- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03269071
Neurális őssejt-transzplantáció sclerosis multiplexben szenvedő betegeknél (STEMS)
Neurális őssejt-transzplantáció sclerosis multiplexben szenvedő betegeknél: I. fázisú vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy prospektív, monocentrikus, országos, terápiás feltáró, I. fázisú, nem randomizált, nyílt, nem kontrollált, egyszeri dózis-eszkalációs klinikai vizsgálat.
Minden alany körülbelül 96 hétig vesz részt a vizsgálatban. A részvétel magában foglal egy szűrővizsgálatot -28 és -7 nappal az Advance Therapy Investigational Medicinal Products (ATIMP) beadása előtt.
A klinikai vizitekkel járó nyomon követést 1 és 96 hét között végezzük.
A protokoll összesen négy kezelési kohorszból (TC) fog állni, amelyeket A-tól D-ig jelölnek, és mindegyik kap egyetlen növekvő adag allogén magzati eredetű humán idegi őssejtet (hNSC) intratekálisan, az alábbiak szerint:
- TC-A: 0,7x10^6 ± 10% sejt/testtömeg-kg;
- TC-B: 1,4x10^6 ± 10% sejt/testtömeg-kg;
- TC-C: 2,8x10^6 ± 10% sejt/testtömeg-kg;
- TC-D: 5,7x10^6 ± 10% sejt/testtömeg-kg.
A hNSC-k intratekális injekciója kórházi körülmények között történik. A vizsgálat a TC-A-val kezdődik, és a B-től D-ig terjedő TC-kbe bevonandó betegek későbbi felvételén megy keresztül.
Minden kohorsz legalább három betegből áll. Biztonsági probléma esetén az egyes TC-k számát hat betegre emelik.
A TC első betegének felvétele után a vizsgálók legalább 14 napot várnak a második beteg kezelésével. Ugyanaz az időintervallum lesz használatos az összes következő páciensnél ugyanazon a TC-n belül. Miután az összes tervezett beteget bevonták egy TC-be, és nincs dóziskorlátozó toxicitás (DLT) a TC-n belül, a vizsgálóknak legalább 3 hónapot kell várniuk, mielőtt áttérnének a felső TC-re. A TC-n belül 1 DLT esetén a kohorsz hat betegre bővül. Ha egy másik DLT-t észlelnek, a jelenlegi adag túlzottnak minősül, és az azonnali alacsonyabb adag a Maximális tolerált dózis (MTD).
A biztonsági ellenőrző testület felülvizsgálja az összes biztonsági dátumot abban az esetben, ha a vizsgálók által értékelt ≥ 3 nemkívánatos esemény (AE), amely „valószínűleg emberi idegi őssejtekkel kapcsolatos”, és minden esetben a TC-k közötti váltások előtt.
Ezt a megközelítést minden TC esetében meg kell ismételni a vizsgálat végéig. A teljes követés végén a vizsgálatba bevont és kezelt összes beteg esetében hosszú távú nyomon követést terveznek, összhangban a vonatkozó nemzeti törvényekkel és a nemzetközi irányelvekkel.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
MI
-
Milan, MI, Olaszország, 20132
- IRCCS Ospedale San Raffaele
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A tájékozott beleegyező nyilatkozat aláírása a beteg vagy a betegek jogi oktatói által
- 18-55 éves korig
- Diagnózis a. Progresszív SM a felülvizsgált MC Donald 2010 kritériumok szerint progresszív lefolyással a 2013-as lublini fenotípus-osztályozás (PMS) szerint, a betegség lefolyásának megfelelően minden jóváhagyott terápia kudarcával vagy intoleranciájával, vagy bármilyen alternatív jóváhagyott terápia nélkül
- A betegség progressziójának bizonyítéka az elmúlt 12 hónapban ≥ 0,5 kiterjesztett rokkantsági skála (EDSS) ponttal történő növekedése
- A betegség időtartama 2-20 év (beleértve)
- Kiterjesztett rokkantsági állapot skála (EDSS) ≥ 6,5
- Primer progresszív SM esetén az oligoklonális sáv jelenléte a cerebrospinális folyadékban (CSF) szükséges
Kizárási kritériumok:
Kizárják őket a vizsgálati betegek közül:
- bármely aktív vagy krónikus fertőzésben vagy az SM-től eltérő betegségben, beleértve, de nem kizárólagosan, HIV1-2-vel, hepatitis B-vel vagy Hepatitis C-vel való fertőzést és tuberkulózist vagy immunhiányos szindrómákat;
- a szűrést megelőző 3 hónapon belül bármilyen immunszuppresszív terápiával kezelték, beleértve, de nem kizárólagosan a natalizumabot és a fingolimodot;
- a szűrést megelőző 30 napon belül interferon-béta-val vagy glatiramer-acetáttal kezelték;
- a szűrést megelőző 30 napon belül kortikoszteroidokkal kezelték;
- ha a szűrést megelőző 30 napon belül visszaesés következett be;
- ellenjavallatok vagy intolerancia a vizsgálatban használt bármely gyógyszerre, kezelésre és eljárásra;
- terhes, szoptató vagy fogamzóképes korú, aki nem hajlandó a vizsgálat teljes időtartama alatt hatékony* fogamzásgátló módszert alkalmazni;
aki a vizsgáló véleménye szerint bármilyen olyan körülményt felmutat, amely kizárná a vizsgálatban való részvételt.
- lásd a http://www.hma.eu/fileadmin/dateien/Human_Medicines/01 útmutatót About_HMA/Working_Groups/CTFG/2014_09_HMA_CTFG_Contraception.pdf
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: A kezelési kohorsz
Lásd a tanulmány leírását TC-A: 0,7 x 10^6 ± 10% humán magzati eredetű idegi őssejtek (hNSC) / testtömeg kg |
A gyógyszerkészítmény (DP) a sejtterápiás gyógyszerkészítmények osztályába (EU-jog) tartozó ATIMP-be sorolható. Az ATIMP humán magzati eredetű idegi őssejtekből (hNSC) áll, amelyeket a vizsgálati orvosi termék dossziéjában (IMPD) meghatározott végső táptalajban újraszuszpendálnak. Az adagolási javallatokkal kapcsolatban lásd a speciális kezelési csoportokat (TC), A-tól D-ig. A terméket intratekálisan, lumbálpunkcióval kell beadni.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: B kezelési kohorsz
Lásd a tanulmány leírását TC-B: 1,4 x 10^6 ± 10% emberi magzati eredetű idegi őssejtek (hNSC-k) / testtömeg kg |
A gyógyszerkészítmény (DP) a sejtterápiás gyógyszerkészítmények osztályába (EU-jog) tartozó ATIMP-be sorolható. Az ATIMP humán magzati eredetű idegi őssejtekből (hNSC) áll, amelyeket a vizsgálati orvosi termék dossziéjában (IMPD) meghatározott végső táptalajban újraszuszpendálnak. Az adagolási javallatokkal kapcsolatban lásd a speciális kezelési csoportokat (TC), A-tól D-ig. A terméket intratekálisan, lumbálpunkcióval kell beadni.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: C kezelési kohorsz
Lásd a tanulmány leírását TC-C: 2,8 x 10^6 ± 10% humán magzati eredetű idegi őssejtek (hNSC) / testtömeg kg |
A gyógyszerkészítmény (DP) a sejtterápiás gyógyszerkészítmények osztályába (EU-jog) tartozó ATIMP-be sorolható. Az ATIMP humán magzati eredetű idegi őssejtekből (hNSC) áll, amelyeket a vizsgálati orvosi termék dossziéjában (IMPD) meghatározott végső táptalajban újraszuszpendálnak. Az adagolási javallatokkal kapcsolatban lásd a speciális kezelési csoportokat (TC), A-tól D-ig. A terméket intratekálisan, lumbálpunkcióval kell beadni.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Kezelési kohorsz D
Lásd a tanulmány leírását TC-D: 5,7 x 10^6 ± 10% humán magzati eredetű idegi őssejtek (hNSC) / testtömeg kg |
A gyógyszerkészítmény (DP) a sejtterápiás gyógyszerkészítmények osztályába (EU-jog) tartozó ATIMP-be sorolható. Az ATIMP humán magzati eredetű idegi őssejtekből (hNSC) áll, amelyeket a vizsgálati orvosi termék dossziéjában (IMPD) meghatározott végső táptalajban újraszuszpendálnak. Az adagolási javallatokkal kapcsolatban lásd a speciális kezelési csoportokat (TC), A-tól D-ig. A terméket intratekálisan, lumbálpunkcióval kell beadni.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
RÖVID TÁVÚ (0-24 óra) Teljes túlélés
Időkeret: 0-24 órával a humán idegi őssejtek (hNSC) intratekális injekciója után
|
Élő betegek száma a vizsgálat során
|
0-24 órával a humán idegi őssejtek (hNSC) intratekális injekciója után
|
|
RÖVID TÁVÚ (0-24 óra) Általános biztonság és tolerálhatóság a káros események (AE) rögzítésével mérve
Időkeret: 0-24 órával a humán idegi őssejtek (hNSC) intratekális injekciója után
|
A nem mellékhatások száma élő betegekben a vizsgálat teljes időtartama alatt
|
0-24 órával a humán idegi őssejtek (hNSC) intratekális injekciója után
|
|
RÖVID TÁVÚ (0-24 óra) Betegséggel nem összefüggő neurológiai állapotok változásai
Időkeret: 0-24 órával a humán idegi őssejtek (hNSC) intratekális injekciója után
|
A neurológiai állapotokban bekövetkezett, a betegséggel nem összefüggő változások száma élő betegeknél a vizsgálat során
|
0-24 órával a humán idegi őssejtek (hNSC) intratekális injekciója után
|
|
RÖVID TÁVÚ (0-24 óra) A sikeres intratekális beadási eljárás aránya (megvalósíthatóság)
Időkeret: 0-24 órával a humán idegi őssejtek (hNSC) intratekális injekciója után
|
A sikeres intratekális beadási eljárások száma az összes intratekális beadási eljáráshoz képest a teljes vizsgálatban
|
0-24 órával a humán idegi őssejtek (hNSC) intratekális injekciója után
|
|
KÖZÉPÍTES (1. nap – 14. nap) Teljes túlélés
Időkeret: 1-14 nappal a humán idegi őssejtek (hNSC) intratekális injekciója után
|
Élő betegek száma a teljes vizsgálatban
|
1-14 nappal a humán idegi őssejtek (hNSC) intratekális injekciója után
|
|
KÖZÉPÍTES (1. nap – 14. nap) Általános biztonság és tolerálhatóság AE-felvétellel mérve
Időkeret: 1-14 nappal a humán idegi őssejtek (hNSC) intratekális injekciója után
|
Élő betegek mellékhatásainak száma a teljes vizsgálatban
|
1-14 nappal a humán idegi őssejtek (hNSC) intratekális injekciója után
|
|
KÖZÉPÍTES (1. nap – 14. nap) A betegséggel nem összefüggő neurológiai állapotok változásai
Időkeret: 1-14 nappal a humán idegi őssejtek (hNSC) intratekális injekciója után
|
A betegséggel nem összefüggő neurológiai állapotokban bekövetkezett változások száma élő betegeknél a teljes vizsgálat során
|
1-14 nappal a humán idegi őssejtek (hNSC) intratekális injekciója után
|
|
HOSSZÚ TÁVÚ (15. nap - 96. hét) Teljes túlélés
Időkeret: a 15. naptól a 96. hétig humán idegi őssejtek (hNSC) intratekális injekciója után
|
Élő betegek száma a teljes vizsgálatban
|
a 15. naptól a 96. hétig humán idegi őssejtek (hNSC) intratekális injekciója után
|
|
HOSSZÚ TÁVÚ (15. nap – 96. hét) Általános biztonság és tolerálhatóság AE-felvétellel mérve
Időkeret: a 15. naptól a 96. hétig humán idegi őssejtek (hNSC) intratekális injekciója után
|
Az AE-k száma élő betegeknél a teljes vizsgálat során
|
a 15. naptól a 96. hétig humán idegi őssejtek (hNSC) intratekális injekciója után
|
|
A rosszindulatú daganatok hosszú távú előfordulása
Időkeret: a 0. naptól a 96. hétig humán idegi őssejtek (hNSC) intratekális injekciója után
|
A rosszindulatú daganatok előfordulása a teljes vizsgálat során élő betegeknél
|
a 0. naptól a 96. hétig humán idegi őssejtek (hNSC) intratekális injekciója után
|
|
Az életminőség-mérőszámok változásainak értékelése
Időkeret: 12, 24, 48, 72 és 96 hét
|
Az egészséggel összefüggő életminőséget szabványosított kérdőívekkel értékelik
|
12, 24, 48, 72 és 96 hét
|
|
HOSSZÚ TÁVÚ (15. nap - 96. hét) A betegséggel nem összefüggő neurológiai állapotok változásai
Időkeret: a 15. naptól a 96. hétig humán idegi őssejtek (hNSC) intratekális injekciója után
|
A betegséggel nem összefüggő neurológiai állapotokban bekövetkezett változások száma élő betegeknél a teljes vizsgálat során
|
a 15. naptól a 96. hétig humán idegi őssejtek (hNSC) intratekális injekciója után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Gianvito Martino, IRCCS San Raffaele
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kokaia Z, Martino G, Schwartz M, Lindvall O. Cross-talk between neural stem cells and immune cells: the key to better brain repair? Nat Neurosci. 2012 Jul 26;15(8):1078-87. doi: 10.1038/nn.3163.
- Martino G, Franklin RJ, Baron Van Evercooren A, Kerr DA; Stem Cells in Multiple Sclerosis (STEMS) Consensus Group. Stem cell transplantation in multiple sclerosis: current status and future prospects. Nat Rev Neurol. 2010 May;6(5):247-55. doi: 10.1038/nrneurol.2010.35. Epub 2010 Apr 20.
- Pluchino S, Gritti A, Blezer E, Amadio S, Brambilla E, Borsellino G, Cossetti C, Del Carro U, Comi G, 't Hart B, Vescovi A, Martino G. Human neural stem cells ameliorate autoimmune encephalomyelitis in non-human primates. Ann Neurol. 2009 Sep;66(3):343-54. doi: 10.1002/ana.21745.
- Pluchino S, Quattrini A, Brambilla E, Gritti A, Salani G, Dina G, Galli R, Del Carro U, Amadio S, Bergami A, Furlan R, Comi G, Vescovi AL, Martino G. Injection of adult neurospheres induces recovery in a chronic model of multiple sclerosis. Nature. 2003 Apr 17;422(6933):688-94. doi: 10.1038/nature01552.
- Pluchino S, Zanotti L, Rossi B, Brambilla E, Ottoboni L, Salani G, Martinello M, Cattalini A, Bergami A, Furlan R, Comi G, Constantin G, Martino G. Neurosphere-derived multipotent precursors promote neuroprotection by an immunomodulatory mechanism. Nature. 2005 Jul 14;436(7048):266-71. doi: 10.1038/nature03889.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2016-002020-86 (EudraCT)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Progresszív szklerózis multiplex
-
Baskent UniversityMég nincs toborzásMULTIPL SCLEROSİSTörökország (Türkiye)
-
Hadassah Medical OrganizationToborzásRelapszáló/Refrakter Multipl Myeloma (MM)Izrael
-
Chulalongkorn UniversityKing Chulalongkorn Memorial Hospital; Chula Clinical Research Center (Chula CRC)...Még nincs toborzásRelapszáló/Refrakter Multipl Myeloma (MM)Thaiföld
-
University of California, San FranciscoUnited States Department of DefenseToborzásSclerosis multiplex, krónikus progresszív | Sclerosis multiplex, visszaeső-remittáló | Sclerosis multiplex (MS) | Sclerosis multiplex Relapszus | Sclerosis multiplex, elsődlegesen progresszív | Sclerosis multiplex agyi elváltozás | Jóindulatú sclerosis multiplexEgyesült Államok
-
TG Therapeutics, Inc.Még nincs toborzásKiújuló sclerosis multiplex
-
TG Therapeutics, Inc.Aktív, nem toborzóKiújuló sclerosis multiplexUkrajna, Horvátország, Bosznia és Hercegovina, Bulgária, Csehország, Grúzia, Magyarország, Észak-Macedónia, Szerbia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesToborzásSclerosis multiplex (MS) – Relapszus-remittálóFranciaország
-
Sichuan Academy of Medical SciencesBeijing Tiantan Hospital; Shandong Provincial Hospital; Tang-Du Hospital; First Affiliated... és más munkatársakMég nincs toborzásSclerosis multiplex (MS) kiújuló remittáló
-
University of Illinois at ChicagoToborzásSclerosis multiplex | Sclerosis multiplex (MS) – Relapszus-remittáló | Akut és progresszív sclerosis multiplex | Sclerosis multiplex (MS) elsődlegesen progresszív | Szklerózis multiplex (MS) másodlagosan progresszívEgyesült Államok
-
Moein AminNovartis PharmaceuticalsMég nincs toborzásSclerosis multiplex (MS) – Relapszus-remittáló | Sclerosis multiplex (MS) elsődlegesen progresszív | Szklerózis multiplex (MS) másodlagosan progresszívEgyesült Államok