- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03298984
Ph I-studie av Alvocidib og Cytarabin/Daunorubicin (7+3) hos pasienter med nylig diagnostisert akutt myeloid leukemi (AML).
En fase 1, åpen etikett, doseeskalering, sikkerhet og biomarkørprediksjon av alvocidib og cytarabin/daunorubicin (7+3) hos pasienter med nylig diagnostisert akutt myeloid leukemi (AML)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedmål:
• For å bestemme sikkerheten og toleransen, inkludert maksimal tolerert dose (MTD) og dosebegrensende toksisitet (DLT) av alvocidib når det administreres over en rekke doser på dag 1-3 etterfulgt av cytarabin/daunorubicin (7+3) på dag 5 -11 hos voksne med nydiagnostisert og tidligere ubehandlet AML
Sekundære mål:
- Å observere pasienter for bevis på antileukemisk aktivitet av alvocidib pluss 7+3 ved å bruke 2017 ELN-responskriteriene
- For å etablere den anbefalte fase 2-dosen (RP2D) for fremtidige studier med alvocidib i kombinasjon med 7+3
Utforskende mål:
• Å vurdere nivåer av minimal gjenværende sykdom (MRD) ved bruk av standardiserte teknikker (dvs. multiparametrisk flowcytometri [MPFC] og neste generasjons sekvensering [NGS] og evaluere andre potensielle biomarkører inkludert, men ikke begrenset til, MCL-1-avhengighet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Sidney Kimmel Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Columbia University
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- University of North Carolina
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
For å være kvalifisert for deltakelse i studien, må pasienter oppfylle alle følgende inklusjonskriterier:
- Være mellom ≥18 og ≤65 år
- Ha en etablert, patologisk bekreftet diagnose av AML av Verdens helseorganisasjons (WHO) kriterier med ≥20 % benmargsblaster basert på histologi eller flowcytometri
- Være nydiagnostisert og tidligere ubehandlet
- Ha en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus (PS) ≤2
- Ha et serumkreatininnivå ≤1,8 mg/dL
- Har et nivå av alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) ≤5 ganger øvre normalgrense (ULN)
- Har et totalt bilirubinnivå ≤2,0 mg/dL (med mindre sekundært til Gilbert syndrom, hemolyse eller leukemi)
- Ha en venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) >45 % ved ekkokardiogram (ECHO) eller multigated acquisition (MUGA) skanning
- Vær ikke-fertil eller godta å bruke en adekvat prevensjonsmetode. Seksuelt aktive pasienter og deres partnere må bruke en effektiv prevensjonsmetode assosiert med lav feilrate før studiestart, så lenge studiedeltakelsen varer, og i minst 6 måneder etter siste dose av studiemedikamentet.
- Kunne oppfylle kravene til hele studiet.
- Gi skriftlig informert samtykke før enhver studierelatert prosedyre. (Hvis pasienten blir screenet på nytt for studiedeltakelse eller en protokollendring endrer omsorgen for en pågående pasient, må et nytt skjema for informert samtykke signeres.)
Ekskluderingskriterier:
Pasienter som oppfyller ett av disse eksklusjonskriteriene vil bli forbudt å delta i denne studien.
- Fikk tidligere behandling for AML
- Diagnostisert med APL-M3 eller CBF-AML
- Krever samtidig kjemoterapi, strålebehandling eller immunterapi. Hydroxyurea er tillatt frem til kvelden før oppstart (men ikke innen 12 timer) etter oppstart av induksjonsterapi.
- Mottok >200 mg/m2 ekvivalenter daunorubicin
- Ha et perifert eksplosjonstall på >30 000/mm3 (kan bruke hydroksyurea som i #3 ovenfor)
- Har aktiv sentralnervesystem (CNS) leukemi
- Har tegn på ukontrollert disseminert intravaskulær koagulasjon
- Har en aktiv, ukontrollert infeksjon
- Har annen livstruende sykdom
- Har andre aktive maligniteter eller diagnostisert med andre maligniteter i løpet av de siste 6 månedene, bortsett fra ikke-melanom hudkreft eller cervikal intraepitelial neoplasi
- Har psykiske mangler og/eller psykiatrisk historie som kan kompromittere evnen til å gi skriftlig informert samtykke eller til å overholde studieprotokollen.
- Er gravid og/eller ammer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Alvocidib og Cytarabin/Daunorubicin
Startdosen av alvocidib vil være 20 mg/m2 som en 30-minutters intravenøs (IV) bolus etterfulgt av 30 mg/m2 over 4 timer som en IV-infusjon administrert daglig på dag 1-3 av induksjon.
Pasientene vil ha en dag medikamentferie (dag 4) før oppstart av 7+3-kuren.
Fra og med dag 5 vil cytarabin bli administrert som en 100 mg/m2/dag kontinuerlig IV-infusjon i syv påfølgende dager (dager 5-11) pluss daunorubicin administrert i en dose på 60 mg/m2 IV på dag 5-7.
|
IV bolus etterfulgt av IV infusjon
kontinuerlig infusjon
IV bolus
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolerert dose (MTD) av Alvocidib
Tidsramme: I løpet av den første syklusen
|
Bestem sikkerheten og toleransen inkludert maksimal tolerert dose (MTD) av alvocidib når det administreres over en rekke doser på dag 1-3 etterfulgt av Ara-c/daunorubicin (7+3) på dag 5-11 hos voksne med nylig diagnostisert og tidligere ubehandlet AML
|
I løpet av den første syklusen
|
|
Antall deltakere som opplevde dosebegrensende toksisiteter (DLT) av Alvocidib
Tidsramme: I løpet av den første syklusen
|
Bestem sikkerheten og toleransen, inkludert dosebegrensende toksisitet (DLT) av alvocidib når det administreres over en rekke doser på dag 1-3 etterfulgt av Ara-c/daunorubicin (7+3) på dag 5-11 hos voksne med nylig diagnostisert og tidligere ubehandlet AML
|
I løpet av den første syklusen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antileukemisk aktivitet av Alvocidib Plus 7+3 - Respons på behandling basert på 2017 ELN-responskriterier
Tidsramme: Best respons under studietiden
|
CR: Målbar gjenværende sykdom er positiv eller ukjent; BM blaster (bls) <5%; ingen sirkulerende bls og bls m/ Auer stenger; ingen ekstramedullær sykdom; ANC >1,0 x 109/L; blodplater >100 x 109/L.
CRMRD-: CR m/ negativitetsgenetisk markør.
CRi: CR unntatt gjenværende nøytropeni eller trombocytopeni.
MLFS: BM bls <5%; ingen bls med Auer stenger; ingen ekstramedullær sykdom; ingen hematologisk utvinning nødvendig.
PR: alle hematologiske CR-kriterier; redusere (dec) BM bls % til 5-25 %; dec forbehandling BM bls % med >50%.
SD: ingen CRMRD-/CR/CRi/PR/MLFS; PD-kriterier ikke oppfylt.
PD: økning (inc) BM bls % og/eller inc absolutt bls i blod: 50 % inc BM bls over baseline (>15 % point inc nødvendig i tilfeller med <30 % bls ved baseline eller vedvarende BM bls % av >70 % over minst 3 måneder, uten minst 100 % forbedring i ANC til absolutt nivå [>0,5 x 109/L og/eller blodplateantall til >50 x 109/L ikke-transfundert); eller >50 % økning i perifere bls til >25 x 109/L (i fravær av differensieringssyndrom); eller ny ekstramedullær sykdom.
|
Best respons under studietiden
|
|
Anbefalt fase 2-dose (RP2D) av Alvocidib i kombinasjon med 7+3
Tidsramme: Under syklus 1 som begynner med 1. dose av studiemedikamentet til og med dag 50 + eller - 3 dager
|
Dosen der < 1 av 6 pasienter opplever en DLT under syklus 1, mens den neste høyere dosen har minst 2 av 3 til 6 pasienter som opplever en DLT under syklus 1
|
Under syklus 1 som begynner med 1. dose av studiemedikamentet til og med dag 50 + eller - 3 dager
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Minimal Residual Disease (MRD) ved bruk av standardiserte teknikker
Tidsramme: Under studietiden
|
Andel deltakere med CRMRD-respons på slutten av syklus 1
|
Under studietiden
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Stephen Anthony, DO, Sumitomo Pharma America, Inc.
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Leukemi
- Leukemi, myeloid
- Leukemi, Myeloid, Akutt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Vekststoffer
- Veksthemmere
- Proteinkinasehemmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Cytarabin
- Daunorubicin
- Alvocidib
Andre studie-ID-numre
- TPI-ALV-101
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Akutt myeloid leukemi
-
Betta Pharmaceuticals Co., Ltd.Har ikke rekruttert ennåAkutt Myeloid Leukemi LeukemiKina
-
Washington University School of MedicineTilbaketrukketRefraktær Akutt Myeloid Leukemi | Tilbakefallende akutt myeloid leukemiForente stater
-
C. Babis AndreadisGateway for Cancer Research; AVEO Pharmaceuticals, Inc.AvsluttetAkutt myeloid leukemi | Refraktær Akutt Myeloid Leukemi | Tilbakefallende akutt myeloid leukemiForente stater
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkutt myeloid leukemi, i tilbakefall | Akutt myeloid leukemi refraktærKina
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)FullførtBarndom Akutt Myeloid Leukemi/Andre Myeloid MaligniteterForente stater
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalBejing Institute for Stem Cell and Regenerative Medicine; Institute for...RekrutteringIldfast leukemi | Tilbakefallende leukemi | Akutt myeloid leukemi, barndomKina
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityPeking University People's Hospital; Guangzhou First People's Hospital; Sun... og andre samarbeidspartnereRekrutteringKjernebindingsfaktor Akutt Myeloid LeukemiKina
-
Grupo Argentino de Tratamiento de la Leucemia AgudaRekrutteringAkutt myeloid leukemi, voksenArgentina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrutteringAkutt myeloid leukemi (AML)Kina
-
Dana-Farber Cancer InstituteNational Institute of Nursing Research (NINR)FullførtAkutt myeloid leukemi (AML)Forente stater
Kliniske studier på Alvocidib
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtLymfom | Tynntarmskreft | Prostatakreft | Uspesifisert voksen solid svulst, protokollspesifikkForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtProstatakreftForente stater
-
NCIC Clinical Trials GroupFullført
-
National Cancer Institute (NCI)Fullført
-
Southwest Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)FullførtNyrekreftForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)Fullført
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)FullførtLivmorkreftForente stater, Canada, Norge, Storbritannia, Australia
-
NCIC Clinical Trials GroupFullførtSarkomCanada, Forente stater
-
NCIC Clinical Trials GroupFullført
-
SanofiFullførtLeukemi, lymfatisk, kroniskBelgia, Forente stater, Australia, Frankrike, Tyskland, Italia, Nederland, Puerto Rico, Storbritannia