- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03298984
Ph I-undersøgelse af Alvocidib og Cytarabin/Daunorubicin (7+3) hos patienter med nyligt diagnosticeret akut myeloid leukæmi (AML).
En fase 1, åben-label, dosis-eskalering, sikkerhed og biomarkør forudsigelse af Alvocidib og Cytarabin/Daunorubicin (7+3) hos patienter med nyligt diagnosticeret akut myeloid leukæmi (AML)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primært mål:
• For at bestemme sikkerheden og tolerabiliteten, herunder den maksimalt tolererede dosis (MTD) og dosisbegrænsende toksicitet (DLT'er) af alvocidib, når det administreres over en række doser på dag 1-3 efterfulgt af cytarabin/daunorubicin (7+3) på dag 5 -11 hos voksne med nydiagnosticeret og tidligere ubehandlet AML
Sekundære mål:
- At observere patienter for tegn på antileukæmisk aktivitet af alvocidib plus 7+3 ved hjælp af 2017 ELN-responskriterierne
- At etablere den anbefalede fase 2-dosis (RP2D) til fremtidige studier med alvocidib i kombination med 7+3
Udforskende mål:
• At vurdere niveauer af minimal residual sygdom (MRD) ved hjælp af standardiserede teknikker (dvs. multiparametrisk flowcytometri [MPFC] og næste generations sekventering [NGS] og evaluere andre potentielle biomarkører, herunder, men ikke begrænset til, MCL-1-afhængighed.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Sidney Kimmel Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- University of North Carolina
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
For at være berettiget til deltagelse i undersøgelsen skal patienter opfylde alle følgende inklusionskriterier:
- Være mellem ≥18 og ≤65 år
- Har en etableret, patologisk bekræftet diagnose af AML af Verdenssundhedsorganisationens (WHO) kriterier med ≥20 % knoglemarvsblaster baseret på histologi eller flowcytometri
- Være nydiagnosticeret og tidligere ubehandlet
- Har en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus (PS) ≤2
- Har et serumkreatininniveau ≤1,8 mg/dL
- Har et alanin aminotransferase (ALT) og aspartat aminotransferase (AST) niveau ≤5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Har et totalt bilirubinniveau ≤2,0 mg/dL (medmindre sekundært til Gilbert syndrom, hæmolyse eller leukæmi)
- Har en venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) >45 % ved ekkokardiogram (ECHO) eller multigated acquisition (MUGA) scanning
- Vær ikke-fertil eller acceptere at bruge en passende præventionsmetode. Seksuelt aktive patienter og deres partnere skal bruge en effektiv præventionsmetode, der er forbundet med en lav fejlrate før studiestart, i hele undersøgelsesdeltagelsens varighed og i mindst 6 måneder efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Kunne leve op til kravene til hele studiet.
- Giv skriftligt informeret samtykke forud for enhver undersøgelsesrelateret procedure. (I tilfælde af at patienten genscreenes for deltagelse i undersøgelsen, eller en protokolændring ændrer behandlingen af en igangværende patient, skal en ny informeret samtykkeerklæring underskrives).
Ekskluderingskriterier:
Patienter, der opfylder et af disse udelukkelseskriterier, vil få forbud mod at deltage i denne undersøgelse.
- Modtaget tidligere behandling for AML
- Diagnosticeret med APL-M3 eller CBF-AML
- Kræver samtidig kemoterapi, strålebehandling eller immunterapi. Hydroxyurea er tilladt indtil aftenen før start (men ikke inden for 12 timer) efter start af induktionsbehandling.
- Modtaget >200 mg/m2 ækvivalenter af daunorubicin
- Har et perifert blasttal på >30.000/mm3 (kan bruge hydroxyurinstof som i #3 ovenfor)
- Har aktiv leukæmi i centralnervesystemet (CNS).
- Har tegn på ukontrolleret dissemineret intravaskulær koagulation
- Har en aktiv, ukontrolleret infektion
- Har anden livstruende sygdom
- Har andre aktive maligne sygdomme eller diagnosticeret med andre maligne sygdomme inden for de sidste 6 måneder, undtagen non-melanom hudkræft eller cervikal intraepitelial neoplasi
- Har psykiske mangler og/eller psykiatrisk historie, der kan kompromittere evnen til at give skriftligt informeret samtykke eller til at overholde undersøgelsesprotokollen.
- Er gravid og/eller ammer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Alvocidib og Cytarabin/Daunorubicin
Startdosis af alvocidib vil være 20 mg/m2 som en 30-minutters intravenøs (IV) bolus efterfulgt af 30 mg/m2 over 4 timer som en IV-infusion administreret dagligt på dag 1-3 af induktion.
Patienterne vil have en dags lægemiddelferie (dag 4) før påbegyndelse af 7+3-kuren.
Begyndende på dag 5 vil cytarabin blive administreret som en 100 mg/m2/dag kontinuerlig IV-infusion i syv på hinanden følgende dage (dage 5-11) plus daunorubicin administreret i en dosis på 60 mg/m2 IV på dag 5-7.
|
IV bolus efterfulgt af IV infusion
kontinuerlig infusion
IV bolus
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD) af Alvocidib
Tidsramme: Under den første cyklus
|
Bestem sikkerheden og tolerabiliteten inklusive den maksimalt tolererede dosis (MTD) af alvocidib, når det administreres over en række doser på dag 1-3 efterfulgt af Ara-c/daunorubicin (7+3) på dag 5-11 hos voksne med nydiagnosticerede og tidligere ubehandlet AML
|
Under den første cyklus
|
|
Antal deltagere, der oplevede dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) af Alvocidib
Tidsramme: Under den første cyklus
|
Bestem sikkerheden og tolerabiliteten, herunder dosisbegrænsende toksicitet (DLT'er) af alvocidib, når det administreres over en række doser på dag 1-3 efterfulgt af Ara-c/daunorubicin (7+3) på dag 5-11 hos voksne med nydiagnosticerede og tidligere ubehandlet AML
|
Under den første cyklus
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antileukæmisk aktivitet af Alvocidib Plus 7+3 - Respons på behandling baseret på 2017 ELN-responskriterier
Tidsramme: Bedste respons under studiets varighed
|
CR: Målbar resterende sygdom er positiv eller ukendt; BM-blaster (bls) <5%; ingen cirkulerende bls og bls m/ Auer stænger; ingen ekstramedullær sygdom; ANC >1,0 x 109/L; blodplader >100 x 109/L.
CRMRD-: CR med negativitets genetisk markør.
CRi: CR undtagen resterende neutropeni eller trombocytopeni.
MLFS: BM bls <5%; ingen bls med Auer stænger; ingen ekstramedullær sygdom; ingen hæmatologisk genopretning påkrævet.
PR: alle hæmatologiske CR-kriterier; fald (dec) BM bls % til 5-25 %; dec forbehandling BM bls % med >50%.
SD: ingen CRMRD-/CR/CRi/PR/MLFS; PD-kriterier ikke opfyldt.
PD: stigning (inc) BM bls % og/eller inc absolut bls i blod: 50 % inc BM bls over baseline (>15 % point inc kræves i tilfælde med <30 % bls ved baseline eller vedvarende BM bls % af >70 % over mindst 3 måneder uden mindst 100 % forbedring af ANC til absolut niveau [>0,5 x 109/L og/eller trombocyttal til >50 x 109/L ikke-transfunderet); eller >50 % stigning i perifere bls til >25 x 109/L (i fravær af differentieringssyndrom); eller ny ekstramedullær sygdom.
|
Bedste respons under studiets varighed
|
|
Anbefalet fase 2-dosis (RP2D) af Alvocidib i kombination med 7+3
Tidsramme: Under cyklus 1 begyndende med 1. dosis af undersøgelseslægemidlet til og med dag 50 + eller - 3 dage
|
Den dosis, hvor < 1 ud af 6 patienter oplever en DLT under cyklus 1 med den næste højere dosis, hvor mindst 2 ud af 3 til 6 patienter oplever en DLT under cyklus 1
|
Under cyklus 1 begyndende med 1. dosis af undersøgelseslægemidlet til og med dag 50 + eller - 3 dage
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Minimal Residual Disease (MRD) ved hjælp af standardiserede teknikker
Tidsramme: Under studiets varighed
|
Procentdel af deltagere med et CRMRD-svar i slutningen af cyklus 1
|
Under studiets varighed
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Stephen Anthony, DO, Sumitomo Pharma America, Inc.
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Cytarabin
- Daunorubicin
- Alvocidib
Andre undersøgelses-id-numre
- TPI-ALV-101
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut myeloid leukæmi
-
Washington University School of MedicineTrukket tilbageRefraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
C. Babis AndreadisGateway for Cancer Research; AVEO Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAkut myeloid leukæmi i barndommen/andre myeloid malignitetForenede Stater
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærKina
-
Yale UniversityPfizerAfsluttetAKUT MYELOID LEUKÆMIForenede Stater
-
Grupo Argentino de Tratamiento de la Leucemia AgudaRekrutteringAkut myeloid leukæmi, voksenArgentina
-
Betta Pharmaceuticals Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuAkut myeloid leukæmi leukæmiKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.Rekruttering
-
Dana-Farber Cancer InstituteNational Institute of Nursing Research (NINR)AfsluttetAkut myeloid leukæmi (AML)Forenede Stater
-
Gruppo Italiano Trapianto di Midollo OsseoAfsluttet
Kliniske forsøg med Alvocidib
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetLymfom | Tyndtarmskræft | Prostatakræft | Uspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifikForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetProstatakræftForenede Stater
-
NCIC Clinical Trials GroupAfsluttet
-
National Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
Southwest Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetNyrekræftForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetEndometriecancerForenede Stater, Canada, Norge, Det Forenede Kongerige, Australien
-
NCIC Clinical Trials GroupAfsluttetSarkomCanada, Forenede Stater
-
Sumitomo Pharma America, Inc.AfsluttetAkut myeloid leukæmi (AML)Forenede Stater
-
NCIC Clinical Trials GroupAfsluttet