- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03298984
Badanie Ph I alwokidibu i cytarabiny/daunorubicyny (7+3) u pacjentów z nowo rozpoznaną ostrą białaczką szpikową (AML).
Otwarta faza 1, przewidywanie zwiększania dawki, bezpieczeństwa i biomarkerów alwokidibu i cytarabiny/daunorubicyny (7+3) u pacjentów z nowo rozpoznaną ostrą białaczką szpikową (AML)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Podstawowy cel:
• Określenie bezpieczeństwa i tolerancji, w tym maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) i toksyczności ograniczającej dawkę (DLT) alwokidibu podawanego w różnych dawkach w dniach 1-3, a następnie cytarabiny/daunorubicyny (7+3) w dniach 5 -11 u dorosłych z nowo rozpoznaną i wcześniej nieleczoną AML
Cele drugorzędne:
- Obserwacja pacjentów pod kątem jakichkolwiek dowodów aktywności przeciwbiałaczkowej alwokidibu plus 7+3 przy użyciu kryteriów odpowiedzi ELN z 2017 r.
- Aby ustalić zalecaną dawkę fazy 2 (RP2D) dla przyszłych badań z alwokidibem w połączeniu z 7+3
Cel eksploracyjny:
• Aby ocenić poziom minimalnej choroby resztkowej (MRD) przy użyciu standardowych technik (tj. wieloparametrowej cytometrii przepływowej [MPFC] i sekwencjonowania nowej generacji [NGS] oraz ocenić inne potencjalne biomarkery, w tym między innymi zależność od MCL-1.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Sidney Kimmel Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- University of North Carolina
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Aby kwalifikować się do udziału w badaniu, pacjenci muszą spełniać wszystkie poniższe kryteria włączenia:
- Być w wieku od ≥18 do ≤65 lat
- Mają ustaloną, patologicznie potwierdzoną diagnozę AML według kryteriów Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) z ≥20% blastów w szpiku kostnym na podstawie histologii lub cytometrii przepływowej
- Być nowo zdiagnozowanym i wcześniej nieleczonym
- Mieć stan sprawności (PS) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2
- Mieć poziom kreatyniny w surowicy ≤1,8 mg/dl
- Mieć poziom aminotransferazy alaninowej (ALT) i aminotransferazy asparaginianowej (AST) ≤5 razy górna granica normy (GGN)
- Mają całkowity poziom bilirubiny ≤2,0 mg/dl (chyba, że jest to wtórne do zespołu Gilberta, hemolizy lub białaczki)
- Mieć frakcję wyrzutową lewej komory (LVEF) > 45% na podstawie badania echokardiograficznego (ECHO) lub wielobramkowej akwizycji (MUGA)
- Być niepłodnym lub zgodzić się na stosowanie odpowiedniej metody antykoncepcji. Pacjenci aktywni seksualnie i ich partnerzy muszą stosować skuteczną metodę antykoncepcji związaną z niskim odsetkiem niepowodzeń przed włączeniem do badania, przez cały czas trwania badania i przez co najmniej 6 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku.
- Być w stanie spełnić wymagania całego badania.
- Wyrazić pisemną świadomą zgodę przed jakąkolwiek procedurą związaną z badaniem. (W przypadku, gdy pacjent jest ponownie badany pod kątem udziału w badaniu lub zmiana protokołu zmienia opiekę nad trwającym pacjentem, należy podpisać nowy formularz świadomej zgody).
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci spełniający którekolwiek z tych kryteriów wykluczenia nie będą mogli uczestniczyć w tym badaniu.
- Otrzymał jakiekolwiek wcześniejsze leczenie AML
- Zdiagnozowano APL-M3 lub CBF-AML
- Wymagają jednoczesnej chemioterapii, radioterapii lub immunoterapii. Hydroksymocznik można stosować do wieczora przed rozpoczęciem (ale nie w ciągu 12 godzin) rozpoczęcia terapii indukcyjnej.
- Otrzymano >200 mg/m2 ekwiwalentu daunorubicyny
- Mieć obwodową liczbę blastów >30 000/mm3 (można użyć hydroksymocznika jak w punkcie 3 powyżej)
- Mają aktywną białaczkę ośrodkowego układu nerwowego (OUN).
- Mają dowody na niekontrolowane rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe
- Mieć aktywną, niekontrolowaną infekcję
- Masz inną zagrażającą życiu chorobę
- Mają inne czynne nowotwory złośliwe lub zdiagnozowano inne nowotwory złośliwe w ciągu ostatnich 6 miesięcy, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry lub śródnabłonkowej neoplazji szyjki macicy
- Mają deficyty umysłowe i/lub historię psychiatryczną, które mogą upośledzać zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody lub przestrzegania protokołu badania.
- Są w ciąży i/lub karmią piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Alwocydyb i cytarabina/daunorubicyna
Dawka początkowa alwocydybu będzie wynosić 20 mg/m2 pc. w 30-minutowym bolusie dożylnym (IV), a następnie 30 mg/m2 pc. w ciągu 4 godzin w infuzji dożylnej podawanej codziennie w dniach 1-3 indukcji.
Przed rozpoczęciem stosowania schematu 7+3 pacjenci będą mieli jednodniową przerwę w stosowaniu leku (dzień 4).
Począwszy od dnia 5, cytarabina będzie podawana w ciągłym wlewie dożylnym w dawce 100 mg/m2 pc./dobę przez siedem kolejnych dni (dni 5–11) wraz z daunorubicyną podawaną dożylnie w dawce 60 mg/m2 pc. w dniach 5–7.
|
IV bolus, a następnie infuzja IV
infuzja ciągła
Bolus dożylny
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Maksymalna tolerowana dawka (MTD) alvocidibu
Ramy czasowe: Podczas pierwszego cyklu
|
Określić bezpieczeństwo i tolerancję, w tym maksymalną tolerowaną dawkę (MTD) alwokidybu podawanego w różnych dawkach w dniach 1-3, a następnie Ara-c/daunorubicyna (7+3) w dniach 5-11 u dorosłych z nowo zdiagnozowaną i wcześniej nieleczona AML
|
Podczas pierwszego cyklu
|
Liczba uczestników, u których wystąpiła toksyczność ograniczająca dawkę (DLT) alvocidibu
Ramy czasowe: Podczas pierwszego cyklu
|
Określić bezpieczeństwo i tolerancję, w tym toksyczność ograniczającą dawkę (DLT) alwokidibu podawanego w różnych dawkach w dniach 1-3, a następnie Ara-c/daunorubicyna (7+3) w dniach 5-11 u dorosłych z nowo zdiagnozowaną i wcześniej nieleczona AML
|
Podczas pierwszego cyklu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Aktywność przeciwbiałaczkowa Alvocidibu Plus 7+3 — odpowiedź na leczenie na podstawie kryteriów odpowiedzi ELN z 2017 r.
Ramy czasowe: Najlepsza odpowiedź w czasie trwania badania
|
CR: Mierzalna choroba resztkowa jest dodatnia lub nieznana; blasty BM (bls) <5%; brak krążących bls i bls z prętami Auer; brak choroby pozaszpikowej; ANC >1,0 x 109/l; płytki krwi >100 x 109/l.
CMRRD-: CR z markerem genetycznym negatywności.
CRi: CR z wyjątkiem resztkowej neutropenii lub trombocytopenii.
MLFS: bbl BM <5%; brak bls z wędkami Auer; brak choroby pozaszpikowej; nie jest wymagana rekonwalescencja hematologiczna.
PR: wszystkie hematologiczne kryteria CR; spadek (zmniejszenie) BM bls % do 5-25%; dec obróbka wstępna BM bls % o >50%.
SD: brak CRMRD-/CR/CRi/PR/MLFS; Kryteria PD nie zostały spełnione.
PD: wzrost (inc) BM bls % i/lub inc bezwzględne bls we krwi: 50% inc BM bls w stosunku do linii podstawowej (>15% punkt inc wymagane w przypadkach z <30% bls na początku badania lub utrzymujących się BM bls % z >70 % w ciągu co najmniej 3 miesięcy, bez co najmniej 100% poprawy ANC do poziomu bezwzględnego [>0,5 x 109/l i/lub liczba płytek krwi do >50 x 109/l bez transfuzji); lub >50% przyrostu w obwodowych bls do >25 x 109/l (przy braku zespołu różnicowania); lub nowa choroba pozaszpikowa.
|
Najlepsza odpowiedź w czasie trwania badania
|
Zalecana dawka fazy 2 (RP2D) alvocidibu w połączeniu z 7+3
Ramy czasowe: Podczas cyklu 1, począwszy od pierwszej dawki badanego leku, do dnia 50 + lub - 3 dni
|
Dawka, przy której < 1 z 6 pacjentów doświadcza DLT podczas cyklu 1, przy następnej wyższej dawce u co najmniej 2 z 3 do 6 pacjentów doświadcza DLT podczas cyklu 1
|
Podczas cyklu 1, począwszy od pierwszej dawki badanego leku, do dnia 50 + lub - 3 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Minimalna choroba resztkowa (MRD) przy użyciu standardowych technik
Ramy czasowe: W czasie studiów
|
Odsetek uczestników z odpowiedzią CRMRD na koniec cyklu 1
|
W czasie studiów
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Stephen Anthony, DO, Sumitomo Pharma America, Inc.
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Białaczka
- Białaczka, mieloidalna
- Białaczka, szpikowa, ostra
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Inhibitory kinazy białkowej
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Cytarabina
- Daunorubicyna
- Alwokidib
Inne numery identyfikacyjne badania
- TPI-ALV-101
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostra białaczka szpikowa
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...RekrutacyjnyDługodystansowy COVID lub Post Acute Sequella COVID - PASC (U09.9)Stany Zjednoczone
-
Intermountain Health Care, Inc.Regeneron PharmaceuticalsJeszcze nie rekrutacjaPost-acute COVID-19 (PACS) lub zespół „długiego COVID-19”.Stany Zjednoczone
-
Dana-Farber Cancer InstituteBrigham and Women's HospitalZakończonyOporna na leczenie ostra białaczka szpikowa | Zespół mielodysplastyczny RAEB-I lub RAEB-II | Oporny na leczenie CML Myeloid Blast CrisisStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Alwokidib
-
Sumitomo Pharma America, Inc.ZakończonyZespoły mielodysplastyczne (MDS)Stany Zjednoczone