- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03341273
Az antibiotikum-terápia placebo-kontrollos vizsgálata alsó légúti fertőzésre (LRTI) gyanús és prokalcitoninszintű felnőtteknél
Az antibiotikumok célzott csökkentése prokalcitonin használatával egy többközpontú, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, nem alsóbbrendűségi vizsgálatban az azitromicin-kezelésről járóbeteg-felnőttek alsó légúti fertőzésére (LRTI) és prokalcitoninszinttel (PCT) = 0,25 ng/ml (TRAP-LRTI)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30332
- The Hope Clinic of Emory University
-
Decatur, Georgia, Egyesült Államok, 30033
- Atlanta VA Medical Center - Infectious Diseases Clinic
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27705-3875
- Durham VA Medical Center
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27708
- Duke Vaccine And Trials Unit
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030-4211
- Texas Medical Center - Michael E. DeBakey Veterans Affairs
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
A klinikus alsó légúti fertőzést (LRTI)* gyanított legalább két minősítő tünet** VAGY egy minősítő tünet és legalább egy minősítő életjel*** megléte alapján.
*Az LRTI magában foglalja az akut bronchitist, tracheitist, tracheobronchitist, az asztma exacerbációját és a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) akut exacerbációját, de nem foglalja magában az ismert tüdőgyulladást.
**Új köhögés, a krónikus köhögés súlyosbodása, új köpettermelés, a krónikus köpettermelés megnövekedett mennyisége vagy gennyessége, mellkasi fájdalom és légzési nehézség.
***Láz (a szolgáltató vagy a beteg által mért hőmérséklet > / = 37,8 Celsius-fok (100,0 Fahrenheit fok) vagy a betegek által bejelentett láz), tachycardia > / = 90 ütés/perc, tachypnea > 20 légzés/perc.
- A férfiak és nők életkora > / = 18 év.
- Megjelenés > / = 24 óra és < / = 28 nappal a betegség akut epizódjához kapcsolódó legalább egy minősítő tünet megjelenése után.
- Képes megérteni a tanulmányi eljárásokat, és hajlandó és képes betartani az összes előírt eljárást és látogatást a tanulmány teljes időtartama alatt.
- Bármilyen vizsgálati eljárás megkezdése előtt adjon írásos beleegyező nyilatkozatot.
Kizárási kritériumok:
- Kórházi szűrés és beiratkozás előtt. A klinikára vagy a sürgősségi osztályra (ED) beiratkozott, majd ugyanazon klinikai találkozás során kórházba került alanyok is beletartozhatnak.
Krónikus tüdőbetegségek a vizsgáló belátása szerint*.
*Mint például:
- Noninvazív lélegeztetés alkalmazása az obstruktív alvási apnoén kívül minden egyéb indikációra
- Hosszú távú invazív gépi lélegeztetés bármilyen indikációra
- Cisztás fibrózis vagy krónikus bronchiectasia ismert diagnózisa.
- Vizsgálati készítmény átvétele az 1. napot megelőző 30 napon belül, vagy azt tervezi, hogy az alany várható vizsgálatának befejezését követő 30 napon belül megkezdi a vizsgálati készítményt.
- Jelenlegi beiratkozás egy vizsgált szer másik klinikai vizsgálatába.
- Ismert vagy gyanított fertőzés bármely más anatómiai helyen, amely antibakteriális kezelést igényel.
Immunszuppresszió*
*Magába foglalja:
- Humán immunhiány vírus (HIV) fertőzés CD4-vel < 200 az utolsó ismert mérés vagy a beteg által jelentett érték alapján
- Hematológiai rosszindulatú daganatok anamnézisében
- Kemoterápia átvétele az előző 6 hónapban vagy a kemoterápia várható átvétele a vizsgálati időszak alatt (1 hónap)
- Ismert, hogy a vizsgálat során az abszolút neutrofilszám < 500 sejt/ml, vagy a várható abszolút neutrofilszám < 500 sejt/ml
- Jelenlegi szisztémás kortikoszteroid-használat (napi 20 mg prednizonnak felel meg az elmúlt hónapban > / = 2 hétig)
- Szisztémás nem szteroid immunszuppresszív vagy biológiai terápia transzplantáció, reumatológiai állapotok vagy egyéb állapotok miatt az elmúlt hónapban. Kifejezetten a közepesen súlyos vagy súlyos asztma kezelésére használt biológiai szerek, beleértve az anti-IgE monoklonális antitest-terápiát (Xolair) vagy az IL-5 monoklonális antitesteket (Mepolizumab és Reslizumab) megengedettek.
- Az azitromicin alkalmazásának ellenjavallata, beleértve az azitromicinnel szembeni allergiát vagy intoleranciát anamnézisben, vagy ismert megnyúlt QTc-intervallumot (>500 msec).
- Minden olyan körülmény, amely a hivatkozó szolgáltató vagy helyszíni kutató megítélése szerint kizárja a részvételt, mert befolyásolhatja az alany biztonságát vagy a vizsgálatban való részvételi képességét.
- Az azitromicin korábbi használata az elmúlt két hétben.
- Bármilyen szisztémás antibiotikum használata az elmúlt 24 órában.
- Korábbi randomizálás ebben a kísérletben.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Azitromicin
500 mg azitromicint (2 250 mg-os kapszula) szájon át egyetlen adagban az 1. napon, majd 250 mg azithromycin kapszula szájon át naponta egyszer, 4 napon keresztül (2. naptól 5. napig).
N=337
|
Az azitromicin egy azalid típusú antibiotikum, és az eritromicinből származik, amelyet különféle baktériumok által okozott fertőzések, például légúti fertőzések kezelésére használnak.
A VIDAS B.R.A.H.M.S PCT egy automatizált teszt, amelyet a VIDAS eszközökön használnak a humán prokalcitonin humán szérumban vagy plazmában történő meghatározására az enzimhez kapcsolt fluoreszcens vizsgálat (ELFA) technikával.
|
Placebo Comparator: Placebo
2 kapszula Azithromycin placebo szájon át egyetlen adagban az 1. napon, majd 1 kapszula Azithromycin placebo szájon át naponta egyszer, 4 napon keresztül (2. naptól 5. napig).
N=337
|
A VIDAS B.R.A.H.M.S PCT egy automatizált teszt, amelyet a VIDAS eszközökön használnak a humán prokalcitonin humán szérumban vagy plazmában történő meghatározására az enzimhez kapcsolt fluoreszcens vizsgálat (ELFA) technikával.
A placebo az Azithromycin tablettát tartalmazó kapszulákkal megegyező méretű, súlyú és színű kapszula lesz.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Klinikai javulás az 5. napi vizitnél (D5V)
Időkeret: 5. nap látogatás
|
A klinikai javulás az 5. napi látogatás során az alábbi kritériumok mindegyikének teljesítését jelenti:
|
5. nap látogatás
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Klinikai javulás a 11. napi vizitnél (D11V)
Időkeret: 11. nap Látogatás
|
A klinikai javulás a 11. napi látogatás során az alábbi kritériumok mindegyikének teljesítését jelenti:
|
11. nap Látogatás
|
Klinikai javulás a 28. napi vizitnél (D28V)
Időkeret: 28. nap Látogatás
|
A klinikai javulás a 28. napos vizitnél az alábbi kritériumok mindegyikének teljesítését jelenti:
|
28. nap Látogatás
|
Az eredményrangsor (DOOR) összetett általános kívánatossága, felsőbbrendűségi elemzést alkalmazva az "Antibiotikum kockázatának napjaihoz igazított válasz (RADAR)" megközelítéssel az 5. napi látogatáskor
Időkeret: 5. nap látogatás
|
A DOOR egy összetett végpont, amelyet az 1. és az 5. napi látogatás klinikai eredményei alapján hoztak létre. Az 5. napi látogatás megfelelő klinikai javulásán és az 1. naptól az 5. napi látogatásig tartó eseményeken alapul. Ha két különböző ordinális klinikai kimenetelű (OCO) résztvevőt hasonlítunk össze, a jobb OCO-val rendelkező résztvevő magasabb DOOR rangot kap. Ha két azonos OCO-val rendelkező résztvevőt hasonlítunk össze, az a résztvevő, aki kevesebb napig használt antibiotikumot, magasabb DOOR rangot kap. |
5. nap látogatás
|
Azon résztvevők száma, akiknél javult egy vagy több LRTI tünet vagy láz a 11. napi látogatáskor
Időkeret: 11. nap Látogatás
|
Az LRTI-tünetek javulását úgy határozták meg, mint a tünet legalább egylépéses javulását a kiinduláskor.
A láz esetében a javulást úgy határozták meg, hogy a kiindulási lázról a 11. napi vizitnél bekövetkezett láz hiányára változott.
|
11. nap Látogatás
|
Azon résztvevők száma, akiknél javult egy vagy több LRTI tünet vagy láz a 28. napi látogatáskor
Időkeret: 28. nap Látogatás
|
Az LRTI-tünetek javulását úgy határozták meg, mint a tünet legalább egylépéses javulását a kiinduláskor.
A láz esetében a javulást úgy határozták meg, hogy a kiindulási lázról a 28. napi vizitnél bekövetkezett láz hiányára változott.
|
28. nap Látogatás
|
Azon résztvevők száma, akiknél az 5. napi látogatás során legalább két jel vagy tünet javult
Időkeret: 5. nap látogatás
|
Az LRTI-tünetek javulását úgy határozták meg, hogy legalább egylépéses javulást észleltek legalább két, a kiinduláskor jelenlévő tünetben azoknál a résztvevőknél, akik két tünet vagy a kiinduláskor jelenlévő LRTI-tünet javulása és egy abnormális életjel normalizálása alapján minősültek az 5. napon. Látogatás azon résztvevők számára, akik egy tünet és egy életjel-rendellenesség alapján minősítettek.
|
5. nap látogatás
|
Azon résztvevők száma, akiknél az 5. napi látogatás során egy vagy több tünet romlott vagy romlott
Időkeret: 5. nap látogatás
|
A klinikai állapotromlás D5V-nél legalább egylépcsős állapotromlás (például enyhe vagy közepes állapot súlyosbodása) bármely minősítő tünetben, vagy új élettani rendellenesség jelenléte D5V-nél, amely nem volt jelen a felvételkor.
|
5. nap látogatás
|
Azon résztvevők száma, akik egy vagy több kórházi kezelésről vagy sürgősségi osztályon (ED), járóbeteg-klinikán vagy sürgősségi ellátó központon (randomizálást követően) számoltak be súlyosbodó vagy tartós alsó légúti fertőzés miatt
Időkeret: 1. naptól 5. napig Látogatás
|
Ez a táblázat összefoglalja azon résztvevők számát és százalékos arányát, akik a véletlen besorolást követően bármely orvosi látogatásról számoltak be.
Ne feledje, hogy a vizsgálaton kívüli antibiotikum átvétele a vizsgálat 5. napján végzett látogatás után nem tekinthető kielégítőnek ennek a definíciónak, ha olyan új, nem légzési folyamathoz kapcsolódik, amely nincs kapcsolatban az LRTI előzetes diagnózisával.
|
1. naptól 5. napig Látogatás
|
A kért nemkívánatos eseményeket bejelentő résztvevők száma az 1. és az 5. nap közötti látogatástól
Időkeret: 1. naptól 5. napig Látogatás
|
Ez a táblázat összefoglalja azoknak a résztvevőknek a számát és százalékos arányát, akik enyhe, közepes vagy súlyos súlyosságú, kért eseményt tapasztaltak az 1. és az 5. napi látogatás között.
|
1. naptól 5. napig Látogatás
|
Állandó vagy súlyosbodó alsó légúti fertőzés (LRTI) miatt egy vagy több sürgősségi osztályon felkeresett résztvevők száma a 11. napi látogatás szerint
Időkeret: 1. naptól 11. napig
|
Ez a táblázat összefoglalja azon résztvevők számát, akik egy vagy több sürgősségi osztályon felkerestek tartós vagy súlyosbodó alsó légúti fertőzés (LRTI) miatt az 1. és a 11. nap közötti látogatás során.
|
1. naptól 11. napig
|
Állandó vagy súlyosbodó alsó légúti fertőzés (LRTI) miatt egy vagy több sürgősségi osztályon felkeresett résztvevők száma a 28. napi látogatás szerint
Időkeret: 1. naptól 28. napig Látogatás
|
Ez a táblázat összefoglalja azoknak a résztvevőknek a számát, akik egy vagy több sürgősségi osztályon kerestek fel tartós vagy súlyosbodó alsó légúti fertőzés (LRTI) miatt az azitromicin csoportban az 1. naptól a 28. napig.
|
1. naptól 28. napig Látogatás
|
Perzisztens vagy súlyosbodó alsó légúti fertőzés (LRTI) miatt egy vagy több kórházi kezelésben részesült résztvevők száma (ha nem került kórházba a beiratkozáskor) a 11. napi látogatás szerint
Időkeret: 1. naptól 11. napig Látogatás
|
Ez a táblázat összefoglalja azoknak a résztvevőknek a számát, akik egy vagy több kórházi kezelésben részesültek tartós vagy súlyosbodó alsó légúti fertőzés (LRTI) miatt az 1. és a 11. napi látogatás között.
|
1. naptól 11. napig Látogatás
|
Perzisztens vagy súlyosbodó alsó légúti fertőzés (LRTI) miatt egy vagy több kórházi kezelésben részesült résztvevők száma (ha nem került kórházba a beiratkozáskor) a 28. napra
Időkeret: 1. naptól 28. napig Látogatás
|
Ez a táblázat összefoglalja azon résztvevők számát, akik egy vagy több kórházi kezelésben részesültek tartós vagy súlyosbodó alsó légúti fertőzés (LRTI) miatt az 1. naptól a 28. napig tartó látogatásig.
|
1. naptól 28. napig Látogatás
|
Állandó vagy súlyosbodó alsó légúti fertőzés (LRTI) miatt egy vagy több nem tervezett orvosi rendelőbe vagy sürgős ellátásban részesülő résztvevők száma a 11. napon
Időkeret: 1. naptól 11. napig Látogatás
|
Ez a táblázat azoknak a résztvevőknek a számát foglalja össze, akiknél egy vagy több nem tervezett visszatérés az orvosi rendelőbe vagy sürgősségi ellátás tartós vagy súlyosbodó alsó légúti fertőzése (LRTI) miatt az 1. naptól a 11. napig tartó látogatás során.
|
1. naptól 11. napig Látogatás
|
Állandó vagy súlyosbodó alsó légúti fertőzés (LRTI) miatt egy vagy több nem tervezett orvosi rendelőbe vagy sürgős ellátásban részesülő résztvevők száma a 28. napon
Időkeret: 1. naptól 28. napig Látogatás
|
Ez a táblázat azoknak a résztvevőknek a számát foglalja össze, akiknél egy vagy több nem tervezett visszatérés az orvosi rendelőbe vagy sürgősségi ellátás tartós vagy súlyosbodó alsó légúti fertőzése (LRTI) miatt az 1. naptól a 28. napig tartó látogatás során.
|
1. naptól 28. napig Látogatás
|
Azon résztvevők száma, akiknél új életjel-rendellenesség fordult elő az 5. napi látogatáskor
Időkeret: 5. nap látogatás
|
Ez a táblázat összefoglalja azoknak a résztvevőknek a számát és százalékos arányát, akiknél az 5. napi látogatás során olyan új életjel-rendellenességeket tapasztaltak, amelyek nem voltak jelen a kiinduláskor.
|
5. nap látogatás
|
Az összes antibiotikum használat mennyiségi meghatározása az 1. naptól a 11. napig tartó látogatástól
Időkeret: 1. naptól 11. napig Látogatás
|
A táblázat összefoglalja az antibiotikum-használat napjainak átlagos számát, beleértve a vizsgálati és nem vizsgálati antibiotikumokat is, a résztvevők 1. és 11. nap közötti látogatása között.
|
1. naptól 11. napig Látogatás
|
Az összes antibiotikum használat mennyiségi meghatározása az 1. naptól a 28. napig tartó látogatástól
Időkeret: 1. naptól 28. napig Látogatás
|
A táblázat összefoglalja az antibiotikum-használat napjainak átlagos számát, beleértve a vizsgálati és nem vizsgálati antibiotikumokat is a résztvevők számára az 1. és a 28. látogatási nap között.
|
1. naptól 28. napig Látogatás
|
Együttműködők és nyomozók
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 15-0020
- HHSN272201300015I
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .