 3), ami a konvergens és divergens érvényességet bizonyítja. Biztonsági probléma: Nem |
Átlagosan 8 és 13 hónap
|
|
Kihívási feladat (CT) pontszámainak változása
Időkeret: Átlagosan 8 és 13 hónap
|
A Challenge Task egy nem publikált, nem szabványos mérőszám, amelyet a tanulmányozó munkatársak terveztek a rugalmasság és a tervezés társadalmi kontextusban mérésére szabványos feladatokkal (Anthony & Kenworthy, 2012). Ez egy 20 perces játékinterjú, amely arra készteti a gyerekeket, hogy rugalmasak és tervszerűek legyenek három vizsgázóval végzett tevékenység keretében. Konkrét kihívások elé állítják, a gyermek rugalmasságát és tervezését minden feladatnál 3-as skálán pontozzák. A skálán feladat-specifikus viselkedési jelzők találhatók. A CT átlagos rugalmassági és tervezési pontszámokat ad (a magasabb pontszámok nagyobb károsodást jeleznek). A megbízhatósági megfigyeléseket egy második kódolóval egészítik ki a videoszalagok 25%-ánál. Egy korábbi próba vizsgáztatói több mint 90%-os értékelői megállapodást értek el, és ugyanezt a szabványt a jelenlegi projektben is fenntartjuk. Biztonsági probléma: Nem |
Átlagosan 8 és 13 hónap
|
|
Változás a Wechsler rövidített intelligenciaskálában – Második kiadás (WASI-II, Wechsler, 2011), blokktervezési részteszt
Időkeret: Átlagosan 8 és 13 hónap
|
A WASI-II az intelligencia becslése, amely négy résztesztből áll, amelyek végrehajtása 30-45 percet vesz igénybe. Ez egy jól standardizált feladat, normatív adatokkal a 6-90 éves korig. A résztesztek közé tartozik a Block Design alteszt, a Hasonlóságok alteszt, a Matrix Reasoning alteszt és a Szókincs alteszt. Az egyes részteszteken elért teljesítményt T-pontszámként ábrázoljuk (átlag=50; SD=10), a magasabb pontszámok jobb teljesítményt jeleznek. Az általános IQ-t mind a négy részteszt összetettéből számítják ki, és standard pontszámként adják meg (átlag=100; SD=15). A teljes WASI-2 a kiindulási értékelés során elkészül a teljes körű IQ és verbális életkor meghatározására (a szókincs résztesztje alapján). Ezt követően csak a blokktervezési résztesztet kell befejezni az utókezelési és a hosszú távú nyomon követési értékeléseken. Biztonsági probléma: Nem |
Átlagosan 8 és 13 hónap
|
|
Változás a Delis-Kaplan vezetői funkcionális rendszerben (DKEFS; Delis, Kaplan és Kramer, 2001), rendezési alteszt
Időkeret: Átlagosan 8 és 13 hónap
|
A DKEFS a végrehajtói működési készségek standardizált mérőszáma, amely nyolc éves kortól felnőttkorig terjed. A Sorting Subtest különösen a rugalmasságot méri. A DKEFS-t mind az alapállapotban, mind a beavatkozás utáni értékelésnél befejezik, mint az eredmény mértékét. Körülbelül 10 percet vesz igénybe a beadás, és bár konkrét adatok nem álltak rendelkezésre, az intézkedést számos neuropszichológiai tanulmány jól dokumentálta, hogy bizonyítékot adjon a megbízhatóságra és érvényességre. Biztonsági probléma: Nem |
Átlagosan 8 és 13 hónap
|
|
Változás a Tower of London-Drexelben (TOL-DX; Culbertson és Zillmer, 2000)
Időkeret: Átlagosan 8 és 13 hónap
|
A TOL-DX több EF-t mér, például tervezést, gátlást és munkamemóriát. Az alanynak lépésről lépésre kell dolgoznia, hogy a lehető legkevesebb mozdulattal lemásolja a gyöngyök mintáját a pálcákra. A mozgások összpontszámát az EF gyűjtőmértékeként kell mérni. Az eredményeket standard pontszámként adjuk meg (M = 100; SD = 15). Biztonsági probléma: Nem |
Átlagosan 8 és 13 hónap
|
|
Változás az adaptív viselkedésértékelő rendszerben – második kiadás (ABAS-2)
Időkeret: Átlagosan 8 és 13 hónap
|
(ABAS-II; Harrison és Oakland 2003) az adaptív viselkedés mérőszáma nemzeti szabványosítási mintákkal, amelyek az Egyesült Államok angolul beszélő lakosságát reprezentálják. A jelen tanulmányban használt ABAS-2 (Harrison és Oakland 2003) adatközlői jelentés felnőtteknek szóló jelentését korosztályos mintán szabványosították, és a fogalmi (beleértve a kommunikációt, a funkcionális akadémiákat, az önirányítást), a szociális nem csak a szociális, hanem a szabadidős készségeket is beleértve, valamint a gyakorlati (beleértve a közösségi használatot, az otthoni életet, az egészséget és biztonságot, az öngondoskodást) készségeket, amelyek mindegyike normahivatkozási standard pontszámként (M = 100; SD = 15) van feltüntetve, és jelen tanulmányban érdeklődésre számot tartó korrelátumként használtak. Biztonsági probléma: Nem |
Átlagosan 8 és 13 hónap
|
|
Social Responsiveness Scale-Second Edition (SRS-2; Constantino és Gruber 2012)
Időkeret: Átlagosan 8 és 13 hónap
|
Az SRS-2 egy 65 elemből álló adatközlő jelentés az autista tulajdonságokról, 4 pontos Likert-skálán (0-3 pont). A magasabb pontszámok több autista tulajdonságot jeleznek; A ≥ 65 T-pontszám (azaz 1,5 SD ≥ a populáció átlaga 50) klinikailag szignifikáns autista tulajdonságokra utal. Az SRS-2 pontozás a DSM-5 kritériumaihoz igazodik az ASD diagnózisához. A frissítés két magasabb rendű index létrehozását tartalmazza, amelyek megfelelnek az ASD két tünettartományának: a társadalmi kommunikáció és interakció (SCI) és a korlátozott érdeklődési körök és ismétlődő viselkedés (RRB). Az adatközlők ebben a vizsgálatban minden gyermek számára egyetlen SRS-2 minősítést adtak. Az SRS-2 a kiindulási és a beavatkozás utáni teszteléskor fejeződik be. Biztonsági probléma: Nem |
Átlagosan 8 és 13 hónap
|
|
Vezetői funkciók viselkedési besorolási jegyzéke, második kiadás (BRIEF-2) – szülői forma (Gioia, Isquith, Guy & Kenworthy, 2015).
Időkeret: Átlagosan 8 és 13 hónap
|
Ez a szülői jelentés mérőszáma 63 elemet tartalmaz kilenc klinikai skálával és három érvényességi skálával.
5-18 éves gyermekek számára ajánlott.
Az elemeket az EF-hez kapcsolódó mindennapi viselkedések rögzítésére és kilenc tartomány érintésére fejlesztették ki, beleértve a következőket: gátlás, önellenőrzés, eltolás, érzelmi kontroll, kezdeményezés, munkamemória, tervezés/rendezés, feladat-figyelés és az anyagok rendszerezése.
Ez egy standardizált kérdőív normatív adatokkal és standardizált pontszámokkal, amelyeket T-pontszámban fejeznek ki (átlag=50; SD=10).
A belső konzisztencia magas, az index együtthatója 0,90 felett van,
míg a klinikai skálák teszt-újrateszt stabilitási együtthatói 0,67 és 0,92 között változtak a szülő standardizálási részmintán belül.
A BRIEF-2 egyedi skáláit és összefoglaló indexeit különböző klinikai mintákban korrelálták a figyelmi és viselkedési működés egyéb mérőszámaival (BASC, CBCL, ADHD-RS-IV, Conners 3), amelyek együttesen konvergens és divergens érvényességre utaltak.
Biztonsági probléma: Nem
|
Átlagosan 8 és 13 hónap
|
|
Rugalmassági és tervezési interferencia skála
Időkeret: Átlagosan 8 és 13 hónap
|
A jelenlegi tanulmány szükségleteinek kielégítése érdekében a rugalmasság kérdésének pontosabb kezelése révén a BRIEF-et úgy módosítjuk, hogy 14 további közzé nem tett, nem szabványos „Rugalmasság” és „Interferencia” elemet tartalmazzon.
Ezek a tételek felmérik, hogy a rugalmasság mekkora hatással van a gyermek és a család életére.
Az elemek 0-3 skálát használnak (0-nincs interferencia, 1-enyhén zavaró, 2-mérsékelten zavaró, 3- erősen zavaró), és rákérdeznek az elmúlt két hét során megfigyelt viselkedésre (például: "Mennyire okoznak nehézségeket a a rugalmasság zavarja vagy megzavarja a mindennapi tevékenységeket (öngondoskodás, iskola stb.?)") Biztonsági probléma: Nem
|
Átlagosan 8 és 13 hónap
|
|
A Swanson, Kotkin, Agler, M-Flynn és Pelham Skála (SKAMP, Swanson, 1992)
Időkeret: Átlagosan 8 és 13 hónap
|
A SKAMP egy tanári értékelési skála, amelynek kitöltése 5 percet vesz igénybe, és felméri a serdülők végrehajtói funkcióival kapcsolatos osztálytermi viselkedésből eredő károsodást. Bár tanulmányunk a SKAMP egy módosított formáját használja, amelyre vonatkozóan nem állnak rendelkezésre megbízhatósági és érvényességi adatok, a SKAMP korábbi, közösségi alapú kísérletei magas belső konzisztenciát mutattak ki, a megbízhatóság 0,98 volt az általános SKAMP-pontszámokra vonatkozóan, 0,96 a Viselkedés (Viselkedés) és a .95 a Figyelemért. A SKAMP-ről azt találták, hogy szorosan összefügg a Swanson, Nolan és a Pelham-IV szülői és tanári verziójával (SNAP-IV; r = 0,93). és .79 figyelmetlenség és hiperaktivitás/impulzivitás esetén). A tanárok 10 gyakori viselkedés súlyosságát értékelik egy 4 fokú skálán, ebből 6 a figyelemre és 4 tétel a problémás viselkedésre vonatkozik. Biztonsági probléma: Nem |
Átlagosan 8 és 13 hónap
|
|
Osztálytermi megfigyelések
Időkeret: Átlagosan 8 és 13 hónap
|
A funkcionális javulás további értékelése érdekében legalább két 15 perces osztálytermi megfigyelést végez egy intervenciós vak kutatási asszisztens (aki megbízhatóságot ért el a kódolási kritériumok alapján) minden vizsgálati résztvevőnél. Véletlenszerűen az akadémiai tanítási nap során, de nem a Flexible Futures kiscsoportos foglalkozásokon vagy a szociális készségek képzésén nem. Ebben a tanulmányban a gyerekek számára a következő viselkedési formákat kódoljuk: kölcsönösség, szabályok betartása, átmenetek, elakadás, negativitás/túlterheltség és osztálytermi részvétel. Az osztálytermi megfigyelések során a következő viselkedéseket kódoljuk a tanár viselkedésére: Rugalmasság, Tervezés/Szervező, Világos utasításokat/elvárásokat ad, Aktívan használ vizuális támogatást, Referenciák az osztálytermi szabályokat, Pozitív dicséretet tart fenn: Parancs/javítás arány és Jutalmazási rendszert használ. Biztonsági probléma: Nem |
Átlagosan 8 és 13 hónap
|
|
Kognitív rugalmassági feladat
Időkeret: Átlagosan 8 és 13 hónap
|
Feladatalapú fMRI eljárást alkalmaznak a kezelés előtti és utáni változás kimutatására. A résztvevők az ingerpárokat (tárgyak és képek) osztályozzák aszerint, hogy mennyire „együtt járnak”, és a megfelelő gombnyomással reagálnak. A konkrét feladat a kísérleti eredmények alapján változhat, de hasonló lesz a javasolthoz. Biztonsági probléma: Nem |
Átlagosan 8 és 13 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Cara E Pugliese, Ph.D., Children's National Research Institute
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ganz ML. The lifetime distribution of the incremental societal costs of autism. Arch Pediatr Adolesc Med. 2007 Apr;161(4):343-9. doi: 10.1001/archpedi.161.4.343.
- Lawson RA, Papadakis AA, Higginson CI, Barnett JE, Wills MC, Strang JF, Wallace GL, Kenworthy L. Everyday executive function impairments predict comorbid psychopathology in autism spectrum and attention deficit hyperactivity disorders. Neuropsychology. 2015 May;29(3):445-53. doi: 10.1037/neu0000145. Epub 2014 Oct 13.
- Rubinov M, Sporns O. Complex network measures of brain connectivity: uses and interpretations. Neuroimage. 2010 Sep;52(3):1059-69. doi: 10.1016/j.neuroimage.2009.10.003. Epub 2009 Oct 9.
- Jacobson NS, Truax P. Clinical significance: a statistical approach to defining meaningful change in psychotherapy research. J Consult Clin Psychol. 1991 Feb;59(1):12-9. doi: 10.1037//0022-006x.59.1.12.
- Castellanos FX, Margulies DS, Kelly C, Uddin LQ, Ghaffari M, Kirsch A, Shaw D, Shehzad Z, Di Martino A, Biswal B, Sonuga-Barke EJ, Rotrosen J, Adler LA, Milham MP. Cingulate-precuneus interactions: a new locus of dysfunction in adult attention-deficit/hyperactivity disorder. Biol Psychiatry. 2008 Feb 1;63(3):332-7. doi: 10.1016/j.biopsych.2007.06.025. Epub 2007 Sep 21.
- Dawson G, Jones EJ, Merkle K, Venema K, Lowy R, Faja S, Kamara D, Murias M, Greenson J, Winter J, Smith M, Rogers SJ, Webb SJ. Early behavioral intervention is associated with normalized brain activity in young children with autism. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2012 Nov;51(11):1150-9. doi: 10.1016/j.jaac.2012.08.018.
- Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network Surveillance Year 2008 Principal Investigators; Centers for Disease Control and Prevention. Prevalence of autism spectrum disorders--Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network, 14 sites, United States, 2008. MMWR Surveill Summ. 2012 Mar 30;61(3):1-19.
- Bullmore E, Sporns O. Complex brain networks: graph theoretical analysis of structural and functional systems. Nat Rev Neurosci. 2009 Mar;10(3):186-98. doi: 10.1038/nrn2575. Epub 2009 Feb 4. Erratum In: Nat Rev Neurosci. 2009 Apr;10(4):312.
- Power JD, Cohen AL, Nelson SM, Wig GS, Barnes KA, Church JA, Vogel AC, Laumann TO, Miezin FM, Schlaggar BL, Petersen SE. Functional network organization of the human brain. Neuron. 2011 Nov 17;72(4):665-78. doi: 10.1016/j.neuron.2011.09.006.
- Taylor JL, Mailick MR. A longitudinal examination of 10-year change in vocational and educational activities for adults with autism spectrum disorders. Dev Psychol. 2014 Mar;50(3):699-708. doi: 10.1037/a0034297. Epub 2013 Sep 2.
- Pugliese CE, White SW. Brief report: problem solving therapy in college students with autism spectrum disorders: feasibility and preliminary efficacy. J Autism Dev Disord. 2014 Mar;44(3):719-29. doi: 10.1007/s10803-013-1914-8.
- Pennington BF, Ozonoff S. Executive functions and developmental psychopathology. J Child Psychol Psychiatry. 1996 Jan;37(1):51-87. doi: 10.1111/j.1469-7610.1996.tb01380.x.
- Frith U. Why we need cognitive explanations of autism. Q J Exp Psychol (Hove). 2012;65(11):2073-92. doi: 10.1080/17470218.2012.697178. Epub 2012 Aug 21.
- Interagency Autism Coordinating Committee. The 2011 Interagency Autism Coordinating Committee Strategic Plan for Autism Spectrum Disorder Research.; 2011.
- Farley MA, McMahon WM, Fombonne E, Jenson WR, Miller J, Gardner M, Block H, Pingree CB, Ritvo ER, Ritvo RA, Coon H. Twenty-year outcome for individuals with autism and average or near-average cognitive abilities. Autism Res. 2009 Apr;2(2):109-18. doi: 10.1002/aur.69.
- Gobbo K, Shmulsky S. Faculty Experience With College Students With Autism Spectrum Disorders: A Qualitative Study of Challenges and Solutions. Focus Autism Other Dev Disabl. 2013;29(1):13-22. doi:10.1177/1088357613504989.
- Hume K, Loftin R, Lantz J. Increasing independence in autism spectrum disorders: a review of three focused interventions. J Autism Dev Disord. 2009 Sep;39(9):1329-38. doi: 10.1007/s10803-009-0751-2. Epub 2009 May 9.
- Hill EL. Executive dysfunction in autism. Trends Cogn Sci. 2004 Jan;8(1):26-32. doi: 10.1016/j.tics.2003.11.003.
- Pugliese CE, Anthony L, Strang JF, Dudley K, Wallace GL, Kenworthy L. Increasing adaptive behavior skill deficits from childhood to adolescence in autism spectrum disorder: role of executive function. J Autism Dev Disord. 2015 Jun;45(6):1579-87. doi: 10.1007/s10803-014-2309-1.
- Kenworthy L, Anthony LG, Naiman DQ, Cannon L, Wills MC, Luong-Tran C, Werner MA, Alexander KC, Strang J, Bal E, Sokoloff JL, Wallace GL. Randomized controlled effectiveness trial of executive function intervention for children on the autism spectrum. J Child Psychol Psychiatry. 2014 Apr;55(4):374-83. doi: 10.1111/jcpp.12161. Epub 2013 Nov 21.
- Taylor JL, Dove D, Veenstra-VanderWeele J, et al. Comparative Effictiveness Review: Interventions for Adolescents and Young Adults With Autism. 2012;(65).
- Dingfelder HE, Mandell DS. Bridging the research-to-practice gap in autism intervention: an application of diffusion of innovation theory. J Autism Dev Disord. 2011 May;41(5):597-609. doi: 10.1007/s10803-010-1081-0.
- Kenworthy L, Black DO, Harrison B, della Rosa A, Wallace GL. Are executive control functions related to autism symptoms in high-functioning children? Child Neuropsychol. 2009 Sep;15(5):425-40. doi: 10.1080/09297040802646983.
- Solomon M, Ozonoff SJ, Ursu S, Ravizza S, Cummings N, Ly S, Carter CS. The neural substrates of cognitive control deficits in autism spectrum disorders. Neuropsychologia. 2009 Oct;47(12):2515-26. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2009.04.019. Epub 2009 May 4.
- Shafritz KM, Dichter GS, Baranek GT, Belger A. The neural circuitry mediating shifts in behavioral response and cognitive set in autism. Biol Psychiatry. 2008 May 15;63(10):974-80. doi: 10.1016/j.biopsych.2007.06.028. Epub 2007 Oct 4.
- Vaidya CJ, Gordon EM. Phenotypic variability in resting-state functional connectivity: current status. Brain Connect. 2013;3(2):99-120. doi: 10.1089/brain.2012.0110.
- Cidav Z, Lawer L, Marcus SC, Mandell DS. Age-related variation in health service use and associated expenditures among children with autism. J Autism Dev Disord. 2013 Apr;43(4):924-31. doi: 10.1007/s10803-012-1637-2.
- Shattuck PT, Narendorf SC, Cooper B, Sterzing PR, Wagner M, Taylor JL. Postsecondary education and employment among youth with an autism spectrum disorder. Pediatrics. 2012 Jun;129(6):1042-9. doi: 10.1542/peds.2011-2864. Epub 2012 May 14.
- Taylor JL, Henninger NA. Frequency and correlates of service access among youth with autism transitioning to adulthood. J Autism Dev Disord. 2015 Jan;45(1):179-91. doi: 10.1007/s10803-014-2203-x.
- Taylor JL, Henninger NA, Mailick MR. Longitudinal patterns of employment and postsecondary education for adults with autism and average-range IQ. Autism. 2015 Oct;19(7):785-93. doi: 10.1177/1362361315585643. Epub 2015 May 27.
- Geurts HM, Verte S, Oosterlaan J, Roeyers H, Sergeant JA. How specific are executive functioning deficits in attention deficit hyperactivity disorder and autism? J Child Psychol Psychiatry. 2004 May;45(4):836-54. doi: 10.1111/j.1469-7610.2004.00276.x.
- Hughes C, Russell J, Robbins TW. Evidence for executive dysfunction in autism. Neuropsychologia. 1994 Apr;32(4):477-92. doi: 10.1016/0028-3932(94)90092-2.
- Ozonoff S, Pennington BF, Rogers SJ. Executive function deficits in high-functioning autistic individuals: relationship to theory of mind. J Child Psychol Psychiatry. 1991 Nov;32(7):1081-105. doi: 10.1111/j.1469-7610.1991.tb00351.x.
- Ozonoff S, Jensen J. Brief report: specific executive function profiles in three neurodevelopmental disorders. J Autism Dev Disord. 1999 Apr;29(2):171-7. doi: 10.1023/a:1023052913110. No abstract available.
- Kenworthy L, Yerys BE, Anthony LG, Wallace GL. Understanding executive control in autism spectrum disorders in the lab and in the real world. Neuropsychol Rev. 2008 Dec;18(4):320-38. doi: 10.1007/s11065-008-9077-7. Epub 2008 Oct 28.
- Lopata C et al. ABAS-II Ratings and Correlates of Adaptive Behavior in Children with HFASDs. J Dev Phys Disabil. 2012;24:391-402.
- Lounds J, Seltzer MM, Greenberg JS, Shattuck PT. Transition and change in adolescents and young adults with autism: longitudinal effects on maternal well-being. Am J Ment Retard. 2007 Nov;112(6):401-17. doi: 10.1352/0895-8017(2007)112[401:TACIAA]2.0.CO;2.
- Shattuck PT, Steinberg J, Yu J, Wei X, Cooper BP, Newman L, Roux AM. Disability Identification and Self-Efficacy among College Students on the Autism Spectrum. Autism Res Treat. 2014;2014:924182. doi: 10.1155/2014/924182. Epub 2014 Feb 23.
- Weisz JR, Ugueto AM, Cheron DM, Herren J. Evidence-based youth psychotherapy in the mental health ecosystem. J Clin Child Adolesc Psychol. 2013;42(2):274-86. doi: 10.1080/15374416.2013.764824. Epub 2013 Feb 12.
- Ylvisaker M, Jacobs HE, Feeney T. Positive supports for people who experience behavioral and cognitive disability after brain injury: a review. J Head Trauma Rehabil. 2003 Jan-Feb;18(1):7-32. doi: 10.1097/00001199-200301000-00005.
- Oberman L, Pascual-Leone A. Changes in plasticity across the lifespan: cause of disease and target for intervention. Prog Brain Res. 2013;207:91-120. doi: 10.1016/B978-0-444-63327-9.00016-3.
- Lee PS, Yerys BE, Della Rosa A, Foss-Feig J, Barnes KA, James JD, VanMeter J, Vaidya CJ, Gaillard WD, Kenworthy LE. Functional connectivity of the inferior frontal cortex changes with age in children with autism spectrum disorders: a fcMRI study of response inhibition. Cereb Cortex. 2009 Aug;19(8):1787-94. doi: 10.1093/cercor/bhn209. Epub 2008 Dec 9.
- Huttenlocher PR. Morphometric study of human cerebral cortex development. Neuropsychologia. 1990;28(6):517-27. doi: 10.1016/0028-3932(90)90031-i.
- Giedd JN, Blumenthal J, Jeffries NO, Castellanos FX, Liu H, Zijdenbos A, Paus T, Evans AC, Rapoport JL. Brain development during childhood and adolescence: a longitudinal MRI study. Nat Neurosci. 1999 Oct;2(10):861-3. doi: 10.1038/13158. No abstract available.
- Gogtay N, Giedd JN, Lusk L, Hayashi KM, Greenstein D, Vaituzis AC, Nugent TF 3rd, Herman DH, Clasen LS, Toga AW, Rapoport JL, Thompson PM. Dynamic mapping of human cortical development during childhood through early adulthood. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004 May 25;101(21):8174-9. doi: 10.1073/pnas.0402680101. Epub 2004 May 17.
- Shonkoff JP. Protecting brains, not simply stimulating minds. Science. 2011 Aug 19;333(6045):982-3. doi: 10.1126/science.1206014.
- Yerys BE, Antezana L, Weinblatt R, Jankowski KF, Strang J, Vaidya CJ, Schultz RT, Gaillard WD, Kenworthy L. Neural Correlates of Set-Shifting in Children With Autism. Autism Res. 2015 Aug;8(4):386-97. doi: 10.1002/aur.1454. Epub 2015 Jan 20.
- Assaf M, Jagannathan K, Calhoun VD, Miller L, Stevens MC, Sahl R, O'Boyle JG, Schultz RT, Pearlson GD. Abnormal functional connectivity of default mode sub-networks in autism spectrum disorder patients. Neuroimage. 2010 Oct 15;53(1):247-56. doi: 10.1016/j.neuroimage.2010.05.067. Epub 2010 Jun 2.
- Doyle-Thomas KA, Lee W, Foster NE, Tryfon A, Ouimet T, Hyde KL, Evans AC, Lewis J, Zwaigenbaum L, Anagnostou E; NeuroDevNet ASD Imaging Group. Atypical functional brain connectivity during rest in autism spectrum disorders. Ann Neurol. 2015 May;77(5):866-76. doi: 10.1002/ana.24391. Epub 2015 Mar 27.
- Eilam-Stock T, Xu P, Cao M, Gu X, Van Dam NT, Anagnostou E, Kolevzon A, Soorya L, Park Y, Siller M, He Y, Hof PR, Fan J. Abnormal autonomic and associated brain activities during rest in autism spectrum disorder. Brain. 2014 Jan;137(Pt 1):153-71. doi: 10.1093/brain/awt294.
- Jung M, Kosaka H, Saito DN, Ishitobi M, Morita T, Inohara K, Asano M, Arai S, Munesue T, Tomoda A, Wada Y, Sadato N, Okazawa H, Iidaka T. Default mode network in young male adults with autism spectrum disorder: relationship with autism spectrum traits. Mol Autism. 2014 Jun 11;5:35. doi: 10.1186/2040-2392-5-35. eCollection 2014.
- Monk CS, Peltier SJ, Wiggins JL, Weng SJ, Carrasco M, Risi S, Lord C. Abnormalities of intrinsic functional connectivity in autism spectrum disorders. Neuroimage. 2009 Aug 15;47(2):764-72. doi: 10.1016/j.neuroimage.2009.04.069. Epub 2009 May 3.
- Yerys BE, Gordon EM, Abrams DN, Satterthwaite TD, Weinblatt R, Jankowski KF, Strang J, Kenworthy L, Gaillard WD, Vaidya CJ. Default mode network segregation and social deficits in autism spectrum disorder: Evidence from non-medicated children. Neuroimage Clin. 2015 Aug 18;9:223-32. doi: 10.1016/j.nicl.2015.07.018. eCollection 2015.
- Kennedy DP, Redcay E, Courchesne E. Failing to deactivate: resting functional abnormalities in autism. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006 May 23;103(21):8275-80. doi: 10.1073/pnas.0600674103. Epub 2006 May 15.
- Gordon I, Vander Wyk BC, Bennett RH, Cordeaux C, Lucas MV, Eilbott JA, Zagoory-Sharon O, Leckman JF, Feldman R, Pelphrey KA. Oxytocin enhances brain function in children with autism. Proc Natl Acad Sci U S A. 2013 Dec 24;110(52):20953-8. doi: 10.1073/pnas.1312857110. Epub 2013 Dec 2.
- Voos AC, Pelphrey KA, Tirrell J, Bolling DZ, Vander Wyk B, Kaiser MD, McPartland JC, Volkmar FR, Ventola P. Neural mechanisms of improvements in social motivation after pivotal response treatment: two case studies. J Autism Dev Disord. 2013 Jan;43(1):1-10. doi: 10.1007/s10803-012-1683-9.
- Walker HM. Use of evidence-based interventions in schools: where we've been, where we are, and where we need to go. School Psych Rev. 2004;33:398-407.
- Kasari C, Lawton K. New directions in behavioral treatment of autism spectrum disorders. Curr Opin Neurol. 2010 Apr;23(2):137-43. doi: 10.1097/WCO.0b013e32833775cd.
- Pugliese CE, Anthony LG, Strang JF, Dudley K, Wallace GL, Naiman DQ, Kenworthy L. Longitudinal Examination of Adaptive Behavior in Autism Spectrum Disorders: Influence of Executive Function. J Autism Dev Disord. 2016 Feb;46(2):467-77. doi: 10.1007/s10803-015-2584-5.
- J J, HA L, CK W. Subjective culture and social behavior. In: Adamopoulos J, Kashima Y, eds. Social Psychology and Cultural Context. Thousand Oaks, CA: Sage Publications; 1999:95-106.
- Wallace GL, Silvers JA, Martin A, Kenworthy LE. Brief report: Further evidence for inner speech deficits in autism spectrum disorders. J Autism Dev Disord. 2009 Dec;39(12):1735-9. doi: 10.1007/s10803-009-0802-8. Epub 2009 Jun 30.
- Wechsler D, Zhou X. Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence II. NY, New York: The Psychological Corporation: Harcourt Brace & Company; 2011.
- Lord C, Rutter M, DiLavore PC, Risi S, Gotham K, Bishop SL. Autism Diagnostic Observation Schedule, 2nd Ed. (ADOS-2). Torrance, CA: Western Psychological Services; 2012.
- Rutter M, Bailey A, Berument SK, Le Couteur A, Lord C. Social Communication Questionnaire (SCQ) Manual. Los Angeles, CA: Western Psychological Services; 2003.
- Gioia G, Isquith P, Guy S, Kenworthy L. BRIEF: Behavior Rating Inventory of Executive Function. Odessa: Psychological Assessment Resources; 2000.
- Sparrow S, Cicchetti D, Balla DA. Vineland Adaptive Behavior Scales Second Edition:Survey Forms Manual. Minneapolis, MN: Pearson; 2005.
- Abraha I, Montedori A. Modified intention to treat reporting in randomised controlled trials: systematic review. BMJ. 2010 Jun 14;340:c2697. doi: 10.1136/bmj.c2697.
- Clopper CJ, Pearson ES. The Use of Confidence or Fiducial Limits Illustrated in the Case of the Binomial. Biometrika. 1934;26:404-413.
- MATLAB Version 7.10.0. Natick, Massachusettes: The MathWorks Inc.; 2010.
- IBM SPSS Statistics for Windows, Version 23.0. Armonk, NY: IBM Corporation; 2013.
- Benjamini Y, Hochberg Y. Controlling the False Discovery Rate: A Practical and Powerful Approach to Multiple Testing. J R Stat Soc. 1995;57(1):289-300.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1K23MH110612-01 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- OAR Innovative Research Award (Egyéb azonosító: Organization for Autism Research)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Autizmus spektrum zavar
-
Hôpital le VinatierMég nincs toborzásBorderline Personality Disorder BPDFranciaország
-
Corestemchemon, Inc.Még nincs toborzásNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Relapszus
-
Linkoeping UniversityBefejezveWhiplash Associated DisorderSvédország
-
University of CalgaryVivo Cura HealthToborzásWhiplash Associated Disorder (WAD)Kanada
-
University Hospitals, LeicesterBefejezveWhiplash Associated DisorderEgyesült Királyság
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaBefejezveWhiplash Associated Disorder (WAD)Koreai Köztársaság
-
University Hospital, Strasbourg, FranceMég nincs toborzásAutizmus spektrum zavar | Borderline Personality Disorder BPD | a Premenstruális Diszfóriás Zavar (PMDD)
-
Uskudar UniversityBeykoz University; Istanbul Nisantasi UniversityAktív, nem toborzóTesti diszmorf rendellenesség | Szteroid visszaélés | Body Dismorphic Disorder (BDD), Altípus: IzomdiszmorfiaPulyka
-
ImmuneCare Biopharmaceuticals (Shanghai) Co., Ltd.Még nincs toborzásNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
-
Samsung Medical CenterBefejezveNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
Klinikai vizsgálatok a Rugalmas határidős ügyletek
-
University of TorontoToborzásSzociális készségek | Pénzügyi stressz | Társadalmi működésUganda
-
Midwest Evaluation & ResearchAvance Clinical Pty Ltd.Befejezve
-
University of ExeterUniversity College, London; Medical Research Council, South AfricaBefejezveIntim partner erőszak | SzegénységDél-Afrika
-
Kaiser PermanenteUniversity of California, San Diego; National Institute on Minority Health and Health... és más munkatársakToborzásDepresszió | Szorongás | NevelésEgyesült Államok
-
Children's National Research InstituteBefejezveAutizmus spektrum zavar | Vezetői diszfunkció | Serdülőkori viselkedésEgyesült Államok
-
Children's Hospital Los AngelesNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Még nincs toborzásDepresszió | Szorongás | Nevelés
-
Children's Hospital Los AngelesRobert Wood Johnson FoundationBefejezveNevelés | Oktatás | Családi kapcsolatokEgyesült Államok
-
The University of Texas Health Science Center,...Vitamix Foundation; University of Texas at Austin; Brighter Bites; Penn State Better...BefejezveElhízottság | Mentális egészség Wellness 1 | Táplálkozás, egészséges | Cukorbetegség kockázataEgyesült Államok