Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Fóbia kezelése Multivoxel Neuro-erősítéssel

2024. január 31. frissítette: Michelle Craske, University of California, Los Angeles

A specifikus fóbiák és más szorongásos zavarok jelentős mentális egészségügyi problémát jelentenek, és jelentős kihívást jelentenek a kutatók számára, mivel a hatékony kezelés rendszerint a félt ingereknek való ismételt kitettséggel jár, és a kapcsolódó szorongás magas szintje a kezelés abbahagyásához vezethet. A számítógépes funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (fMRI) legújabb fejlesztései olyan módszert kínálnak, amellyel az egyének öntudatlanul félelmetes ingereknek lehetnek kitéve, ami hatékonyan csökkenti a félelmet, miközben megszünteti a kopás elsődleges okát.

A jelenlegi tanulmány célja, hogy a dekódolt fMRI-információkon alapuló neuro-erősítés új megközelítését alkalmazza, hogy csökkentse a félelmet keltő ingerekre (pl. pókok, magasság) adott félelemreakciókat fóbiákkal küzdő egyénekben, közvetlenül és öntudatlanul az agyban anélkül, hogy ismételt exponálásra kerülnének. a résztvevők félt ingereikre.

A résztvevőket véletlenszerűen besorolják a különböző idegrendszeri megerősítő ülések három csoportjába (1, 3 vagy 5). A szubjektív félelem és az irányított figyelem tesztjeit végzik el, miközben fMRI-vel szkennelik őket, hogy mérjék az amygdala aktivitás félelmet keltő ingerekhez való kapcsolódását, valamint mérjék a félelem egyéb mutatóival, például a bőr vezetőképességi reakciójával.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

A szorongásos zavarok, a mentális zavarok leggyakoribb csoportja az Egyesült Államokban, jelentős mentális egészségügyi problémát jelentenek. A fóbiák, amelyekben a félelmet és a szorongást egy adott inger vagy helyzet váltja ki, a szorongásos zavarok legnagyobb kategóriája, és a világ népességének 5-12%-át érinti.

Az expozíción alapuló terápiák hatékonyan csökkentik a tüneteket, de hatékonyságuk attól függ, hogy az egyén mennyire képes vagy hajlandó tudatosan szembeszállni félt tárggyal. A kapcsolódó szorongás olyan szélsőséges lehet, hogy megakadályozza a betegeket abban, hogy kezelést kérjenek, és a kezelés megkezdése után hozzájárul az expozíció miatti lemorzsolódáshoz. Ennek eredményeként kielégítetlen kezelési igény mutatkozik, amely minimálisra csökkenti a kopást és a betegek szubjektív kényelmetlenségét.

A jelenlegi tanulmány egy új, dekódolt fMRI-információkon alapuló idegerősítési technikát alkalmaz, hogy közvetlenül és öntudatlanul csökkentse a félelmet keltő ingerekre adott félelemreakciókat anélkül, hogy a résztvevőket ismételten kitenné ezeknek az ingereknek. A cél az, hogy (1) megerősítsük, hogy módszerünk csökkenti az amygdala reaktivitását a fóbiás ingerek képére, valamint (2) meghatározzuk az adagolás-válasz optimalizálását.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

23

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
        • University of California, Los Angeles

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Az egyén normális vagy normálisra korrigált látású
  • Az egyén normális vagy normálisra korrigált hallással rendelkezik
  • Az egyén képes megérteni a tájékozott hozzájárulást

Kizárási kritériumok:

  • A magánszemély nem tudja megfelelően kitölteni a hozzájárulási űrlapot
  • Az egyén nem tud megfelelően válaszolni a szűrési kérdésekre
  • Az egyén nem tud összpontosítani vagy ülni az értékelés során
  • Az egyénnek a kórtörténetében szerepel: neurológiai betegség vagy rendellenesség (pl. stroke, traumás agysérülés, skizofrénia vagy más pszichés rendellenességek vagy görcsrohamok)
  • Az egyén látásproblémákkal küzd (beleértve a szürkehályogot, amblyopiat vagy a glaukómát)
  • Az egyén a következőkben fordul elő: PTSD, kényszerbetegség, szerhasználati zavar, aktuális major depresszió, bipoláris zavar, pszichózis, neurológiai diagnózisok vagy instabil súlyos egészségügyi állapotok
  • Az egyén egynél több konkrét fóbiával nem rendelkezik
  • Az egyén megérintheti a fóbiás tárgykategóriát az előkezelési viselkedési megközelítési teszt során anélkül, hogy jelentős feszültséget okozna.
  • Az egyén jelenleg pszichotróp gyógyszert ír fel

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1 munkamenet
1 idegerősítő kezelés
Az egyének egy implicit fmri idegrendszer-megerősítő feladatot hajtanak végre, ahol a valós idejű agyi aktivitást a kívánt aktiváláshoz illesztik. A magánszemélyek anyagi jutalmat is kapnak a kívánt aktiválás aktiválásáért. Vizuális visszajelzés jelenik meg annak jelzésére, hogy az egyének agyi aktivitása mennyire felel meg a kívánt aktiválásnak. Az egyének x napos idegerősítést végeznek.
Kísérleti: 3 munkamenet
3 idegerősítő kezelés
Az egyének egy implicit fmri idegrendszer-megerősítő feladatot hajtanak végre, ahol a valós idejű agyi aktivitást a kívánt aktiváláshoz illesztik. A magánszemélyek anyagi jutalmat is kapnak a kívánt aktiválás aktiválásáért. Vizuális visszajelzés jelenik meg annak jelzésére, hogy az egyének agyi aktivitása mennyire felel meg a kívánt aktiválásnak. Az egyének x napos idegerősítést végeznek.
Kísérleti: 5 ülés
5 idegerősítő kezelés
Az egyének egy implicit fmri idegrendszer-megerősítő feladatot hajtanak végre, ahol a valós idejű agyi aktivitást a kívánt aktiváláshoz illesztik. A magánszemélyek anyagi jutalmat is kapnak a kívánt aktiválás aktiválásáért. Vizuális visszajelzés jelenik meg annak jelzésére, hogy az egyének agyi aktivitása mennyire felel meg a kívánt aktiválásnak. Az egyének x napos idegerősítést végeznek.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Szubjektív félelem kezelés utáni mínusz előkezelés
Időkeret: 10 nap (előkezeléskor és utókezeléskor mérve)

A célzott fóbiás ingerekről készült képek szubjektív félelem-értékelései

A minimális pontszám 0, a maximális pontszám 180, a magasabb pontszámok rosszabb eredményt jelentenek.

10 nap (előkezeléskor és utókezeléskor mérve)
Az amygdala reaktivitás változása
Időkeret: 10 nap (előkezeléskor és utókezeléskor mérve)
Az amygdala reaktivitás különbségének idegi mértéke (fMRI-vel mérve) a célfóbiás állatokhoz képest a kontroll fóbiás állatokhoz képest a kezelés előttitől a kezelés utánig. Az alacsonyabb számok (azaz több negatív szám) nagyobb amygdala csökkenést és jobb eredményeket jeleznek.
10 nap (előkezeléskor és utókezeléskor mérve)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A bőr vezetőképességére adott válasz: Fiziológiai izgalom kezelés utáni mínusz előkezelés
Időkeret: 10 nap (előkezeléskor és utókezeléskor mérve)
A bőr vezetőképessége a képhez képest célzott fóbiás ingerek kezelés utáni mínusz előkezelés
10 nap (előkezeléskor és utókezeléskor mérve)
Félelemfelmérés ütemterve
Időkeret: 10 nap (előkezeléskor és utókezeléskor mérve)

A tipikus fóbiás ingerek listájának szubjektív félelemértékelése

Minimális pontszám 40, maximum 200, magasabb pontszám rosszabb eredményt jelent.

10 nap (előkezeléskor és utókezeléskor mérve)
Stroop feladat Utókezelés mínusz előkezelés
Időkeret: 10 nap (előkezeléskor és utókezeléskor mérve)
A figyelmi erőforrások preferenciális elosztásának mérése reakcióidőben (másodpercben) a célzott fóbiás inger vizuális megjelenítéséhez
10 nap (előkezeléskor és utókezeléskor mérve)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. október 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. június 30.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. június 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. augusztus 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. augusztus 29.

Első közzététel (Tényleges)

2018. augusztus 31.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. február 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. január 31.

Utolsó ellenőrzés

2024. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • R61MH113772 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel