Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Лечение фобии с помощью мультивоксельного нейроармирования

31 января 2024 г. обновлено: Michelle Craske, University of California, Los Angeles

Специфические фобии и другие тревожные расстройства представляют собой серьезную проблему психического здоровья и представляют серьезную проблему для исследователей, поскольку эффективное лечение обычно включает повторное воздействие пугающих раздражителей, а высокий уровень связанного с этим дистресса может привести к прекращению лечения. Недавние достижения в области вычислительной функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) обеспечивают метод, с помощью которого люди могут бессознательно подвергаться пугающим стимулам, что приводит к эффективному уменьшению страха и устранению основной причины истощения.

Целью настоящего исследования является использование нового подхода нейроподкрепления, основанного на декодированной информации фМРТ, для уменьшения реакции страха на пугающие стимулы (например, пауки, высота) у людей с фобиями, непосредственно и бессознательно в мозгу, без повторного воздействия. участников к раздражителям, которых они боятся.

Участники будут рандомизированы в одну из трех групп с различными сеансами нейроподкрепления (1, 3 или 5). Они выполнят тесты на субъективный страх и направленное внимание во время сканирования с помощью фМРТ, чтобы измерить взаимодействие активности миндалины с пугающими стимулами, а также измерить с помощью других показателей страха, таких как реакция проводимости кожи.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

Тревожные расстройства, наиболее распространенная группа психических расстройств в Соединенных Штатах, представляют собой серьезную проблему психического здоровья. Фобии, при которых страх и тревога вызываются определенным раздражителем или ситуацией, являются самой многочисленной категорией тревожных расстройств и затрагивают от 5 до 12% населения мира.

Терапия, основанная на воздействии, эффективна для уменьшения симптомов, но ее эффективность зависит от способности или готовности человека сознательно противостоять объекту, которого боятся. Связанный с этим дистресс может быть настолько сильным, что мешает пациентам обращаться за лечением и способствует истощению от воздействия после начала лечения. В результате существует неудовлетворенная потребность в лечении, сводящем к минимуму истощение и субъективный дискомфорт пациента.

В текущем исследовании используется новая техника нейроподкрепления, основанная на расшифрованной информации фМРТ, чтобы уменьшить реакцию страха на пугающие стимулы прямо и бессознательно, без повторного воздействия этих стимулов на участников. Цели состоят в том, чтобы (1) подтвердить, что наш метод снижает реактивность миндалины к изображениям фобических стимулов, а также (2) определить оптимизацию реакции на дозу.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

23

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Человек имеет нормальное или скорректированное до нормального зрение
  • Человек имеет нормальный или скорректированный до нормального слух
  • Человек компетентен понимать информированное согласие

Критерий исключения:

  • Человек не может правильно заполнить форму согласия
  • Человек не может адекватно ответить на контрольные вопросы
  • Человек не может сохранять концентрацию или сидеть во время оценки
  • У человека в анамнезе: неврологическое заболевание или дефект (например, инсульт, черепно-мозговая травма, шизофрения или другие психологические расстройства или судороги)
  • У человека проблемы со зрением (включая катаракту, амблиопию или глаукому)
  • Индивидуальные проявления: ПТСР, обсессивно-компульсивное расстройство, расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, текущая глубокая депрессия, биполярное расстройство, психоз, неврологические диагнозы или нестабильные серьезные заболевания.
  • Человек не имеет более одного объекта конкретной фобии.
  • Человек может прикоснуться к категории фобических объектов во время теста поведенческого подхода до лечения, не вызывая значительного беспокойства.
  • В настоящее время пациенту назначают психотропные препараты.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: 1 сеанс
1 сеанс нейроукрепления
Люди будут выполнять имплицитную задачу нейро-подкрепления с помощью магнитно-резонансной томографии, где активность мозга в реальном времени соответствует желаемой активации. Физические лица также получат финансовое вознаграждение за активацию желаемой активации. Будет представлена ​​визуальная обратная связь, чтобы указать, насколько хорошо активность мозга людей соответствует желаемой активации. Люди завершат x дней нейро-подкрепления.
Экспериментальный: 3 сеанса
3 сеанса нейроукрепления
Люди будут выполнять имплицитную задачу нейро-подкрепления с помощью магнитно-резонансной томографии, где активность мозга в реальном времени соответствует желаемой активации. Физические лица также получат финансовое вознаграждение за активацию желаемой активации. Будет представлена ​​визуальная обратная связь, чтобы указать, насколько хорошо активность мозга людей соответствует желаемой активации. Люди завершат x дней нейро-подкрепления.
Экспериментальный: 5 сеансов
5 сеансов нейроукрепления
Люди будут выполнять имплицитную задачу нейро-подкрепления с помощью магнитно-резонансной томографии, где активность мозга в реальном времени соответствует желаемой активации. Физические лица также получат финансовое вознаграждение за активацию желаемой активации. Будет представлена ​​визуальная обратная связь, чтобы указать, насколько хорошо активность мозга людей соответствует желаемой активации. Люди завершат x дней нейро-подкрепления.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Субъективный страх после лечения минус предварительная обработка
Временное ограничение: 10 дней (измерено до лечения и после лечения)

Субъективные оценки страха изображений целевых фобических стимулов

Минимальный балл 0, максимальный балл 180, более высокие баллы означают худший результат.

10 дней (измерено до лечения и после лечения)
Изменение реактивности миндалины
Временное ограничение: 10 дней (измерено до лечения и после лечения)
Нейронный показатель разницы в реактивности миндалевидного тела (измеренной с помощью фМРТ) у целевых животных, страдающих фобией, по сравнению с контрольными животными, страдающими фобией, от периода до лечения до периода после лечения. Меньшие числа (т.е. более отрицательные числа) указывают на большее уменьшение миндалевидного тела и лучшие результаты.
10 дней (измерено до лечения и после лечения)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Реакция проводимости кожи: физиологическое возбуждение после лечения минус предварительная обработка
Временное ограничение: 10 дней (измерено до лечения и после лечения)
Проводимость кожи к изображению целевых фобических стимулов после лечения минус предварительная обработка
10 дней (измерено до лечения и после лечения)
Расписание опросов о страхе
Временное ограничение: 10 дней (измерено до лечения и после лечения)

Субъективные оценки страха по списку типичных фобических стимулов

Минимальный балл 40, максимальный 200, более высокие баллы означают худший результат.

10 дней (измерено до лечения и после лечения)
Задача Струпа После лечения минус предварительная обработка
Временное ограничение: 10 дней (измерено до лечения и после лечения)
Мера преимущественного распределения ресурсов внимания, измеряемая во времени реакции (в секундах) для визуального представления целевого фобического стимула.
10 дней (измерено до лечения и после лечения)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 октября 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 июня 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 июня 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 августа 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 августа 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

31 августа 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

2 февраля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

31 января 2024 г.

Последняя проверка

1 января 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • R61MH113772 (Грант/контракт NIH США)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Бессознательное нейроподкрепление

Подписаться