- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03199937
Uitvoerende functie-interventie voor middelbare scholieren met ASS
Gedrags- en neurale resultaten van een nieuwe behandeling van de uitvoerende functie voor jongeren in de overgangsleeftijd met ASS
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Aangezien de helft van de kosten van autismespectrumstoornis (ASS) van 3,2 miljoen dollar per hoofd van de bevolking toe te schrijven is aan zorg en productiviteitsverlies tijdens het volwassen leven, heeft de Interagency Autism Coordinating Committee vastgesteld dat er een dringende behoefte is om de resultaten voor volwassenen te verbeteren. Zelfs bij personen zonder verstandelijke beperking die 2/3 van de kinderen met ASS uitmaken, bereikt maar 9% volledige functionele onafhankelijkheid als volwassene. Falen op de universiteit houdt verband met zwakke punten in de uitvoerende functie (EF), met name met flexibiliteit en planning. Als zodanig is de overgang van de middelbare school een periode met een verhoogd risico, gekenmerkt door slechte onderwijs- en beroepsprestaties die aanhouden in de volwassenheid. EF-problemen zijn centrale doelen voor interventie omdat ze vaak voorkomen, verband houden met onafhankelijkheid en reageren op behandeling bij jongere kinderen. Er zijn drie belemmeringen voor onderzoek naar behandeluitkomsten bij jongeren met ASS in overgangsleeftijd: (1) een gebrek aan bewezen EF-behandelingen voor deze leeftijd, (2) wijdverspreid falen om vaardigheden die in de kliniek zijn geleerd te generaliseren naar situaties in de echte wereld, en (3 ) ontoereikende objectieve uitkomstmaten. Dit voorstel test de effectiviteit van Flexible Futures, een nieuwe fenotypespecifieke, cognitief gedragsmatige EF-interventie om de flexibiliteit en planningsvaardigheden van middelbare scholieren met ASS te vergroten. Het is nieuw en innovatief omdat het gebruik van translationele methoden de behandelingsverandering uitgebreid evalueert op gedrags-, cognitief en neuraal niveau.
Cognitieve flexibiliteit en planning zijn aangetast bij ASS, gekoppeld aan kernsymptomen van ASS en ingebed in anomalieën van hersenstructuur en -functie. Individuen met ASS slagen er niet in lokale corticale gebieden zoals dorsolaterale prefrontale cortex (DLPFC) en anterieure cingulate cortex (ACC) te activeren bij set-shifting (flexibiliteit) taken en vertonen globale afwijkingen in de standaardmodus, opvallendheid en aandachtsnetwerken geassocieerd met EF-problemen bij het bijwonen van belangrijke informatie en het implementeren van doelgericht gedrag. Bij normale ontwikkeling wordt een grotere segregatie tussen en een grotere connectiviteit binnen deze netwerken geassocieerd met een betere cognitieve en gedragsregulatie. Dr. Pugliese wil bepalen of verandering in behandeling objectief kan worden gemeten in de hersenen met behulp van functionele MRI (fMRI). Deze geavanceerde methodologie is van cruciaal belang voor het identificeren van processen van behandelingsverandering op neuraal niveau, consistent met het NIMH Research Domain Criteria-raamwerk, en kan bevindingen opleveren die van invloed zijn op de grote verscheidenheid aan psychiatrische en ontwikkelingsstoornissen die verband houden met EF-tekortkomingen. Concreet komt deze studie overeen met de NIMH K23-richtlijnen die voorstellen doen voor de ontwikkeling van pilootstudies van nieuwe behandelingen die veranderingsmechanismen opwekken.
DOEL 1: Verfijn de Flexible Futures-behandelhandleiding en test de aanvaardbaarheid, haalbaarheid en effectiviteit in een schoolomgeving.
Dr. Pugliese zal de Flexible Futures-handleiding verfijnen op basis van de mening van experts en feedback van onze pilot in de kliniek via een iteratief proces en een proef op school uitvoeren waarin Flexible Futures wordt vergeleken met de behandeling van sociale vaardigheden. Er wordt verondersteld dat de aanvaardbaarheid, haalbaarheid en trouwheid van de interventie een benchmark van 80% zal bereiken (H1.1) en dat studenten die Flexible Futures ontvangen verbeterde EF-flexibiliteit en planningsvaardigheden zullen vertonen in laboratorium-, school- en thuisomgevingen na de behandeling en op 5 follow-up van een maand in vergelijking met studenten die de gebruikelijke behandeling krijgen (H1.2).
DOEL 2: Identificeer neurale correlaten van behandelingsverandering met behulp van fMRI.
Taakopgewekte activering en activering in rusttoestand van prefrontale cortexnetwerken zullen pre-/postinterventie worden beoordeeld. Er wordt verondersteld dat studenten die Flexible Futures krijgen na de behandeling een verhoogde (genormaliseerde) DLPFC- en ACC-activering zullen vertonen tijdens een gevestigde set-shifting-taak in vergelijking met degenen die sociale vaardigheidstraining krijgen (H2.1), en dat activering positief zal zijn gecorreleerd met gedrags-/cognitieve metingen van EF (H2.2). Er wordt ook verondersteld dat studenten die Flexible Futures krijgen na de behandeling meer connectiviteit zullen vertonen binnen, en verminderde connectiviteit tussen standaardmodus-, opvallendheid- en aandachtsnetwerken in vergelijking met de controlegroep (H2.3).
DOEL 3: Identificeer biomarkers van latere EF-uitkomsten op gedrags-, cognitief en neuraal niveau.
Baseline-gegevens zullen worden gecombineerd tussen deelnemers om een uitgebreid EF-profiel te bieden in jongeren in de overgangsleeftijd en om voorspellers van latere EF en wereldwijde resultaten te identificeren. Er wordt verondersteld dat basismetingen van EF (gedrag/cognitief); DLPFC/ACC-activering; en grotere connectiviteit binnen en grotere segregatie tussen salience-, aandachts- en standaardmodusnetwerken (neuraal) zullen allemaal de EF-uitkomst en adaptieve functie voorspellen. (H3.1).
Betekenis: Het opzetten van de eerste effectieve schoolgebaseerde EF-behandeling voor middelbare scholieren zal kritische en generaliseerbare overgangsgerelateerde ondersteuning bieden, en een model voor behandeling van andere veelvoorkomende aandoeningen met bekende EF-tekortkomingen (bijv. ADHD, angst). Deze opleidingsprijs zal me lanceren in de richting van Dr. Pugliese's ultieme carrièredoelen: 1) het ontwikkelen en implementeren van innovatieve interventies die zijn gepersonaliseerd voor specifieke cognitieve profielen, 2) het ontwikkelen van behandelingen op school om verschillen in toegang tot gezondheidszorg te overbruggen; en 3) behandelingsstudies gebruiken als vehikels om biomarkers te identificeren en inzicht te verschaffen in neurale correlaten van behandelingsverandering.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20010
- Children's Research Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- College-track middelbare scholieren
- Leeftijd 14-22
- Verbaal IQ-schatting van ≥ 90 op de Wechsler Abbreviated Intelligence Scale-2
- Klinische diagnose van ASS OF schoolclassificatie van autisme bevestigd door klinische indrukken en de Social Responsiveness Scale-Revised totaalscore ≥ 65. Als het onderzoekspersoneel van mening is dat klinische indrukken wijzen op een diagnose, maar het rapport van de ouder onder de drempelwaarde ligt, wordt het Autisme Diagnostisch Observatieschema-2 ingevuld.
Uitsluitingscriteria:
- Bipolaire stoornis, schizofrenie of zware depressie waardoor deelname aan activiteiten in de klas momenteel wordt belemmerd
- MRI-uitsluiting: contra-indicatie (metalen implantaat of medisch hulpmiddel) voor MRI
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Flexibele toekomsten
Flexible Futures maakt gebruik van technieken uit cognitieve gedragstherapie (CGT) om flexibiliteit en planning aan te pakken door kernvaardigheden aan te leren door middel van persoonlijke doelen die door studenten tijdens de behandeling zijn gekozen.
Flexible Futures richt zich op sleutelfuncties die nodig zijn voor schoolsucces, zoals: intrinsieke motivatie, hoe vaardigheden sociaal te implementeren, hoe gedachten en gevoelens van invloed zijn op planning en flexibiliteit, vaardigheden voor zelfadvocatuur die nodig zijn om onafhankelijkheid te bevorderen, toepassing van scripts en strategieën voor flexibiliteit en organisatie in de dienst van een langetermijndoel, en beheer van tijd en prioriteiten.
Begeleid oefenen begint met concrete interventionistische ondersteuning en gaat over naar interventionistische cueing, self-cueing en ten slotte automatisch gebruik van de vaardigheden zonder ondersteuning.
Generalisatie wordt gemaximaliseerd met schoolpersoneel als interventionisten, oudertraining, thuis- en klasuitbreidingsactiviteiten en rollenspel met gebruik van strategieën in nieuwe situaties.
Motivatie wordt ontwikkeld met behulp van de keuze van de student en natuurlijke motivatoren.
|
Flexible Futures is een nieuwe en innovatieve cognitief-gedragstherapeutische behandeling die direct de executieve functie en zelfregulatiestoornissen bij ASS aanpakt.
Flexible futures richt zich op flexibiliteit en planning door middel van zelfregulerende scripts die consequent worden gemodelleerd en versterkt.
Scripts compenseren de innerlijke spraak en organisatie-/integratietekorten bij ASS, en worden herhaaldelijk geoefend om automatisme te bereiken.
Inhoud concentreert zich op sleutelfuncties die nodig zijn voor succes op de universiteit, zoals: intrinsieke motivatie, hoe vaardigheden sociaal te implementeren, vaardigheden voor zelfbehartiging toepassing van flexibiliteit en organisatiescripts en -strategieën in dienst van een langetermijndoel, en beheer van tijd en prioriteiten .
|
|
Actieve vergelijker: Wachtlijst controlegroep
Huidige zorgstandaard
|
Flexible Futures zal worden vergeleken met een gebruikelijke behandeling van sociale vaardigheden die profiteert van de huidige zorgstandaard die wordt geboden door lokale schooldistricten.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in gedragsbeoordeling Inventarisatie van uitvoerende functies (BRIEF) - Zelfrapportageformulier (Gioia, Isquith, Guy & Kenworthy, 2000).
Tijdsspanne: Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
Deze zelfrapportagemaat heeft 55 items met zeven klinische schalen en drie validiteitsschalen. Het is genormeerd voor adolescenten tussen 11 en 18 jaar. Items zijn ontwikkeld om alledaags gedrag geassocieerd met EF vast te leggen en zeven domeinen aan te boren: Inhibit, Self-Monitor, shift, Emotional Control, Task Completion, Working Memory en Plan/Organize. De BRIEF is gestandaardiseerd met normatieve gegevens uitgedrukt als T-scores (gemiddelde=50; SD=10). De interne consistentie is hoog, met indexcoëfficiënten in het midden van .90s tot hoge .90s, terwijl test-hertest-stabiliteitscoëfficiënten voor de klinische schalen varieerden van .67-.79 binnen de standaardisatie-substeekproef. De individuele schalen en samenvattende indexen werden in verschillende klinische steekproeven gecorreleerd met andere metingen van aandachts- en gedragsfunctioneren (gedragsbeoordelingsschalen voor kinderen, checklist voor kindergedrag, ADHD-RS-IV, Conners 3), wat bewijs levert van convergente en divergente validiteit. Veiligheidsprobleem: nee |
Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
|
Verandering in Challenge Task (CT)-scores
Tijdsspanne: Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
De Challenge Task is een niet-gepubliceerde, niet-genormeerde meting die is ontworpen door het onderzoekspersoneel om flexibiliteit en planning in een sociale context te meten met gestandaardiseerde taken (Anthony & Kenworthy, 2012). Het is een spelinterview van 20 minuten dat kinderen uitdaagt om flexibel en planmatig te zijn in de context van drie activiteiten met een examinator. Er worden specifieke uitdagingen gesteld en de flexibiliteit en planning van het kind worden voor elke taak gescoord op een 3-puntsschaal. De schaal heeft taakspecifieke gedragsmarkeringen als leidraad. De CT geeft gemiddelde scores voor Flexibiliteit en Planning (hogere scores duiden op een grotere beperking). Betrouwbaarheidswaarnemingen zullen voor 25% van de videobanden worden aangevuld met een tweede codeur. Examinatoren in een eerdere proef bereikten interbeoordelaarsovereenkomst >90%, en we zullen diezelfde norm handhaven voor het huidige project. Veiligheidsprobleem: nee |
Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
|
Verandering in Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence - Second Edition (WASI-II, Wechsler, 2011), subtest blokontwerp
Tijdsspanne: Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
De WASI-II is een schatting van intelligentie, bestaande uit vier subtests, die 30-45 minuten in beslag nemen. Het is een goed gestandaardiseerde taak met normatieve gegevens voor de leeftijd van 6-90 jaar. Subtesten zijn onder meer de subtest Block Design, de subtest Overeenkomsten, de subtest Matrix Redeneren en de subtest Woordenschat. Prestaties op elke subtest worden weergegeven als een T-score (gemiddelde=50; SD=10), waarbij hogere scores duiden op betere prestaties. Het totale IQ wordt berekend op basis van een samenstelling van alle vier de subtests en wordt weergegeven als een standaardscore (gemiddelde = 100; SD = 15). De volledige WASI-2 zal worden voltooid bij de basislijnevaluatie om het volledige IQ en de verbale leeftijd te identificeren (gebaseerd op de subtest woordenschat). Vervolgens wordt alleen de subtest Block Design ingevuld bij de evaluaties na de behandeling en de follow-up op lange termijn. Veiligheidsprobleem: nee |
Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
|
Verandering in Delis-Kaplan Executive Functioning System (DKEFS; Delis, Kaplan en Kramer, 2001), subtest Sorteren
Tijdsspanne: Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
De DKEFS is een gestandaardiseerde maatstaf voor executieve functies en is genormeerd voor de leeftijd van acht tot en met volwassenheid. De Subtest Sorteren meet met name flexibiliteit. De DKEFS zal zowel bij de baseline als bij de post-interventie-evaluatie als uitkomstmaat worden ingevuld. Het duurt ongeveer 10 minuten om af te nemen, en hoewel er geen specifieke gegevens beschikbaar waren, is de meting goed gedocumenteerd in verschillende neuropsychologische onderzoeken om bewijs van betrouwbaarheid en validiteit te hebben. Veiligheidsprobleem: nee |
Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
|
Verandering in scores van Tower of London-Drexel (TOL-DX; Culbertson & Zillmer, 2000)
Tijdsspanne: Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
TOL-DX meet meerdere EF's zoals planning, inhibitie en werkgeheugen. Het vereist dat de proefpersoon stap voor stap werkt om een patroon van kralen op pinnen te kopiëren met zo min mogelijk bewegingen. De score voor het totaal aantal zetten wordt gemeten als een omnibusmaat voor EF. Resultaten worden gerapporteerd als standaardscores (M = 100; SD = 15). Veiligheidsprobleem: nee |
Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
|
Verandering in Adaptive Behavior Assessment System-Second Edition (ABAS-2)
Tijdsspanne: Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
(ABAS-II; Harrison en Oakland 2003) is een maatstaf voor adaptief gedrag met steekproeven volgens nationale standaardisatie die representatief zijn voor de Engelssprekende Amerikaanse bevolking. De volwassen vorm van het informantenrapport van de ABAS-2 (Harrison en Oakland 2003) die in de huidige studie werd gebruikt, was gestandaardiseerd op een op leeftijd gestratificeerde steekproef en verschafte informatie op het gebied van conceptueel (inclusief communicatie, functionele academici, zelfsturing), sociaal ( waaronder niet alleen sociale maar ook vrije tijd) en praktische (inclusief gebruik in de gemeenschap, thuisleven, gezondheid en veiligheid, zelfzorg) vaardigheden, die allemaal worden gepresenteerd als normgerelateerde standaardscores (M = 100; SD = 15) en werden gebruikt als correlaten van belang in de huidige studie. Veiligheidsprobleem: nee |
Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
|
Schaal voor sociale responsiviteit - tweede editie (SRS-2; Constantino en Gruber 2012)
Tijdsspanne: Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
De SRS-2 is een 65-item informantenrapport van autistische kenmerken beoordeeld op een 4-punts Likertschaal (0-3 punten). Hogere scores duiden op meer autistische kenmerken; T-scores ≥ 65 (d.w.z. 1,5 SD's ≥ het populatiegemiddelde van 50) duiden op klinisch significante autistische kenmerken. De SRS-2-score is afgestemd op de DSM-5-criteria voor de diagnose van een ASS. De update omvat de creatie van twee indexen van hogere orde die overeenkomen met de twee symptoomdomeinen van ASS: sociale communicatie en interactie (SCI) en beperkte interesses en repetitief gedrag (RRB). Informanten gaven een enkele SRS-2-score voor elk kind in dit onderzoek. De SRS-2 zal worden voltooid bij baseline- en post-interventietesten. Veiligheidsprobleem: nee |
Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
|
Verandering in gedragsbeoordeling Inventarisatie van uitvoerende functies, tweede editie (BRIEF-2) - ouderformulier (Gioia, Isquith, Guy & Kenworthy, 2015).
Tijdsspanne: Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
Deze ouderrapportagemaat bevat 63 items met negen klinische schalen en drie validiteitsschalen.
Het is genormeerd voor kinderen van 5-18 jaar.
Er zijn items ontwikkeld om alledaags gedrag geassocieerd met EF vast te leggen en negen domeinen aan te boren, waaronder: Inhibit, Self-Monitor, Shift, Emotional Control, Initiate, Working Memory, Plan/Organize, Task-Monitor en Organisation of Materials.
Het is een gestandaardiseerde vragenlijst met normatieve gegevens en gestandaardiseerde scores uitgedrukt als T-scores (gemiddelde=50; SD=10).
Interne consistentie is hoog, met indexcoëfficiënten boven .90,
terwijl test-hertest stabiliteitscoëfficiënten voor de klinische schalen varieerden van .67-.92 binnen de bovenliggende standaardisatie substeekproef.
De individuele schalen en samenvattende indexen van de BRIEF-2 werden in verschillende klinische steekproeven gecorreleerd met andere metingen van aandachts- en gedragsfunctioneren (BASC, CBCL, ADHD-RS-IV, Conners 3), die gezamenlijk bewijs leverden van convergente en divergente validiteit.
Veiligheidsprobleem: nee
|
Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
|
Flexibiliteit en planning interferentie schaal
Tijdsspanne: Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
Om tegemoet te komen aan de behoeften van de huidige studie door de kwestie van flexibiliteit meer specifiek aan te pakken, zullen we de BRIEF aanpassen om 14 extra niet-gepubliceerde, ongenormeerde "Flexibiliteit" en "Interferentie" items op te nemen.
Deze items zullen beoordelen hoeveel flexibiliteit het leven van het kind en het gezin beïnvloedt.
De items gebruiken een schaal van 0-3 (0-geen interferentie, 1-lichte interferentie, 2-matige interferentie, 3-ernstige interferentie) en er wordt gevraagd naar het gedrag dat de afgelopen twee weken is waargenomen (bijvoorbeeld: "In welke mate heeft u moeite met flexibiliteit interfereert met of verstoort dagelijkse activiteiten (zelfzorg, school, enz.?)") Veiligheidsprobleem: Nee
|
Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
|
De schaal van Swanson, Kotkin, Agler, M-Flynn en Pelham (SKAMP, Swanson, 1992)
Tijdsspanne: Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
De SKAMP is een beoordelingsschaal voor leerkrachten die 5 minuten in beslag neemt en de stoornissen van klassikaal gedrag in verband met executieve functies bij adolescenten beoordeelt. Hoewel onze studie een gewijzigde vorm van de SKAMP gebruikt waarvoor betrouwbaarheids- en validiteitsgegevens niet beschikbaar zijn, toonden eerdere community-based studies van de SKAMP bewijs van hoge interne consistentie, met betrouwbaarheid van .98 voor algemene SKAMP-scores, .96 voor houding (gedrag), en .95 voor aandacht. De SKAMP bleek sterk gecorreleerd te zijn met zowel ouder- als leraarversies van de Swanson, Nolan en Pelham-IV (SNAP-IV; r = .93 en 0,79 voor onoplettendheid en hyperactiviteit/impulsiviteit). Leraren beoordelen de ernst van 10 veelvoorkomende gedragingen op een 4-puntsschaal, waaronder 6 items met betrekking tot aandacht en 4 items met betrekking tot problematisch gedrag. Veiligheidsprobleem: nee |
Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
|
Observaties in de klas
Tijdsspanne: Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
Om de functionele verbetering verder te beoordelen, zullen voor elke deelnemer aan het onderzoek ten minste twee observaties van 15 minuten in de klas worden uitgevoerd door een interventieblinde onderzoeksassistent (die betrouwbaarheid heeft bereikt op het gebied van coderingscriteria). Ze zullen willekeurig plaatsvinden tijdens de academische schooldag, maar niet tijdens flexibele toekomstsessies in kleine groepen of sociale vaardigheidstrainingen. De volgende gedragingen worden gecodeerd voor kinderen in dit onderzoek: wederkerigheid, regels volgen, overgangen, vastlopen, negativiteit/overweldiging en deelname aan de klas. Tijdens de observaties in de klas worden de volgende gedragingen gecodeerd voor het gedrag van de leraar: Flexibiliteit, Plannen/organiseren, Geeft duidelijke instructies/verwachtingen, Maakt actief gebruik van visuele ondersteuning, Verwijst naar klasregels, Handhaaft positieve complimenten: Commando/Correctieverhouding en Gebruikt beloningssysteem. Veiligheidsprobleem: nee |
Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
|
Cognitieve flexibiliteitstaak
Tijdsspanne: Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
Een taakgebaseerde fMRI-procedure zal worden gebruikt om verandering van pre- naar post-behandeling te detecteren. Deelnemers zullen paren van stimuli (objecten en afbeeldingen) classificeren op basis van hoe goed ze "samengaan" en reageren door op de juiste knop te drukken. De specifieke taak kan veranderen op basis van de resultaten van de pilot, maar zal vergelijkbaar zijn met wat wordt voorgesteld. Veiligheidsprobleem: nee |
Gemiddeld 8 en 13 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Cara E Pugliese, Ph.D., Children's National Research Institute
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ganz ML. The lifetime distribution of the incremental societal costs of autism. Arch Pediatr Adolesc Med. 2007 Apr;161(4):343-9. doi: 10.1001/archpedi.161.4.343.
- Lawson RA, Papadakis AA, Higginson CI, Barnett JE, Wills MC, Strang JF, Wallace GL, Kenworthy L. Everyday executive function impairments predict comorbid psychopathology in autism spectrum and attention deficit hyperactivity disorders. Neuropsychology. 2015 May;29(3):445-53. doi: 10.1037/neu0000145. Epub 2014 Oct 13.
- Rubinov M, Sporns O. Complex network measures of brain connectivity: uses and interpretations. Neuroimage. 2010 Sep;52(3):1059-69. doi: 10.1016/j.neuroimage.2009.10.003. Epub 2009 Oct 9.
- Jacobson NS, Truax P. Clinical significance: a statistical approach to defining meaningful change in psychotherapy research. J Consult Clin Psychol. 1991 Feb;59(1):12-9. doi: 10.1037//0022-006x.59.1.12.
- Castellanos FX, Margulies DS, Kelly C, Uddin LQ, Ghaffari M, Kirsch A, Shaw D, Shehzad Z, Di Martino A, Biswal B, Sonuga-Barke EJ, Rotrosen J, Adler LA, Milham MP. Cingulate-precuneus interactions: a new locus of dysfunction in adult attention-deficit/hyperactivity disorder. Biol Psychiatry. 2008 Feb 1;63(3):332-7. doi: 10.1016/j.biopsych.2007.06.025. Epub 2007 Sep 21.
- Dawson G, Jones EJ, Merkle K, Venema K, Lowy R, Faja S, Kamara D, Murias M, Greenson J, Winter J, Smith M, Rogers SJ, Webb SJ. Early behavioral intervention is associated with normalized brain activity in young children with autism. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2012 Nov;51(11):1150-9. doi: 10.1016/j.jaac.2012.08.018.
- Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network Surveillance Year 2008 Principal Investigators; Centers for Disease Control and Prevention. Prevalence of autism spectrum disorders--Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network, 14 sites, United States, 2008. MMWR Surveill Summ. 2012 Mar 30;61(3):1-19.
- Bullmore E, Sporns O. Complex brain networks: graph theoretical analysis of structural and functional systems. Nat Rev Neurosci. 2009 Mar;10(3):186-98. doi: 10.1038/nrn2575. Epub 2009 Feb 4. Erratum In: Nat Rev Neurosci. 2009 Apr;10(4):312.
- Power JD, Cohen AL, Nelson SM, Wig GS, Barnes KA, Church JA, Vogel AC, Laumann TO, Miezin FM, Schlaggar BL, Petersen SE. Functional network organization of the human brain. Neuron. 2011 Nov 17;72(4):665-78. doi: 10.1016/j.neuron.2011.09.006.
- Taylor JL, Mailick MR. A longitudinal examination of 10-year change in vocational and educational activities for adults with autism spectrum disorders. Dev Psychol. 2014 Mar;50(3):699-708. doi: 10.1037/a0034297. Epub 2013 Sep 2.
- Pugliese CE, White SW. Brief report: problem solving therapy in college students with autism spectrum disorders: feasibility and preliminary efficacy. J Autism Dev Disord. 2014 Mar;44(3):719-29. doi: 10.1007/s10803-013-1914-8.
- Pennington BF, Ozonoff S. Executive functions and developmental psychopathology. J Child Psychol Psychiatry. 1996 Jan;37(1):51-87. doi: 10.1111/j.1469-7610.1996.tb01380.x.
- Frith U. Why we need cognitive explanations of autism. Q J Exp Psychol (Hove). 2012;65(11):2073-92. doi: 10.1080/17470218.2012.697178. Epub 2012 Aug 21.
- Interagency Autism Coordinating Committee. The 2011 Interagency Autism Coordinating Committee Strategic Plan for Autism Spectrum Disorder Research.; 2011.
- Farley MA, McMahon WM, Fombonne E, Jenson WR, Miller J, Gardner M, Block H, Pingree CB, Ritvo ER, Ritvo RA, Coon H. Twenty-year outcome for individuals with autism and average or near-average cognitive abilities. Autism Res. 2009 Apr;2(2):109-18. doi: 10.1002/aur.69.
- Gobbo K, Shmulsky S. Faculty Experience With College Students With Autism Spectrum Disorders: A Qualitative Study of Challenges and Solutions. Focus Autism Other Dev Disabl. 2013;29(1):13-22. doi:10.1177/1088357613504989.
- Hume K, Loftin R, Lantz J. Increasing independence in autism spectrum disorders: a review of three focused interventions. J Autism Dev Disord. 2009 Sep;39(9):1329-38. doi: 10.1007/s10803-009-0751-2. Epub 2009 May 9.
- Hill EL. Executive dysfunction in autism. Trends Cogn Sci. 2004 Jan;8(1):26-32. doi: 10.1016/j.tics.2003.11.003.
- Pugliese CE, Anthony L, Strang JF, Dudley K, Wallace GL, Kenworthy L. Increasing adaptive behavior skill deficits from childhood to adolescence in autism spectrum disorder: role of executive function. J Autism Dev Disord. 2015 Jun;45(6):1579-87. doi: 10.1007/s10803-014-2309-1.
- Kenworthy L, Anthony LG, Naiman DQ, Cannon L, Wills MC, Luong-Tran C, Werner MA, Alexander KC, Strang J, Bal E, Sokoloff JL, Wallace GL. Randomized controlled effectiveness trial of executive function intervention for children on the autism spectrum. J Child Psychol Psychiatry. 2014 Apr;55(4):374-83. doi: 10.1111/jcpp.12161. Epub 2013 Nov 21.
- Taylor JL, Dove D, Veenstra-VanderWeele J, et al. Comparative Effictiveness Review: Interventions for Adolescents and Young Adults With Autism. 2012;(65).
- Dingfelder HE, Mandell DS. Bridging the research-to-practice gap in autism intervention: an application of diffusion of innovation theory. J Autism Dev Disord. 2011 May;41(5):597-609. doi: 10.1007/s10803-010-1081-0.
- Kenworthy L, Black DO, Harrison B, della Rosa A, Wallace GL. Are executive control functions related to autism symptoms in high-functioning children? Child Neuropsychol. 2009 Sep;15(5):425-40. doi: 10.1080/09297040802646983.
- Solomon M, Ozonoff SJ, Ursu S, Ravizza S, Cummings N, Ly S, Carter CS. The neural substrates of cognitive control deficits in autism spectrum disorders. Neuropsychologia. 2009 Oct;47(12):2515-26. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2009.04.019. Epub 2009 May 4.
- Shafritz KM, Dichter GS, Baranek GT, Belger A. The neural circuitry mediating shifts in behavioral response and cognitive set in autism. Biol Psychiatry. 2008 May 15;63(10):974-80. doi: 10.1016/j.biopsych.2007.06.028. Epub 2007 Oct 4.
- Vaidya CJ, Gordon EM. Phenotypic variability in resting-state functional connectivity: current status. Brain Connect. 2013;3(2):99-120. doi: 10.1089/brain.2012.0110.
- Cidav Z, Lawer L, Marcus SC, Mandell DS. Age-related variation in health service use and associated expenditures among children with autism. J Autism Dev Disord. 2013 Apr;43(4):924-31. doi: 10.1007/s10803-012-1637-2.
- Shattuck PT, Narendorf SC, Cooper B, Sterzing PR, Wagner M, Taylor JL. Postsecondary education and employment among youth with an autism spectrum disorder. Pediatrics. 2012 Jun;129(6):1042-9. doi: 10.1542/peds.2011-2864. Epub 2012 May 14.
- Taylor JL, Henninger NA. Frequency and correlates of service access among youth with autism transitioning to adulthood. J Autism Dev Disord. 2015 Jan;45(1):179-91. doi: 10.1007/s10803-014-2203-x.
- Taylor JL, Henninger NA, Mailick MR. Longitudinal patterns of employment and postsecondary education for adults with autism and average-range IQ. Autism. 2015 Oct;19(7):785-93. doi: 10.1177/1362361315585643. Epub 2015 May 27.
- Geurts HM, Verte S, Oosterlaan J, Roeyers H, Sergeant JA. How specific are executive functioning deficits in attention deficit hyperactivity disorder and autism? J Child Psychol Psychiatry. 2004 May;45(4):836-54. doi: 10.1111/j.1469-7610.2004.00276.x.
- Hughes C, Russell J, Robbins TW. Evidence for executive dysfunction in autism. Neuropsychologia. 1994 Apr;32(4):477-92. doi: 10.1016/0028-3932(94)90092-2.
- Ozonoff S, Pennington BF, Rogers SJ. Executive function deficits in high-functioning autistic individuals: relationship to theory of mind. J Child Psychol Psychiatry. 1991 Nov;32(7):1081-105. doi: 10.1111/j.1469-7610.1991.tb00351.x.
- Ozonoff S, Jensen J. Brief report: specific executive function profiles in three neurodevelopmental disorders. J Autism Dev Disord. 1999 Apr;29(2):171-7. doi: 10.1023/a:1023052913110. No abstract available.
- Kenworthy L, Yerys BE, Anthony LG, Wallace GL. Understanding executive control in autism spectrum disorders in the lab and in the real world. Neuropsychol Rev. 2008 Dec;18(4):320-38. doi: 10.1007/s11065-008-9077-7. Epub 2008 Oct 28.
- Lopata C et al. ABAS-II Ratings and Correlates of Adaptive Behavior in Children with HFASDs. J Dev Phys Disabil. 2012;24:391-402.
- Lounds J, Seltzer MM, Greenberg JS, Shattuck PT. Transition and change in adolescents and young adults with autism: longitudinal effects on maternal well-being. Am J Ment Retard. 2007 Nov;112(6):401-17. doi: 10.1352/0895-8017(2007)112[401:TACIAA]2.0.CO;2.
- Shattuck PT, Steinberg J, Yu J, Wei X, Cooper BP, Newman L, Roux AM. Disability Identification and Self-Efficacy among College Students on the Autism Spectrum. Autism Res Treat. 2014;2014:924182. doi: 10.1155/2014/924182. Epub 2014 Feb 23.
- Weisz JR, Ugueto AM, Cheron DM, Herren J. Evidence-based youth psychotherapy in the mental health ecosystem. J Clin Child Adolesc Psychol. 2013;42(2):274-86. doi: 10.1080/15374416.2013.764824. Epub 2013 Feb 12.
- Ylvisaker M, Jacobs HE, Feeney T. Positive supports for people who experience behavioral and cognitive disability after brain injury: a review. J Head Trauma Rehabil. 2003 Jan-Feb;18(1):7-32. doi: 10.1097/00001199-200301000-00005.
- Oberman L, Pascual-Leone A. Changes in plasticity across the lifespan: cause of disease and target for intervention. Prog Brain Res. 2013;207:91-120. doi: 10.1016/B978-0-444-63327-9.00016-3.
- Lee PS, Yerys BE, Della Rosa A, Foss-Feig J, Barnes KA, James JD, VanMeter J, Vaidya CJ, Gaillard WD, Kenworthy LE. Functional connectivity of the inferior frontal cortex changes with age in children with autism spectrum disorders: a fcMRI study of response inhibition. Cereb Cortex. 2009 Aug;19(8):1787-94. doi: 10.1093/cercor/bhn209. Epub 2008 Dec 9.
- Huttenlocher PR. Morphometric study of human cerebral cortex development. Neuropsychologia. 1990;28(6):517-27. doi: 10.1016/0028-3932(90)90031-i.
- Giedd JN, Blumenthal J, Jeffries NO, Castellanos FX, Liu H, Zijdenbos A, Paus T, Evans AC, Rapoport JL. Brain development during childhood and adolescence: a longitudinal MRI study. Nat Neurosci. 1999 Oct;2(10):861-3. doi: 10.1038/13158. No abstract available.
- Gogtay N, Giedd JN, Lusk L, Hayashi KM, Greenstein D, Vaituzis AC, Nugent TF 3rd, Herman DH, Clasen LS, Toga AW, Rapoport JL, Thompson PM. Dynamic mapping of human cortical development during childhood through early adulthood. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004 May 25;101(21):8174-9. doi: 10.1073/pnas.0402680101. Epub 2004 May 17.
- Shonkoff JP. Protecting brains, not simply stimulating minds. Science. 2011 Aug 19;333(6045):982-3. doi: 10.1126/science.1206014.
- Yerys BE, Antezana L, Weinblatt R, Jankowski KF, Strang J, Vaidya CJ, Schultz RT, Gaillard WD, Kenworthy L. Neural Correlates of Set-Shifting in Children With Autism. Autism Res. 2015 Aug;8(4):386-97. doi: 10.1002/aur.1454. Epub 2015 Jan 20.
- Assaf M, Jagannathan K, Calhoun VD, Miller L, Stevens MC, Sahl R, O'Boyle JG, Schultz RT, Pearlson GD. Abnormal functional connectivity of default mode sub-networks in autism spectrum disorder patients. Neuroimage. 2010 Oct 15;53(1):247-56. doi: 10.1016/j.neuroimage.2010.05.067. Epub 2010 Jun 2.
- Doyle-Thomas KA, Lee W, Foster NE, Tryfon A, Ouimet T, Hyde KL, Evans AC, Lewis J, Zwaigenbaum L, Anagnostou E; NeuroDevNet ASD Imaging Group. Atypical functional brain connectivity during rest in autism spectrum disorders. Ann Neurol. 2015 May;77(5):866-76. doi: 10.1002/ana.24391. Epub 2015 Mar 27.
- Eilam-Stock T, Xu P, Cao M, Gu X, Van Dam NT, Anagnostou E, Kolevzon A, Soorya L, Park Y, Siller M, He Y, Hof PR, Fan J. Abnormal autonomic and associated brain activities during rest in autism spectrum disorder. Brain. 2014 Jan;137(Pt 1):153-71. doi: 10.1093/brain/awt294.
- Jung M, Kosaka H, Saito DN, Ishitobi M, Morita T, Inohara K, Asano M, Arai S, Munesue T, Tomoda A, Wada Y, Sadato N, Okazawa H, Iidaka T. Default mode network in young male adults with autism spectrum disorder: relationship with autism spectrum traits. Mol Autism. 2014 Jun 11;5:35. doi: 10.1186/2040-2392-5-35. eCollection 2014.
- Monk CS, Peltier SJ, Wiggins JL, Weng SJ, Carrasco M, Risi S, Lord C. Abnormalities of intrinsic functional connectivity in autism spectrum disorders. Neuroimage. 2009 Aug 15;47(2):764-72. doi: 10.1016/j.neuroimage.2009.04.069. Epub 2009 May 3.
- Yerys BE, Gordon EM, Abrams DN, Satterthwaite TD, Weinblatt R, Jankowski KF, Strang J, Kenworthy L, Gaillard WD, Vaidya CJ. Default mode network segregation and social deficits in autism spectrum disorder: Evidence from non-medicated children. Neuroimage Clin. 2015 Aug 18;9:223-32. doi: 10.1016/j.nicl.2015.07.018. eCollection 2015.
- Kennedy DP, Redcay E, Courchesne E. Failing to deactivate: resting functional abnormalities in autism. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006 May 23;103(21):8275-80. doi: 10.1073/pnas.0600674103. Epub 2006 May 15.
- Gordon I, Vander Wyk BC, Bennett RH, Cordeaux C, Lucas MV, Eilbott JA, Zagoory-Sharon O, Leckman JF, Feldman R, Pelphrey KA. Oxytocin enhances brain function in children with autism. Proc Natl Acad Sci U S A. 2013 Dec 24;110(52):20953-8. doi: 10.1073/pnas.1312857110. Epub 2013 Dec 2.
- Voos AC, Pelphrey KA, Tirrell J, Bolling DZ, Vander Wyk B, Kaiser MD, McPartland JC, Volkmar FR, Ventola P. Neural mechanisms of improvements in social motivation after pivotal response treatment: two case studies. J Autism Dev Disord. 2013 Jan;43(1):1-10. doi: 10.1007/s10803-012-1683-9.
- Walker HM. Use of evidence-based interventions in schools: where we've been, where we are, and where we need to go. School Psych Rev. 2004;33:398-407.
- Kasari C, Lawton K. New directions in behavioral treatment of autism spectrum disorders. Curr Opin Neurol. 2010 Apr;23(2):137-43. doi: 10.1097/WCO.0b013e32833775cd.
- Pugliese CE, Anthony LG, Strang JF, Dudley K, Wallace GL, Naiman DQ, Kenworthy L. Longitudinal Examination of Adaptive Behavior in Autism Spectrum Disorders: Influence of Executive Function. J Autism Dev Disord. 2016 Feb;46(2):467-77. doi: 10.1007/s10803-015-2584-5.
- J J, HA L, CK W. Subjective culture and social behavior. In: Adamopoulos J, Kashima Y, eds. Social Psychology and Cultural Context. Thousand Oaks, CA: Sage Publications; 1999:95-106.
- Wallace GL, Silvers JA, Martin A, Kenworthy LE. Brief report: Further evidence for inner speech deficits in autism spectrum disorders. J Autism Dev Disord. 2009 Dec;39(12):1735-9. doi: 10.1007/s10803-009-0802-8. Epub 2009 Jun 30.
- Wechsler D, Zhou X. Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence II. NY, New York: The Psychological Corporation: Harcourt Brace & Company; 2011.
- Lord C, Rutter M, DiLavore PC, Risi S, Gotham K, Bishop SL. Autism Diagnostic Observation Schedule, 2nd Ed. (ADOS-2). Torrance, CA: Western Psychological Services; 2012.
- Rutter M, Bailey A, Berument SK, Le Couteur A, Lord C. Social Communication Questionnaire (SCQ) Manual. Los Angeles, CA: Western Psychological Services; 2003.
- Gioia G, Isquith P, Guy S, Kenworthy L. BRIEF: Behavior Rating Inventory of Executive Function. Odessa: Psychological Assessment Resources; 2000.
- Sparrow S, Cicchetti D, Balla DA. Vineland Adaptive Behavior Scales Second Edition:Survey Forms Manual. Minneapolis, MN: Pearson; 2005.
- Abraha I, Montedori A. Modified intention to treat reporting in randomised controlled trials: systematic review. BMJ. 2010 Jun 14;340:c2697. doi: 10.1136/bmj.c2697.
- Clopper CJ, Pearson ES. The Use of Confidence or Fiducial Limits Illustrated in the Case of the Binomial. Biometrika. 1934;26:404-413.
- MATLAB Version 7.10.0. Natick, Massachusettes: The MathWorks Inc.; 2010.
- IBM SPSS Statistics for Windows, Version 23.0. Armonk, NY: IBM Corporation; 2013.
- Benjamini Y, Hochberg Y. Controlling the False Discovery Rate: A Practical and Powerful Approach to Multiple Testing. J R Stat Soc. 1995;57(1):289-300.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 1K23MH110612-01 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- OAR Innovative Research Award (Andere identificatie: Organization for Autism Research)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Autisme Spectrum Stoornis
-
University of HoustonOnbekend
-
UCB Biopharma SRLNog niet aan het wervenOntwikkelings- en epileptische encefalopathieën | SLC6A1 Neurodevelopmental Disorder (NDD)
-
New York City Health and Hospitals CorporationBeëindigdGlaucoom | Ziekte van het netvlies | Visuele Pathway DisorderVerenigde Staten
-
Neuro-Eye Diagnostic Systems, LLCNeuro-ophthalmology of Texas PLLCAanmelden op uitnodigingMacula ziekte | Visuele Pathway Disorder | Ziekte van de oogzenuwVerenigde Staten
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.WervingAttention-deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)Japan
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNog niet aan het wervenMajor Depressive Disorder (MDD) met slapeloosheidFrankrijk
-
Poznan University of Physical EducationNational Science Centre, PolandVoltooidAutisme Spectrum Stoornis | ASS | Autisme Spectrum Stoornis Hoogfunctionerend | Autisme spectrumPolen
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.WervingAttention-deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)Japan
-
Stanford UniversityCalifornia Department of Developmental ServicesActief, niet wervendAutisme Spectrum Stoornis | Autistische stoornis | Autisme | Autismespectrumstoornissen | Autistische stoornissen Spectrum | Autistisch Spectrum Stoornis | Stoornissen in het autistisch spectrumVerenigde Staten
-
Fondazione G.B. Bietti, IRCCSVoltooidGlaucoom | Optische neuropathie, ischemische | Optische zenuw | Visuele Pathway Disorder | Neurale geleidingItalië
Klinische onderzoeken op Flexibele toekomsten
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Aanmelden op uitnodigingZwangerschap in de adolescentie | Plattelandsgezondheid | Spaans of latinoVerenigde Staten
-
University of TorontoWervingSociale vaardigheden | Financiële stress | Sociaal functionerenOeganda
-
Midwest Evaluation & ResearchAvance Clinical Pty Ltd.Voltooid
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Mental Health (NIMH); The Kempe Foundation for the Prevention...VoltooidHet bevorderen van een gezonde futures -werkzaamheidstudie voor preadolescente jongeren in pleegzorgKindermishandelingVerenigde Staten
-
University of ExeterUniversity College, London; Medical Research Council, South Africa; Project EmpowerNog niet aan het wervenMentale gezondheid | Paren | Paar Conflict | Intiem partnergeweld (IPV) | Levensonderhoud | Paar communicatie | Uitkomsten verdienenZuid-Afrika
-
Continuity Research NetworkVoltooidGezondheidskennis, attitudes, praktijkVerenigde Staten
-
Children's National Research InstituteVoltooidAutisme Spectrum Stoornis | Uitvoerende disfunctie | Adolescent gedragVerenigde Staten
-
Kaiser PermanenteUniversity of California, San Diego; National Institute on Minority Health and... en andere medewerkersWervingDepressie | Ongerustheid | OuderschapVerenigde Staten
-
University of Colorado, Colorado SpringsUniversity of Nebraska LincolnWervingAlcohol drinken | Geweld in de adolescentieVerenigde Staten
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiVoltooidPreventieVerenigde Staten