Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Ph I-onderzoek van alvocidib en cytarabine/daunorubicine (7+3) bij patiënten met nieuw gediagnosticeerde acute myeloïde leukemie (AML).

13 november 2023 bijgewerkt door: Sumitomo Pharma America, Inc.

Een fase 1, open-label, dosis-escalatie, veiligheid en biomarkervoorspelling van alvocidib en cytarabine/daunorubicine (7+3) bij patiënten met nieuw gediagnosticeerde acute myeloïde leukemie (AML)

Het doel van deze fase I-studie is het bepalen van de veiligheid en verdraagbaarheid, inclusief de maximale dosis (MTD) en dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's) van alvocidib bij toediening over een reeks doses op dag 1-3, gevolgd door cytarabine/daunorubicine (7 +3) op dag 5-11 bij volwassenen met nieuw gediagnosticeerde en niet eerder behandelde AML

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Hoofddoel:

• Om de veiligheid en verdraagbaarheid te bepalen, inclusief de maximaal getolereerde dosis (MTD) en dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's) van alvocidib bij toediening over een reeks doses op dag 1-3, gevolgd door cytarabine/daunorubicine (7+3) op dag 5 -11 bij volwassenen met nieuw gediagnosticeerde en niet eerder behandelde AML

Secundaire doelstellingen:

  • Om patiënten te observeren op enig bewijs van antileukemische activiteit van alvocidib plus 7+3 met behulp van de ELN-responscriteria van 2017
  • Vaststellen van de aanbevolen fase 2-dosis (RP2D) voor toekomstige studies met alvocidib in combinatie met 7+3

Verkennende doelstelling:

• Om niveaus van minimale residuele ziekte (MRD) te beoordelen met behulp van gestandaardiseerde technieken (dwz multiparametrische flowcytometrie [MPFC] en next generation sequencing [NGS] en andere potentiële biomarkers te evalueren, waaronder, maar niet beperkt tot, MCL-1-afhankelijkheid.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

32

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21287
        • Sidney Kimmel Cancer Center at Johns Hopkins
    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10032
        • Columbia University
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599
        • University of North Carolina

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Om in aanmerking te komen voor deelname aan het onderzoek, moeten patiënten aan alle volgende inclusiecriteria voldoen:

    1. Tussen ≥18 en ≤65 jaar oud zijn
    2. Een gevestigde, pathologisch bevestigde diagnose van AML hebben volgens criteria van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) met ≥20% beenmergblasten op basis van histologie of flowcytometrie
    3. Wees nieuw gediagnosticeerd en eerder onbehandeld
    4. Een prestatiestatus (PS) van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2 hebben
    5. Heb een serumcreatininegehalte ≤1,8 mg/dL
    6. Een alanine aminotransferase (ALT) en aspartaat aminotransferase (AST) niveau hebben ≤5 keer de bovengrens van normaal (ULN)
    7. Een totaal bilirubinegehalte hebben ≤ 2,0 mg / dL (tenzij secundair aan het syndroom van Gilbert, hemolyse of leukemie)
    8. Een linkerventrikelejectiefractie (LVEF) > 45% hebben door echocardiogram (ECHO) of multigated acquisitie (MUGA) scan
    9. Niet-vruchtbaar zijn of akkoord gaan met het gebruik van een adequate anticonceptiemethode. Seksueel actieve patiënten en hun partners moeten een effectieve anticonceptiemethode gebruiken die gepaard gaat met een laag faalpercentage voorafgaand aan deelname aan het onderzoek, voor de duur van deelname aan het onderzoek en gedurende ten minste 6 maanden na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
    10. In staat zijn om te voldoen aan de eisen van de gehele studie.
    11. Geef schriftelijke geïnformeerde toestemming voorafgaand aan een studiegerelateerde procedure. (In het geval dat de patiënt opnieuw wordt gescreend voor deelname aan het onderzoek of een wijziging van het protocol de zorg voor een lopende patiënt verandert, moet een nieuw formulier voor geïnformeerde toestemming worden ondertekend.)

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten die aan een van deze uitsluitingscriteria voldoen, mogen niet deelnemen aan dit onderzoek.

    1. Kreeg een eerdere behandeling voor AML
    2. Gediagnosticeerd met APL-M3 of CBF-AML
    3. Vereist gelijktijdige chemotherapie, bestralingstherapie of immunotherapie. Hydroxyurea mag tot de avond voor aanvang (maar niet binnen 12 uur) na aanvang van de inductietherapie.
    4. >200 mg/m2 equivalenten daunorubicine gekregen
    5. Een perifeer aantal ontploffingen hebben van >30.000/mm3 (kan hydroxyurea gebruiken zoals in #3 hierboven)
    6. Heb actieve leukemie van het centrale zenuwstelsel (CZS).
    7. Bewijs hebben van ongecontroleerde gedissemineerde intravasculaire coagulatie
    8. Heb een actieve, ongecontroleerde infectie
    9. Een andere levensbedreigende ziekte hebben
    10. Andere actieve maligniteiten hebben of gediagnosticeerd met andere maligniteiten in de afgelopen 6 maanden, behalve niet-melanome huidkanker of cervicale intra-epitheliale neoplasie
    11. Mentale stoornissen en/of psychiatrische voorgeschiedenis hebben die het vermogen om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven of om te voldoen aan het onderzoeksprotocol in gevaar kunnen brengen.
    12. Zwanger bent en/of borstvoeding geeft

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Alvocidib en Cytarabine/Daunorubicine
De startdosis alvocidib zal 20 mg/m2 zijn als een intraveneuze (IV) bolus van 30 minuten, gevolgd door 30 mg/m2 gedurende 4 uur als een IV-infusie, dagelijks toegediend op dag 1-3 van de inductie. Patiënten hebben een medicijnvakantie van één dag (dag 4) vóór aanvang van het 7+3-regime. Vanaf dag 5 wordt cytarabine toegediend als een continu IV-infuus van 100 mg/m2/dag gedurende zeven opeenvolgende dagen (dagen 5-11) plus daunorubicine toegediend in een dosering van 60 mg/m2 IV op dagen 5-7.
IV bolus gevolgd door IV infusie
continue infusie
IV bolus

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Maximaal getolereerde dosis (MTD) van Alvocidib
Tijdsspanne: Tijdens de eerste cyclus
Bepaal de veiligheid en verdraagbaarheid, inclusief de maximaal getolereerde dosis (MTD) van alvocidib bij toediening over een reeks doses op dag 1-3, gevolgd door Ara-c/daunorubicine (7+3) op dag 5-11 bij volwassenen met nieuw gediagnosticeerde en eerder onbehandelde AML
Tijdens de eerste cyclus
Aantal deelnemers dat dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's) van Alvocidib heeft ervaren
Tijdsspanne: Tijdens de eerste cyclus
Bepaal de veiligheid en verdraagbaarheid inclusief dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's) van alvocidib bij toediening over een reeks doses op dag 1-3, gevolgd door Ara-c/daunorubicine (7+3) op dag 5-11 bij volwassenen met nieuw gediagnosticeerde en eerder onbehandelde AML
Tijdens de eerste cyclus

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Antileukemische activiteit van Alvocidib Plus 7+3 - Respons op behandeling Gebaseerd op ELN-responscriteria uit 2017
Tijdsspanne: Beste respons tijdens de duur van de studie
CR: meetbare residuele ziekte is positief of onbekend; BM ontploffing (bls) <5%; geen circulerende bls en bls met Auer-staven; geen extramedullaire ziekte; ANC >1,0 x 109/L; bloedplaatjes >100 x 109/L. CRMRD-: CR met genetische marker voor negativiteit. CRi: CR behalve residuele neutropenie of trombocytopenie. MLFS: BM bls <5%; geen bls met Auer hengels; geen extramedullaire ziekte; geen hematologisch herstel vereist. PR: alle hematologische CR-criteria; verlagen (dec) BM bls % tot 5-25%; dec voorbehandeling BM bls % met >50%. SD: geen CRMRD-/CR/CRi/PR/MLFS; PD-criteria niet gehaald. PD: toename (inc) BM bls % en/of inc absolute bls in bloed: 50% inc BM bls boven baseline (>15% punt inc vereist in gevallen met <30% bls bij baseline of aanhoudende BM bls % van >70 % gedurende ten minste 3 maanden, zonder ten minste 100% verbetering van ANC tot absoluut niveau [>0,5 x 109/l en/of aantal bloedplaatjes tot >50 x 109/l niet-getransfundeerd); of >50% meer in perifere bls tot >25 x 109/L (bij afwezigheid van differentiatiesyndroom); of nieuwe extramedullaire ziekte.
Beste respons tijdens de duur van de studie
Aanbevolen fase 2-dosis (RP2D) van Alvocidib in combinatie met 7+3
Tijdsspanne: Tijdens cyclus 1 beginnend met de 1e dosis van het onderzoeksgeneesmiddel tot en met dag 50 + of - 3 dagen
De dosis waarbij < 1 van de 6 patiënten een DLT ervaart tijdens cyclus 1, waarbij bij de volgende hogere dosis ten minste 2 van de 3 tot 6 patiënten een DLT ervaren tijdens cyclus 1
Tijdens cyclus 1 beginnend met de 1e dosis van het onderzoeksgeneesmiddel tot en met dag 50 + of - 3 dagen

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Minimale residuele ziekte (MRD) met behulp van gestandaardiseerde technieken
Tijdsspanne: Tijdens de duur van de studie
Percentage deelnemers met een CRMRD-respons aan het einde van cyclus 1
Tijdens de duur van de studie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Stephen Anthony, DO, Sumitomo Pharma America, Inc.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

25 september 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 maart 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

20 maart 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 september 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

27 september 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

2 oktober 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 november 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 november 2023

Laatst geverifieerd

1 november 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Acute myeloïde leukemie

Klinische onderzoeken op Alvocidib

Abonneren