DOT Diary mobilalkalmazás az expozíció előtti profilaxis betartásához fiatal férfiakban

A DOT Diary kutatási projektben az AiCure automatizált, közvetlenül megfigyelhető terápia (aDOT) okostelefon-alkalmazást adaptálták a HIV pre-expozíciós profilaxis (PrEP) használatának monitorozására és támogatására a férfiakkal szexuális kapcsolatot tartó fiatal férfiak (YMSM) körében. Az aDOT alkalmazás automatizált közvetlenül megfigyelt terápiát (DOT) használ, amely az okostelefon kamerájával és a mesterséges intelligencia szoftverével megerősíti, hogy a megfelelő személy a megfelelő gyógyszert szedi a megfelelő időben. Egy szexuális naplót integráltak az aDOT alkalmazásba, hogy segítse az YMSM-et annak megértésében, hogy kapnak-e védelmet a PrEP-től az egyes szexuális epizódok esetén, és mikor különösen fontos a PrEP beadása (például szexuális epizód után). Pontosabban, a szexuális napló lehetővé teszi a résztvevők számára, hogy nyomon kövessék a szexuális találkozásokat, az egyes találkozások során fellépő szexuális viselkedéseket, és értékeljék a partnerek jellemzőit. Az alkalmazás egy naptárat tartalmaz, amely megjeleníti az összes napot, amikor PrEP-gyógyszert szedtek, és minden napot, amikor szexuális tevékenység történt, így a résztvevők láthatják a PrEP-vel való szexuális találkozásokat. A korábbi PrEP-próbák farmakokinetikai és farmakodinamikai adatai alapján az alkalmazás a PrEP által elért védelem becsült szintjét is jelzi (pl. alacsony, közepes, magas), és személyre szabott üzeneteket is biztosítanak a védelem maximalizálásához szükséges további adagok számáról.

Az alkalmazások fejlesztésének és értékelésének következő szakaszában a kutatók a DOT Diary Longitudinal Pilotot fogják végrehajtani, hogy felmérjék az alkalmazás hatását a PrEP-adherenciára, a PrEP-használat farmakokinetikai mérései alapján (tenofovir-difoszfát [TFV-DP] és emtricitabin-trifoszfát [FTC]). -TP] szintje a kiszáradt vérfoltokban [DBS]). A kutatók értékelni fogják a TFV-DP és az FTC-TP DBS-ben való összhangját a DOT Diary által mért tapadással, valamint az alkalmazás elfogadhatóságát és egyszerű használatát hosszabb (24 hetes) időszak alatt. Ez a kísérleti tanulmány lehetővé teszi az alkalmazás értékelését és további finomítását a HIV-fertőzés kockázatának kitett YMSM-ek nagyobb hatékonysági vizsgálatának előkészítéseként. A kutatók ezt a kísérleti protokollt az Atlantában és a San Francisco-öbölben található YMSM-ben hajtják végre, két olyan nagyvárosi régióban, amelyet erősen érint a HIV, de a szociodemográfia, valamint a HIV prevenciós szolgáltatások, köztük a PrEP elérhetősége és igénybevétele tekintetében eltérő. Ezek a változatos kutatási helyszínek lehetővé teszik az alkalmazások fejlesztéséhez szükséges adatok gyűjtését az YMSM széles csoportja körében.