- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03771534
Akut anyai hiperoxigenáció a nagy artériák magzati transzpozíciójához (TGA)
A nagy artériák transzpozíciója: a születés előtti anatómiai és hemodinamikai eredmények a perinatális kimenetelhez kapcsolódóan
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy prospektív kísérleti tanulmány annak vizsgálatára, hogy a tranziens anyai hiperoxigenáció hasznos-e diagnosztikai tesztként a rossz vagy jó újszülöttkori intrakardiális vérkeveredésben szenvedő TGA-s betegek pontosabb kimutatására, az oxigénexpozícióra adott méhen belüli válasz alapján. Az akut anyai oxigénadagolás átmenetileg megnöveli a magzat oxigénszintjét a születéskor spontán légzéssel elért szintre, így szimulálva a születéskor természetesen előforduló állapotokat. Echokardiogramot és MRI-t használnak a magzati keringésre gyakorolt hatások vizsgálatára. A prenatális leleteket ezután összehasonlítják az újszülöttkori prezentációval.
A kutatók azt feltételezik, hogy az újszülötteket akut újszülöttkori kompromittációra hajlamosító állapotok a születés előtt kimutathatók és megkülönböztethetők lesznek echokardiográfiával, MRI-vel vagy a két vizsgálat eredményeinek kombinálásával.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Edgar Jaeggi, MD
- Telefonszám: 207466 +1(416)813-7500
- E-mail: edgar.jaeggi@sickkids.ca
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Mike Seed, MBBS
- Telefonszám: +1(416)813-7500
- E-mail: mike.seed@sickkids.ca
Tanulmányi helyek
-
-
-
Toronto, Kanada, M5G1X8
- Toborzás
- The Hospital for Sick Children
-
Kapcsolatba lépni:
- Edgar Jaeggi, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Mike Seed, MBBS
-
Kutatásvezető:
- Edgar Jaeggi, MD
-
Kutatásvezető:
- Mike Seed, MBBS
-
Alkutató:
- Liqun Sun, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Magzat egyszerű TGA +/- kis VSD-vel
- Szülés utáni aktív posztnatális kezelés szándéka
Kizárási kritériumok:
- Magzat a TGA komplex formájával
- Jelentős magzati aritmia
- Jelentős nem szívelváltozások
- A magzati MRI anyai ellenjavallatai
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Oxigén gáz
10-15 l/perc oxigén az arcmaszkkal 45 percig az MRI-hez és 30 percig az echokardiogramhoz.
|
65-70% O2 rövid anyai beadása arcmaszkon keresztül az utolsó trimeszterben
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Magzati intracardialis/ductalis shunting echocardiogram áramlási mintákkal és MRI fluximetriával mérve
Időkeret: Az echokardiográfia és az MRI során végzett hiperoxigénezés során kapott eredmény
|
Jellemezze az anyai hiperoxigenáció hatásait a magzati intrakardiális söntölésre MRI fluximetriával (ml/perc/m2) mérve AAo, DA, SVC, IVC, UV és DA. A csatorna tolatását a pitvari sövény morfológiájának (2D; 4D) és az FO átmérőjének (szín; 4D áramlásának) visszhangmérésével mértük, és a sövény kimozdulását. Ductus arteriosus áramlás (színes és Doppler): minimális átmérő, fordított végdiasztolés áramlás, szisztolés csúcsáramlás, előre-hátra áramlási arány, áramláskorlátozás. |
Az echokardiográfia és az MRI során végzett hiperoxigénezés során kapott eredmény
|
MRI fluximetriával mért magzati pulmonális véráramlás
Időkeret: Az echokardiográfia és az MRI során végzett hiperoxigénezés során kapott eredmény
|
Jellemezze az anyai hiperoxigenáció hatását a magzati pulmonális véráramlásra a fő PA, RPA és LPA MRI fluximetriás (ml/perc/m2) mérésével
|
Az echokardiográfia és az MRI során végzett hiperoxigénezés során kapott eredmény
|
Újszülöttkori eredmények
Időkeret: Méhen belüli elhalálozás a kórházi elbocsátásig, vagy pulmonális hipertónia fennállása esetén 1 éves korig
|
A betegek morbiditásának méréseként 10 változóból álló összetett pontszámot használunk, 1-es értéket adva minden egyes előforduló eseményhez 1) légzési distressz szindróma, amely felületaktív anyagot igényel; 2) mellkaskompressziót igénylő kardiopulmonális újraélesztés; 3) agyi érkárosodás (intraventricularis vagy -parenchymalis vérzés, ischaemiás stroke); 4) nekrotizáló enterocolitis; 5) ECMO szükségessége; 6) egészségügyi ellátással kapcsolatos fertőzések (véráram, műtéti hely és húgyúti fertőzés); 7) nem tervezett újraintubálás; 8) residuális szívelváltozások ismételt műtétje; 9) intervenciós katéterezés maradék szívelváltozások esetén; és 10) nem tervezett intenzív visszafogadás.
|
Méhen belüli elhalálozás a kórházi elbocsátásig, vagy pulmonális hipertónia fennállása esetén 1 éves korig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Magzati agyi perfúzió
Időkeret: Az anyai hiperoxigenáció során kapott eredmény, az echokardiográfia és az MRI során
|
Az anyai hiperoxigenáció hatása a magzati agyi perfúzióra a cDO2 (mL/perc/m2) és a cVO2 (mL/perc/m2) változásával mérve
|
Az anyai hiperoxigenáció során kapott eredmény, az echokardiográfia és az MRI során
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Edgar Jaeggi, MD, The Hospital for Sick Children, Toronto
- Kutatásvezető: Mike Seed, MBBS, The Hospital for Sick Children, Toronto
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sun L, Macgowan CK, Portnoy S, Sled JG, Yoo SJ, Grosse-Wortmann L, Jaeggi E, Kingdom J, Seed M. New advances in fetal cardiovascular magnetic resonance imaging for quantifying the distribution of blood flow and oxygen transport: Potential applications in fetal cardiovascular disease diagnosis and therapy. Echocardiography. 2017 Dec;34(12):1799-1803. doi: 10.1111/echo.13760.
- Porayette P, Madathil S, Sun L, Jaeggi E, Grosse-Wortmann L, Yoo SJ, Hickey E, Miller SP, Macgowan CK, Seed M. MRI reveals hemodynamic changes with acute maternal hyperoxygenation in human fetuses with and without congenital heart disease. Prenat Diagn. 2016 Mar;36(3):274-81. doi: 10.1002/pd.4762. Epub 2016 Feb 9.
- Sun L, Macgowan CK, Sled JG, Yoo SJ, Manlhiot C, Porayette P, Grosse-Wortmann L, Jaeggi E, McCrindle BW, Kingdom J, Hickey E, Miller S, Seed M. Reduced fetal cerebral oxygen consumption is associated with smaller brain size in fetuses with congenital heart disease. Circulation. 2015 Apr 14;131(15):1313-23. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.013051. Epub 2015 Mar 11.
- Porayette P, van Amerom JF, Yoo SJ, Jaeggi E, Macgowan CK, Seed M. MRI shows limited mixing between systemic and pulmonary circulations in foetal transposition of the great arteries: a potential cause of in utero pulmonary vascular disease. Cardiol Young. 2015 Apr;25(4):737-44. doi: 10.1017/S1047951114000870. Epub 2014 Jun 16.
- Prsa M, Sun L, van Amerom J, Yoo SJ, Grosse-Wortmann L, Jaeggi E, Macgowan C, Seed M. Reference ranges of blood flow in the major vessels of the normal human fetal circulation at term by phase-contrast magnetic resonance imaging. Circ Cardiovasc Imaging. 2014 Jul;7(4):663-70. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.113.001859. Epub 2014 May 29.
- Mawad W, Chaturvedi RR, Ryan G, Jaeggi E. Percutaneous Fetal Atrial Balloon Septoplasty for Simple Transposition of the Great Arteries With an Intact Atrial Septum. Can J Cardiol. 2018 Mar;34(3):342.e9-342.e11. doi: 10.1016/j.cjca.2017.12.010. Epub 2017 Dec 15.
- Jaeggi E, Renaud C, Ryan G, Chaturvedi R. Intrauterine therapy for structural congenital heart disease: Contemporary results and Canadian experience. Trends Cardiovasc Med. 2016 Oct;26(7):639-46. doi: 10.1016/j.tcm.2016.04.006. Epub 2016 Apr 22.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1000060514
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Oxigén gáz
-
Ardea OutcomesNational Research Council, CanadaMég nincs toborzásGeriátriai értékelés
-
Camille JUNGBefejezveHólyagos disztális dactilitisFranciaország
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceBefejezve
-
Thomas Jefferson UniversityBefejezveBuborékok a vastagbélben kolonoszkópia idejénEgyesült Államok
-
Laval UniversityPierre-Alexandre Bouchard, RT.; Captain (Ret) Stephane Bourassa, RN.Befejezve
-
Radboud University Medical CenterMegszűntOsteoradionekrózisHollandia
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneMegszűnt
-
Dalhousie UniversityIsmeretlen
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationMegszűnt
-
Andrew SteerNational Health and Medical Research Council, Australia; Queen Fabiola Children's... és más munkatársakBefejezveBakteriális fertőzések | Gram-pozitív bakteriális fertőzések | Torokgyulladást | Streptococcus pharyngitis | Streptococcus Pyogenes Pharyngitis | Streptococcus Pyogenes fertőzés | A csoport Streptococcus: B hemolitikus pharyngitis | A csoport streptococcus fertőzésAusztrália