Sähköisen virtsarakkopäiväkirjan ja paperirakkopäiväkirjan käytettävyyden vertailu

Virtsauksen aikakaaviot, taajuus-tilavuuskaaviot ja virtsarakon päiväkirjat ovat edullisia, ei-invasiivisia työkaluja, jotka mahdollistavat alempien virtsateiden oireiden arvioinnin (Konstantinidis et al. 2011); Suuri osa naisista antoi heille alhaiset taakkapisteet (Vella ym. 2012).

Virtsaamisaikakaavio tallentaa "virtsaamisajat, päivä ja yö, vähintään 24 tunnin ajan" (Abrams et al. 2002), kun taas taajuus-tilavuuskaaviot tallentavat "tyhjentyneet tilavuudet sekä kunkin virtsaamisen ajan, päivä- ja yöllä, vähintään 24 tunnin ajan" (Abrams et al. 2002) ja virtsarakon päiväkirja "kirjaa virtsaamisajat ja virtsaamismäärät, inkontinenssijaksot, tyynyn käytön ja muita tietoja, kuten nesteen saannin, kiireellisyyden ja virtsaamisasteen. inkontinenssi" (Abrams et al. 2002). Näitä kolmea termiä käytetään kuitenkin usein vaihtokelpoisesti kirjallisuudessa, mikä tarkoittaa puhtaasti mitätön ajan, tilavuuden ja +/- kiireellisyyden dokumentointia.

Taajuus-tilavuuskaavioita käytetään potilaiden oireiden tallentamiseen ennen ja jälkeen terapeuttisia interventioita sekä virtsarakon harjoittelussa hoidon onnistumisen arvioimiseksi (Abrams ja Klevmark, 1996).

NICE (2013) toteaa, että miesten, joilla on häiritseviä alempien virtsateiden oireita, tulee suorittaa virtsaamistiheys-tilavuustaulukko osana alustavaa arviointiaan. Ne antavat tietoa seuraavista: päivätiheys, nokturia, 24 tunnin tiheys, 24 tunnin tuotanto, polyuria, yöllinen virtsan määrä, yöllinen polyuria ja maksimi virtsamäärä (Abrams et al. 2002). Taajuus-tilavuuskaaviot voivat auttaa erottamaan yöllisen polyurian ja detrusorin yliaktiivisuuden arvioimalla erittyneen virtsan määrää (NICE, 2013).

Taajuus-tilavuuskaaviot antavat käsityksen potilaan virtsaamiskuvioista omassa ympäristössään ja tavanomaisten päivittäisten toimintojensa aikana (Konstantinidis et al. 2011). Taajuus-tilavuuskaavioiden (Jimenez-Cidre et al. 2015; Yap ym. 2007) testaus-uudelleentestauksen luotettavuus on korkea, mikä osoittaa niiden luotettavuuden.

Taajuus-tilavuuskaavion käyttö voi vähentää palautusvirheitä (Locker ym. 2001), sillä retrospektiivisesti arvioituna > 50 % potilaista yliarvioi päivävälin taajuus-tilavuuskaavioon verrattuna (Stav et al. 2009).

Sähköisiä päiväkirjoja on seurattu muilla terveydenhuollon aloilla, useimmat onnistuneesti. Sähköiset päiväkirjat, joita käytettiin mm. astman oireiden (Jiang ym. 2009), kivun (Stone ym. 2003), päänsäryn (Allena ym. 2012) seurantaan, osoittivat olevan parempi noudattaminen verrattuna paperipäiväkirjoihin.

Stone et ai. (2003) vertasivat paperin ja sähköisen kipupäiväkirjan täyttämistä. Paperipäiväkirjaan varustettiin piilotettu laite, joka seuraa sideaineen avautumista ja sulkemista, mikä helpotti valmistumisen seurantaa. Todettiin, että 32 %:lla opiskelupäivistä paperipäiväkirjaa ei avattu, mutta näiden päivien noudattaminen oli yli 90 %. Tämä viittaa siihen, että tietoja on täydennetty, mikä kyseenalaistaa tietojen luotettavuuden. Tämän vahvistavat lisäksi Gaertner et ai. (2004), joka osoitti paperipäiväkirjan tietojen retrospektiivisempää valmistusta.

Broderick (2008) ehdotti, että sähköistä päiväkirjaa käytettäessä tiedon analysointiin kuluva aika lyhenee merkittävästi verrattuna paperipäiväkirjaan. Ohjelmiston asennukseen ja koulutukseen kuluva aika on kuitenkin otettava huomioon.

Kivun seurantatutkimus osoitti, että sähköisissä päiväkirjoissa oli korkeampi noudattamisaste ja vähemmän tietoa takautuvasti (Stone et al. 2003).

Huolimatta useista potilaista, joilla ei ollut kokemusta tietokoneiden käytöstä, potilastyytyväisyys sähköiseen päiväkirjaan oli useissa tutkimuksissa korkeampi (Gaertner et al. 2004; Broderick, 2008), ja monet sanoivat, että se oli helppo ymmärtää ja käyttää ( Allena ym. 2012)

Tämä on yksi keskus, kaksisuuntainen poikkisuuntainen prospektiivinen tutkimus, jossa verrataan niiden potilaiden tuloksia ja kokemuksia, jotka täyttävät paperirakon päiväkirjaa ja sähköistä versiota. Osallistujat osallistuvat Royal Hallamshire Hospitalin urologian osaston tutustumiskäynnille. Huone varmistaa potilaan yksityisyyden. Osallistuja täyttää virtsarakon päiväkirjat kotona. Osallistuja täyttää kyselyn Royal Hallamshiren sairaalassa yksityisesti. Osallistujia pyydetään täyttämään sähköinen päiväkirja kolme päivää ja paperipäiväkirja kolme päivää. Puolet osallistujista täyttää ensin digitaalisen päiväkirjan, toinen puoli ensin paperipäiväkirjan ja tämä tehdään vuorotellen peräkkäin.

Potilaita pyydetään kirjaamaan muistiin tyhjien tilojen aika ja tilavuus, kaikki inkontinenssi- tai kiireelliset jaksot sekä uni-herätysajat. Potilaat palaavat viikon kuluttua sähköisten ja paperisten päiväkirjojen kanssa. Potilaita pyydetään täyttämään lyhyt kysely heidän mielipiteistään. Kliinikoiden tulee analysoida tiedot tavalliseen tapaan. Esittely- ja seuranta-ajat pyritään järjestämään potilaiden sairaalakäyntien ympärille lisäkäyntien välttämiseksi. Potilaille toimitetaan elektronisena päiväkirjana ELAROS-sähköinen rakkopäiväkirja.