Az elektronikus hólyagnapló és a papírból készült hólyagnapló használhatóságának összehasonlítása

A vizeletürítési idődiagramok, a frekvencia-térfogat diagramok és a hólyagnaplók olcsó, nem invazív eszközök, amelyek lehetővé teszik az alsó húgyúti tünetek felmérését (Konstantinidis et al. 2011); a nők nagy része alacsony terhelési pontszámot adott nekik (Vella et al. 2012).

A vizeletürítési idő diagram „legalább 24 órán keresztül rögzíti a vizeletürítés időpontját, nappal és éjszaka” (Abrams et al. 2002), míg a frekvencia-térfogat diagramok „a vizeletürítés mennyiségét, valamint az egyes vizeletürítések idejét, nappal és éjszaka, legalább 24 órán keresztül” (Abrams et al. 2002), a hólyagnapló pedig „feljegyzi a vizeletürítések és az ürítések idejét, az inkontinencia epizódjait, a betéthasználatot és egyéb információkat, például a folyadékbevitelt, a sürgősségi fokot és a vizeletürítés mértékét inkontinencia” (Abrams et al. 2002). A három kifejezést azonban gyakran felcserélhetően használják a szakirodalomban, pusztán az üres idő, a térfogat és a +/- sürgősség dokumentálását jelenti.

Frekvencia-térfogat diagramokat használnak a betegek tüneteinek rögzítésére a terápiás beavatkozások előtt és után, valamint a hólyagtréning során, a kezelés sikerének értékelésére (Abrams és Klevmark, 1996).

NICE (2013) kijelenti, hogy a zavaró alsó húgyúti tünetekkel küzdő férfiaknak ki kell tölteniük egy vizelési gyakoriság-térfogat diagramot a kezdeti értékelés részeként. Információkat adnak a következőkről: nappali gyakoriság, nocturia, 24 órás gyakoriság, 24 órás termelés, poliuria, éjszakai vizeletmennyiség, éjszakai polyuria és maximális ürítési mennyiség (Abrams et al. 2002). A frekvencia-térfogat diagramok segíthetnek megkülönböztetni az éjszakai polyuriát és a detrusor-túlműködést az ürített vizelet mennyiségének felmérésével (NICE, 2013).

A frekvencia-térfogat diagramok betekintést nyújtanak a páciens ürítési mintázataiba saját környezetében és szokásos napi tevékenységei során (Konstantinidis et al. 2011). Magas teszt-újrateszt megbízhatóságot mutattak ki a frekvencia-térfogat diagramok esetében (Jimenez-Cidre et al. 2015; Yap et al. 2007), bizonyítva azok megbízhatóságát.

A frekvencia-térfogat diagram használata csökkentheti a felidézési hibákat (Locker és mtsai, 2001), mivel retrospektív értékeléskor a betegek >50%-a túlbecsülte a nappali gyakoriságot a gyakoriság-térfogat diagramjukhoz képest (Stav et al. 2009).

Az elektronikus naplót az egészségügy más területein is követték, legtöbbször sikerrel. Az asztmás tünetek (Jiang et al. 2009), a fájdalom (Stone et al. 2003), a fejfájás (Allena és mtsai, 2012) monitorozására használt elektronikus naplók, többek között, jobb megfelelést mutattak a papírnaplókhoz képest.

Stone et al. (2003) papír és elektronikus fájdalomnapló kitöltését hasonlították össze. A papírnaplót rejtett eszközzel látták el, amely nyomon követi az iratgyűjtő nyitását és zárását, segítve ezzel a befejezést. Azt találták, hogy a tanulmányi napok 32%-án nem nyitották ki a papírnaplót, de ezekre a napokra a megfelelés >90% volt. Ez arra utal, hogy az adatok visszatöltésére került sor, megkérdőjelezve az adatok megbízhatóságát. Ezt tovább erősítik Gaertner és mtsai. (2004), akik a papírnaplóban szereplő adatok retrospektívebb gyártását mutatták be.

Broderick (2008) azt javasolta, hogy az adatok elemzésére fordított idő jelentősen lecsökken, ha elektronikus naplót használunk a papír naplóhoz képest. Ugyanakkor figyelembe kell venni a szoftvertelepítés és a betanítás idejét.

Egy fájdalomfigyelő vizsgálat kimutatta, hogy az elektronikus naplók magasabb megfelelési arányt mutattak be, és kevesebb az információ visszamenőleges keltezése (Stone et al. 2003).

Annak ellenére, hogy számos betegnek nem volt tapasztalata a számítógép használatában, a betegek elégedettsége több tanulmányban magasabb volt az elektronikus naplóval (Gaertner et al. 2004; Broderick, 2008), sokan azt mondták, hogy könnyen érthető és használható ( Allena et al. 2012)

Ez egy egyetlen központos, kétirányú keresztezett, prospektív tanulmány, amely a papír hólyagnaplót és az elektronikus változatot kitöltő betegek eredményeit és tapasztalatait hasonlítja össze. A résztvevők a Royal Hallamshire Kórház Urológiai Osztályán egy bemutatkozó találkozón vesznek részt. A szoba biztosítja a beteg magánéletét. A résztvevő otthon tölti ki a hólyagnaplókat. A résztvevő a kérdőívet a Royal Hallamshire Kórházban tölti ki, zártkörűen. A résztvevőknek három napig kell kitölteniük az elektronikus naplót és három napig a papíralapú naplót. A résztvevők fele először a digitális naplót, a másik fele a papírnaplót tölti ki először, és ez egymás után váltakozva történik.

A betegeket arra kérik, hogy rögzítsék az üregek idejét és mennyiségét, az inkontinencia vagy sürgősségi epizódokat, valamint az alvás-ébrenlét idejét. A betegek egy héttel később térnek vissza elektronikus és papírnaplóikkal. A betegeknek egy rövid kérdőívet kell kitölteniük véleményükről. A klinikusoknak a szokásos módon kell elemezniük az adatokat. A bevezető és a nyomon követési időpontokat igyekszünk a betegek kórházi rendelései köré szervezni, hogy elkerüljük a további látogatásokat. A betegek elektronikus naplóként ELAROS elektronikus hólyagnaplót kapnak.