Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Klorokin (CQ) és azitromicin (AZ) kombináció a malária megelőzésére

2a. fázisú nyílt vizsgálat a heti klorokin (CQ) és azithromycin (AZ) egyszeri dózisának malária megelőzésére kombinációban alkalmazott biztonságosságáról és hatékonyságáról egészséges felnőtteknél, akik 7G8 klorokin-rezisztens Plasmodium Falciparum-mal (humán malciparum) fertőzésben szenvedtek. CHMI) Modell

Ez egy nyílt, 2. fázisú vizsgálat kontrollált humán maláriafertőzéssel (CHMI). Huszonhárom alanyt 2 csoportba sorolnak be (15 alany a klorokin-azitromicin [CQ/AZ] intervenciós csoportban és 8 alany a klorokin [CQ] csoportban). A CQ/AZ csoport 300 mg CQ-val és 2 g azithromycinnel (AZ) kap kísérleti beavatkozást. A CQ Csoport csak 300 mg CQ-t kap. Minden alany részt vesz a CHMI-ben, és egy szállodában kell maradniuk értékelés céljából legfeljebb 14 éjszakát a kihívást követő 7. naptól kezdődően. Az atovaquone-proguanil (Malarone®) standard dózisát kell beadni minden szimptómás parazita alanynak közvetlenül megfigyelt kezelés alatt.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a vizsgálat egy 2. fázisú, nyílt vizsgálat az AZ (Zithromax) és a CQ egyszeri dózisszintjének kombinációjával, amelyet hetente adnak a CQ-rezisztens P falciparum elleni profilaxisként egészséges felnőtteknél. A tájékozott beleegyezés aláírása után az alanyok -77. nap és -18. nap között szűrési eljárásokon esnek át. Ha beiratkoznak, azokat a vizsgálati alanyokat, akik a -18. vizsgálati napon még jogosultak, véletlenszerűen besorolják a CQ/AZ csoportba (15 alanyból 1. csoport: 2 g AZ (Zithromax) plusz 300 mg CQ alap hetente 6 héten keresztül), vagy a CQ-ba. kontrollcsoport (2. csoport 8 alanyból: 300 mg klorokin alap hetente 6 héten keresztül), és kezdje meg a beavatkozást a -17. vizsgálati napon. A CQ-kontrollcsoport indoklása, hogy CQ-t kapjon, annak bizonyítása, hogy a felhasznált törzs (7G8) valóban klorokinrezisztens emberben: azt várjuk, hogy a CQ-kontrollcsoportban minden alany tünetileg parazita lesz. Ha a CQ-kontrollcsoportban 3 vagy több alanynál nem jelentkeznek malária tünetei, a CHMI-t ellenőrizetlennek kell tekinteni, vagy azért, mert a 7G8 nem CQ-rezisztens, vagy a parazita nem fertőző.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20814
        • Clinical Research Unit, Uniformed Services University of Health Sciences
      • Silver Spring, Maryland, Egyesült Államok, 20910
        • WRAIR

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Egészséges felnőttek (férfiak vagy nem terhes, nem szoptató nők) 18-50 évesek (beleértve) a szűrés időpontjában.
  • Ha az alany nő:

    1. Nem fogamzóképes (vagyis műtétileg sterilizált (kétoldali petevezeték lekötés, csőkötés, méheltávolítás, méheltávolítás, kétoldali petefészek eltávolítása, mindkét petefészek eltávolítása) legalább 6 hónappal az adagolás előtt), vagy egy évvel a menopauza után), absztinens, ill. megfelelő fogamzásgátló óvintézkedések alkalmazása (pl. méhen belüli fogamzásgátló eszköz; orális fogamzásgátlók; rekeszizom, nyaki sapka vagy óvszer fogamzásgátló zselével, krémmel vagy habbal kombinálva; Norplant® vagy Depo-Provera®) a vizsgálatot megelőző 3 hónaptól az azt követő 56 napig kihívás
    2. Negatív terhességi teszt a beiratkozáskor
  • A vizsgálatba lépés előtti kórtörténet, laboratóriumi és klinikai vizsgálat alapján jelentős egészségügyi problémáktól mentes
  • Az alanyoknak az NHANES I kritériumai szerint alacsony kardiális kockázati tényezőkkel, kórtörténettel és családi anamnézissel, vérnyomásmérésekkel, valamint normál vagy normál EKG-val kell rendelkezniük, beleértve a QTcF-et is, amely nem haladhatja meg a 450 msec-ot férfiaknál és 470 msec-nél a nőknél.
  • Az összes tervezett tanulmányi látogatáson elérhető, és telefonon elérhető a tanulás időtartama alatt (kb. 4 hónap).
  • Hajlandó betartani minden protokoll eljárást és időbeli kötelezettséget
  • A tanulmány időtartama alatt nem terveznek részt venni más klinikai kutatásban.
  • A szűrési eljárások elvégzése előtt az alany írásos beleegyezését kell kérni
  • Ha egy alany aktív katonai szolgálatot teljesít, a Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR) 11-45. sz. szabályzata szerint a felettesétől jóváhagyást kell szereznie.
  • Az alanyoknak legalább 80%-os helyes eredményt kell elérniük egy feleletválasztós kvízen, amely felméri, hogy megértették-e ezt a tanulmányt

    1. Ha nem érnek el 80%-ot a kezdeti teszten, akkor a protokoll információit átnézik velük, és lehetőségük lesz újratesztelni.
    2. Ha egy alany 2 próbálkozás után nem válaszol helyesen a kérdések 80%-ára, kizárják a vizsgálatból

Kizárási kritériumok:

  • Olyan alanyok, akiknek anamnézisében vagy jelenlétében gyomor-bélrendszeri, máj- vagy vesebetegség, vagy egyéb olyan állapot szerepel, amelyről ismert, hogy befolyásolja a gyógyszerek felszívódását, eloszlását, metabolizmusát vagy kiválasztódását.
  • Olyan alanyok, akiknek a kórtörténetében retinopátia, sarlósejtes betegség vagy tulajdonság, pikkelysömör vagy porfíria szerepel.
  • Azok az alanyok, akik bizonyos vényköteles vagy vény nélkül kapható (OTC) egyidejű gyógyszereket szednek, beleértve: ampicillint, antacidokat (beleértve a kaolint is), cimetidint, digoxint, ergot alkaloidokat, sztatinokat (HMG-CoA reduktáz gátlók), ciklosporint, warfarint, flukonazolt, nelfinavirt vagy rifabutint , az adagolás megkezdését követő 2 héten belül és a vizsgálat időtartama alatt.
  • Ismert vagy gyaníthatóan túl sok alkoholt fogyasztanak (férfiaknál több mint 28 normál alkoholos ital, nőknél több mint 21 normál alkoholos ital hetente (a standard ital meghatározása szerint egy 12 oz-os sör, 5 oz-os pohár bor vagy 1,5 uncia) desztillált szeszből)
  • Pozitív vizelet kábítószer-szűrés amfetaminra, metamfetaminra, kokainra és opioidokra a szűrés során.
  • Azok az alanyok, akik több mint 1500 ml (férfiak) vagy 1000 ml (nőstények) vért adtak az elmúlt 12 hónapban, beleértve a vizsgálat során levehető maximális vérmennyiséget (328 ml).
  • Azok az alanyok, akik jelenleg egy másik vizsgálatban vesznek részt egy vizsgálati készítményt magában foglaló vizsgálatban, vagy ha nemrégiben vettek részt egy másik, befejezett klinikai vizsgálatban, nem kaptak semmilyen vizsgálati terméket az elmúlt 3 hónapban vagy 5 felezési idejében (amelyik hosszabb) a vizsgálat időpontjától számítva. szűrés.
  • Bármilyen maláriafertőzés az elmúlt 3 évben.
  • A malária endémiás területekre való utazás története a fertőzés napját megelőző 3 hónapban, vagy a malária endémiás területekre való utazást tervezi a vizsgálat időtartama alatt (56 nappal a fertőzés után).
  • Bármilyen korábban kapott malária vakcina
  • A fertőzés napját megelőző 2 hónapban malária profilaxisban részesült kórtörténet
  • Bármely jelentős maláriaellenes hatású antibiotikum (például tetraciklin, doxiciklin, klindamicin, azitromicin és szulfa-gyógyszerek) használatának története a vizsgálati időszak során
  • Terhes (pozitív β-humán koriongonadotropin teszt, β-HCG) vagy szoptató nő a szűréskor, vagy terhességet tervez vagy szoptat a beiratkozástól a fertőzést követő három hónapig
  • Allergia maláriaellenes gyógyszerekre vagy olyan gyógyszerek használata, amelyekről ismert, hogy kölcsönhatásba lépnek a CQ-val
  • Jelentős (pl. szisztémás) túlérzékenységi reakciók szúnyogcsípés esetén (a szúnyogcsípés helyén kialakuló helyi túlérzékenységi reakciók nem számítanak kizáró feltételnek)
  • Splenectomia története
  • Bármilyen igazolt vagy gyanított immunhiány, beleértve a HIV-fertőzést, vagy immunszuppresszív gyógyszerek szedése
  • Akut vagy krónikus, szövetségesen szignifikáns, tüdő-, kardiovaszkuláris, endokrin-, máj- vagy vesefunkciós rendellenesség, anamnézis, fizikális vizsgálat vagy laboratóriumi értékelés alapján
  • Krónikus vagy aktív neurológiai betegség, beleértve a görcsrohamokat és a krónikus migrénes fejfájást
  • Az alábbiakban felsorolt ​​bármely kóros kiindulási laboratóriumi szűrővizsgálat

    1. Az aszpartát-aminotranszferáz (AST) vagy alanin-aminotranszferáz (ALT) a referencialaboratóriumi normálérték felső határának kétszerese felett
    2. A kreatinin a normál tartomány felett van
    3. A hemoglobin a normál tartományon kívül esik
    4. A vérlemezkeszám a normál tartományon kívül esik
    5. A teljes fehérvérsejtszám (WBC) a normál tartományon kívül esik Megjegyzés: Ha a szűrési laborértékek kívül esnek a normál tartományon, de várhatóan átmenetiek (pl. kiszáradás miatt), a vizsgáló döntése alapján egy alkalommal újraértékelhetők.
  • Szeropozitív a humán immunhiány vírus (HIV) vagy hepatitis C vírus (HCV) vagy hepatitis B felületi antigén (HBsAg) számára
  • Szívbetegségre utaló kóros kiindulási EKG szűrővizsgálat, amelyet klinikai vizsgáló állapított meg. QTcF > 450 msec férfiaknál és >470 msec nőknél.
  • Bármilyen más olyan jelentős megállapítás, amely a PI véleménye szerint növelné annak kockázatát, hogy a vizsgálatban való részvétel kedvezőtlen következményekkel jár

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Chloroquine-Azithromycin (CQ/AZ ) csoport
Az alanyok kísérleti beavatkozást kapnak 300 mg CQ szájon át (PO) és 2 g AZ PO hetente 6 héten keresztül.
Klorokin-azitromicin (CQ/AZ); 300 mg klorokin (CQ) és 2 g azitromicin (AZ) szájon át
Más nevek:
  • CQ/AZ
Aktív összehasonlító: Chloroquine (CQ) csoport
Az alanyok csak 300 mg CQ-t kapnak szájon át (PO) hetente 6 héten keresztül
Klorokin (CQ); 300 mg CQ csak szájon át
Más nevek:
  • CQ
Egyéb: CHMI csoport – atovakvon-proguanil (Malarone®)
Valamennyi alany részt vesz a Controlled Human Malaria Infection (CHMI) programban, és egy szállodában kell maradnia értékelés céljából legfeljebb 14 éjszakára a kihívást követő 7. naptól kezdődően. Az atovaquone-proguanil (Malarone®) standard dózisát kell beadni minden szimptómás parazita alanynak közvetlenül megfigyelt kezelés alatt.
Valamennyi alany részt vesz a Controlled Human Malaria Infection (CHMI) programban, és egy szállodában kell maradnia értékelés céljából legfeljebb 14 éjszakára a kihívást követő 7. naptól kezdődően. Az atovaquone-proguanil (Malarone®) standard dózisát kell beadni minden szimptómás parazita alanynak közvetlenül megfigyelt kezelés alatt.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Hatékonyság: A tünetekkel járó parazita alanyoktól mentes alanyok aránya
Időkeret: 1-56 nap
A CQ/AZ csoportot Fisher pontos tesztje hasonlítja össze a CQ csoport végpontjával. Tünetinek minősül az alábbi kért nemkívánatos események bármelyike, amely először parazitémiával egyidejűleg jelentkezett: láz (hőmérséklet > 100,4 °F), hidegrázás, fejfájás, ízületi fájdalom, izomfájdalom, hányinger, hányás vagy hasi fájdalom. Az alanyok csak akkor esnek át malária kezelésen, ha mindkét kritérium teljesül.
1-56 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Biztonság: Kért és kéretlen nemkívánatos események minden csoportban
Időkeret: 1-56 nap
A csoportokat leíró statisztikákkal elemezzük, és a biztonsági ellenőrzést a vizsgálat során végig végezzük
1-56 nap
Az elektrokardiogram kiindulási értéke az AZ csúcskoncentrációjához viszonyítva
Időkeret: 11. nap a fertőzés után, 6 órával az adagolás után
A QTcF-értéket a CQ/AZ csoport alanyainak a feltételezett terepi effektív időpontban (a provokáció utáni 11. napon) elemezzük 6 órával az adagolás után, ami egybeesik az AZ csúcskoncentrációjához szükséges idővel. Ezt az alapértékhez fogjuk hasonlítani
11. nap a fertőzés után, 6 órával az adagolás után
Farmakokinetika: Cmax - összehasonlítás a CQ/AZ-csoport alanyainál
Időkeret: 11-15 nap
A Cmax-ot a CQ/AZ-csoport tünetivé és parazitássá váló alanyainak Cmax-értéke összehasonlítja azokkal a CQ/AZ-csoportos alanyokkal, akik nem válnak parazitává.
11-15 nap
Farmakokinetika: Tmax - összehasonlítás a CQ/AZ-csoporthoz
Időkeret: 11-15 nap
A Tmax-ot a CQ/AZ-csoport tünetivé és parazitássá váló alanyainak Tmax-értéke hasonlítja össze a nem parazitássá váló CQ/AZ-csoport alanyokkal.
11-15 nap
Farmakokentika: T½ - összehasonlítás a CQ/AZ csoporthoz
Időkeret: 11-15 nap
A T½-t azoknál a CQ/AZ-csoportos alanyoknál fogjuk összehasonlítani, akik a CQ/AZ-csoport tüneti és parazitáivá válnak.
11-15 nap
Farmakokentika: AUC - összehasonlítás a CQ/AZ csoporthoz
Időkeret: 11-15 nap
A görbe alatti területet (AUC) a CQ/AZ-csoport tünetivé és parazitássá váló alanyainak összehasonlítják azokkal a CQ/AZ-csoportos alanyokkal, akik nem válnak parazitássá.
11-15 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jeffrey R Livezey, MD, Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. szeptember 17.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. december 30.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2020. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. augusztus 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. szeptember 8.

Első közzététel (Tényleges)

2017. szeptember 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. február 27.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. február 25.

Utolsó ellenőrzés

2020. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Malária

Klinikai vizsgálatok a Klorokin-Azitromicin (CQ/AZ)

Iratkozz fel