Test di attivazione dei basofili per diagnosticare l'allergia alimentare (BAT2)

Criterio di inclusione:

1. Bambini ≥6 mesi e <16 anni;

2. Sospetta allergia alimentare IgE-mediata definita da:

   • Storia di una reazione allergica di tipo immediato a un alimento specifico o
   • Nessuna storia di consumo dell'alimento specifico o
   • Sensibilizzazione IgE documentata da skin prick test (≥1 mm) o siero IgE specifiche (≥0,10 KU/L);
3. Evitare l'alimento specifico per almeno 2 giorni prima del prelievo di sangue per BAT e IgE specifiche e prima del challenge;
4. Consenso informato ottenuto dal genitore o dal tutore e consenso ottenuto dal bambino.

Criteri di esclusione:

1. Malattie croniche clinicamente significative diverse dalle malattie atopiche;
2. Storia precedente di grave reazione pericolosa per la vita al cibo sospetto con diminuzione documentata della saturazione di ossigeno (<90%), ipotensione (riduzione ≥20% della pressione arteriosa sistolica) e/o ricovero in terapia intensiva;
3. Riluttanza a rispettare le procedure dello studio, in particolare a sottoporsi a un test diagnostico alimentare;

4. Controindicazione per la sfida alimentare diagnostica, vale a dire:

   • Malattie atopiche non controllate (ad es. eczema, asma, rinite);
   • Condizioni mediche croniche che comportano un rischio significativo in caso di anafilassi o trattamento dell'anafilassi (ad es. malattie cardiache, malattie polmonari gravi, gravidanza, mastocitosi);
   • Incapacità di interrompere i farmaci che potrebbero interferire con la valutazione o la sicurezza (ad es. antistaminici, β-agonisti, β-bloccanti, FANS, ACE inibitori, antiacidi);
   • Trattamento recente (entro 7-14 giorni) con steroidi sistemici o steroidi sistemici ad alte dosi prolungate o immunosoppressori;
5. In trattamento con omalizumab, immunoterapia con allergeni alimentari o altri trattamenti immunomodulatori sistemici;
6. Incapacità di interrompere gli antistaminici prima di SPT.