Basophil aktivációs teszt az ételallergia diagnosztizálására (BAT2)

Bevételi kritériumok:

1. 6 hónaposnál idősebb és 16 évnél fiatalabb gyermekek;

2. Gyanús IgE-közvetített ételallergia meghatározása:

   • A kórelőzményben azonnali típusú allergiás reakció egy adott élelmiszerre ill
   • Nincs előzménye az adott élelmiszer fogyasztásának, ill
   • bőrszúrással (≥1 mm) vagy szérumspecifikus IgE-vel (≥0,10 KU/L) dokumentált IgE szenzibilizáció;
3. A BAT és a specifikus IgE vérvétele és a fertőzés előtt legalább 2 napig kerülni kell az adott élelmiszert;
4. A szülőtől vagy gyámtól kapott tájékozott hozzájárulás és a gyermek hozzájárulása.

Kizárási kritériumok:

1. Az atópiás betegségektől eltérő, klinikailag jelentős krónikus betegség;
2. Korábban előfordult súlyos életveszélyes reakció a feltételezett táplálékra, az oxigéntelítettség dokumentált csökkenésével (<90%), hipotenzióval (a szisztolés vérnyomás ≥20%-os csökkenése) és/vagy intenzív osztályba történő felvétellel;
3. Nem hajlandó megfelelni a vizsgálati eljárásoknak, nevezetesen a diagnosztikai élelmiszer-kihívásnak;

4. Ellenjavallatok a diagnosztikai táplálékkihíváshoz, nevezetesen:

   • Nem kontrollált atópiás betegségek (pl. ekcéma, asztma, nátha);
   • Krónikus egészségügyi állapotok, amelyek jelentős kockázatot jelentenek anafilaxia vagy anafilaxia kezelése esetén (pl. szívbetegség, súlyos tüdőbetegség, terhesség, mastocytosis);
   • Képtelenség abbahagyni az értékelést vagy a biztonságot befolyásoló gyógyszerek szedését (pl. antihisztaminok, β-agonisták, β-blokkolók, NSAID-ok, ACE-gátlók, antacidok);
   • Legutóbbi (7-14 napon belüli) kezelés szisztémás szteroidokkal vagy hosszan tartó, nagy dózisú szisztémás szteroidokkal vagy immunszuppresszánsokkal;
5. Omalizumab kezelés, élelmiszer-allergén immunterápia vagy más szisztémás immunmoduláló kezelés alatt áll;
6. Képtelenség leállítani az antihisztaminokat az SPT előtt.