- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03298984
Alvocidib és citarabin/daunorubicin (7+3) Ph I vizsgálata újonnan diagnosztizált akut myeloid leukémiában (AML) szenvedő betegeknél.
1. fázis, nyílt, dózisemelés, az alvocidib és a citarabin/daunorubicin (7+3) biomarker előrejelzése újonnan diagnosztizált akut myeloid leukémiában (AML) szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az elsődleges célkítűzés:
• Az alvocidib biztonságosságának és tolerálhatóságának meghatározása, beleértve az alvocidib maximális tolerálható dózisát (MTD) és dóziskorlátozó toxicitását (DLT) az 1-3. napon, majd a citarabin/daunorubicin (7+3) 5. napon történő beadásakor. -11 újonnan diagnosztizált és korábban kezeletlen AML-ben szenvedő felnőtteknél
Másodlagos célok:
- A betegek megfigyelése az alvocidib plus 7+3 antileukémiás aktivitásának bármilyen bizonyítéka tekintetében a 2017-es ELN válaszkritériumok alapján
- Az ajánlott 2. fázisú dózis (RP2D) meghatározása a jövőbeni vizsgálatokhoz az alvocidib 7+3 kombinációjával
Kutatási cél:
• A minimális reziduális betegség (MRD) szintjének felmérése szabványos technikák (pl. multiparaméteres áramlási citometria [MPFC] és következő generációs szekvenálás [NGS]) használatával, és egyéb potenciális biomarkerek értékelése, beleértve, de nem kizárólagosan az MCL-1 függőséget.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
- Sidney Kimmel Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- Columbia University
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27599
- University of North Carolina
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
A vizsgálatban való részvételhez a betegeknek meg kell felelniük az összes alábbi felvételi kritériumnak:
- ≥18 és ≤65 év közöttiek
- Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) kritériumai szerint megállapított, kórosan megerősített AML-diagnózissal kell rendelkeznie, szövettan vagy áramlási citometria alapján ≥20%-os csontvelő-blaszttal.
- Legyen újonnan diagnosztizált és korábban nem kezelt
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítménystátusza (PS) ≤2
- A szérum kreatinin szintje ≤ 1,8 mg/dl
- Az alanin-aminotranszferáz (ALT) és az aszpartát-aminotranszferáz (AST) szintje ≤5-szöröse a normál felső határának (ULN)
- Teljes bilirubinszintje ≤2,0 mg/dl (kivéve, ha másodlagos Gilbert-szindróma, hemolízis vagy leukémia)
- 45%-nál nagyobb bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) legyen echocardiogram (ECHO) vagy többszörös felvétel (MUGA) vizsgálat alapján
- Legyen nem termékeny, vagy vállalja, hogy megfelelő fogamzásgátlási módszert alkalmaz. A szexuálisan aktív betegeknek és partnereiknek alacsony sikertelenséggel járó hatékony fogamzásgátlási módszert kell alkalmazniuk a vizsgálatba való belépés előtt, a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt, és legalább 6 hónapig a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után.
- Legyen képes megfelelni a teljes tanulmány követelményeinek.
- Adjon írásos beleegyező nyilatkozatot a vizsgálattal kapcsolatos bármely eljárás előtt. (Abban az esetben, ha a beteget a vizsgálatban való részvétel céljából újra szűrik, vagy a protokoll módosítása megváltoztatja a folyamatban lévő beteg ellátását, új beleegyező nyilatkozatot kell aláírni.)
Kizárási kritériumok:
Azok a betegek, akik megfelelnek ezen kizárási kritériumok bármelyikének, nem vehetnek részt ebben a vizsgálatban.
- Bármilyen korábbi kezelést kapott AML miatt
- APL-M3 vagy CBF-AML diagnosztizált
- Egyidejű kemoterápia, sugárterápia vagy immunterápia szükséges. A hidroxi-karbamid az indukciós terápia megkezdése előtti estig megengedett (de nem 12 órán belül).
- Több mint 200 mg/m2 ekvivalens daunorubicint kapott
- A perifériás robbantási szám >30 000/mm3 (használhat hidroxi-karbamidot a fenti 3. pont szerint)
- Aktív központi idegrendszeri (CNS) leukémiája van
- Ellenőrizetlen disszeminált intravaszkuláris koagulációra utaló jelek vannak
- Aktív, ellenőrizetlen fertőzése van
- Egyéb életveszélyes betegsége van
- Ha más aktív rosszindulatú daganata van, vagy más rosszindulatú daganatot diagnosztizáltak az elmúlt 6 hónapban, kivéve a nem melanómás bőrrákot vagy a méhnyak intraepiteliális neopláziáját
- Mentális zavara van és/vagy pszichiátriai kórtörténete, amely veszélyeztetheti az írásos beleegyezés vagy a vizsgálati protokoll betartásának képességét.
- Terhes és/vagy szoptat
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Alvocidib és citarabin/daunorubicin
Az alvocidib kezdő adagja 20 mg/m2 30 perces intravénás (IV) bolusként, majd 30 mg/m2 4 órán keresztül, intravénás infúzió formájában, naponta beadva az indukció 1-3. napján.
A 7+3-as kezelés megkezdése előtt a betegek egy napos gyógyszerszünetben részesülnek (4. nap).
Az 5. naptól kezdődően a citarabint 100 mg/m2/nap folyamatos IV infúzióban kell beadni hét egymást követő napon (5-11. nap), plusz daunorubicint 60 mg/m2 IV dózisban az 5-7. napon.
|
IV bolus, majd IV infúzió
folyamatos infúzió
IV bólus
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az alvocidib maximális tolerált dózisa (MTD).
Időkeret: Az első ciklus alatt
|
Határozza meg az alvocidib biztonságosságát és tolerálhatóságát, beleértve a maximális tolerálható dózist (MTD), amikor az 1-3. napon több dózisban adják be, majd az 5-11. napon Ara-c/daunorubicint (7+3) újonnan diagnosztizált és korábban kezeletlen AML
|
Az első ciklus alatt
|
|
Azon résztvevők száma, akik az alvocidib dóziskorlátozó toxicitását (DLT) tapasztalták
Időkeret: Az első ciklus alatt
|
Határozza meg az alvocidib biztonságosságát és tolerálhatóságát, beleértve a dóziskorlátozó toxicitást (DLT-ket), amikor az 1-3. napon több dózisban adják be, majd az 5-11. napon Ara-c/daunorubicint (7+3) újonnan diagnosztizált és korábban kezeletlen AML
|
Az első ciklus alatt
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az Alvocidib Plus 7+3 antileukémiás aktivitása – kezelésre adott válasz a 2017-es ELN válaszkritériumok alapján
Időkeret: A legjobb válasz a vizsgálat időtartama alatt
|
CR: A mérhető reziduális betegség pozitív vagy ismeretlen; BM blastok (bls) <5%; nincs keringő bls és bls Auer rúddal; nincs extramedulláris betegség; ANC > 1,0 x 109/L; vérlemezkék >100 x 109/l.
CRMRD-: CR negatív genetikai markerrel.
CRi: CR, kivéve a reziduális neutropéniát vagy thrombocytopeniát.
MLFS: BM bls <5%; nincs bls Auer botokkal; nincs extramedulláris betegség; nincs szükség hematológiai helyreállításra.
PR: minden hematológiai CR-kritérium; csökkenti (dec) BM bls % 5-25%-ra; dec előkezelés BM bls % >50%-kal.
SD: nincs CRMRD-/CR/CRi/PR/MLFS; A PD kritériumai nem teljesülnek.
PD: növekedés (növekedés) BM bls % és/vagy növekedés abszolút bls a vérben: 50% növekedés BM bls a kiindulási értékhez képest (>15% pont növekedés szükséges azokban az esetekben, w/ <30% bls a kiinduláskor vagy tartós BM bls %-a >70 felett % legalább 3 hónapon keresztül; az ANC legalább 100%-os javulása nélkül az abszolút szintre [>0,5 × 109/l és/vagy a vérlemezkeszám >50 × 109/l, nem transzfundált); vagy >50% növekedés a perifériás bls-ben >25 x 109/L-re (differenciációs szindróma hiányában); vagy új extramedulláris betegség.
|
A legjobb válasz a vizsgálat időtartama alatt
|
|
Alvocidib ajánlott 2. fázisú dózisa (RP2D) 7+3-mal kombinálva
Időkeret: Az 1. ciklusban a vizsgálati gyógyszer 1. adagjával kezdődően az 50. + vagy -3 napig
|
Az a dózis, amelynél 6 betegből < 1 tapasztal DLT-t az 1. ciklus során, míg a következő magasabb dózisnál 3-6 betegből legalább 2 tapasztal DLT-t az 1. ciklus során.
|
Az 1. ciklusban a vizsgálati gyógyszer 1. adagjával kezdődően az 50. + vagy -3 napig
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Minimális maradék betegség (MRD) szabványosított technikák alkalmazásával
Időkeret: A tanulás időtartama alatt
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik CRMRD-választ kaptak az 1. ciklus végén
|
A tanulás időtartama alatt
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Stephen Anthony, DO, Sumitomo Pharma America, Inc.
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Leukémia
- Leukémia, mieloid
- Leukémia, mieloid, akut
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Topoizomeráz II inhibitorok
- Topoizomeráz gátlók
- Növekedést elősegítő anyagok
- Növekedésgátlók
- Protein kináz inhibitorok
- Antibiotikumok, daganatellenes szerek
- Citarabin
- Daunorubicin
- Alvocidib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TPI-ALV-101
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Akut mieloid leukémia
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityMég nincs toborzásAcut Congestív Szívelégtelenség
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMég nincs toborzásGYERMEKÉRTÉKŰ ACUT MYOCARDITISFranciaország
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreMég nincs toborzásAkut szívelégtelenség (AHF) | Ultrahang, Doppler | Helyi ultrahang (POCUS) | Tüdő ultrahang pontszám | Diuretikus hatás | Acut Congestív SzívelégtelenségBrazília
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalStem Cell NetworkToborzásAcut Leukémia, Magas Kockázatú | Magas kockázatú myelodysplasztikus szindrómák | Hematológiai malignitás, amely allogén hematopoetikus őssejt-transzplantációt igényel, de hiányzik a donorKanada
Klinikai vizsgálatok a Alvocidib
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)BefejezveEndometrium rákEgyesült Államok, Kanada, Norvégia, Egyesült Királyság, Ausztrália
-
National Cancer Institute (NCI)Befejezve
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveLimfóma | Vékonybélrák | Prosztata rák | Meghatározatlan felnőttkori szilárd daganat, protokoll specifikusEgyesült Államok
-
NCIC Clinical Trials GroupBefejezveSzarkómaKanada, Egyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveLimfómaEgyesült Államok
-
Sumitomo Pharma America, Inc.MegszűntAkut mieloid leukémia (AML)Egyesült Államok
-
NCIC Clinical Trials GroupBefejezve
-
SanofiBefejezveLeukémia, limfocitás, krónikusBelgium, Egyesült Államok, Ausztrália, Franciaország, Németország, Olaszország, Hollandia, Puerto Rico, Egyesült Királyság
-
NCIC Clinical Trials GroupBefejezve
-
Southwest Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVeserákEgyesült Államok