Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Aerob gyakorlatok és agyi érrendszeri funkciók

2026. április 23. frissítette: VA Office of Research and Development

Fokozatos intenzitású aerob gyakorlatok az agyi érműködés és a teljesítmény javítására idős veteránoknál

Ez a javaslat két agyegészségügyi intézkedést, a cerebrovaszkuláris perfúziót és a cerebrovaszkuláris reaktivitást (CVR) fogja értékelni, az idősebb veteránok bevált, intervallum alapú aerob gyakorlati beavatkozása előtt és után. A hipotézis az, hogy a 12 hetes aerob gyakorlati beavatkozás (Spin) növeli a perfúziót és javítja a CVR-t azokban az agyi régiókban, amelyek hajlamosak az életkorral összefüggő hanyatlásra. Ez az információ tájékoztatni fogja a testmozgás agyi érrendszeri egészségre gyakorolt ​​hatását, amelyről ismert, hogy negatívan befolyásolja az öregedést, és szerepet játszik a neurogeneratív betegségek kialakulásában. Ez az információ segíti majd a kutatók folyamatos erőfeszítéseit a bizonyítékokon alapuló gyakorlati beavatkozások klinikai megvalósításában a helyi Atlanta VA és a környező régióban.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az elöregedő veteránpopuláció növekvő egészségügyi kihívásainak kezelése érdekében kulcsfontosságú, hogy megértsük azokat a hatékony rehabilitációs technikákat, amelyek enyhítik az életkorral összefüggő társbetegségeket és javítják az életminőséget. A testmozgás napjainkig egyike azon kevés bevált beavatkozásoknak, amelyek enyhítik az agy egészségének és működésének korral járó hanyatlását. Sok ilyen tanulmányban egy következetes, de megmagyarázhatatlan eredmény a kérgi aktivációs mintázat változása a feladat során, amelyet vér-oxigénszint-függő (BOLD) jellel értékeltek fMRI-vel, ami megfelel a jobb feladatteljesítménynek. Az agyi érrendszer egészségének és működésének két kulcsfontosságú mérőszáma, amelyek nem teljesen feltártak, de befolyásolhatják a BOLD-válasz dokumentált változásait, amelyek posztaerob aktivitás esetén megfigyelhetők: 1) a nyugalmi vagy bazális agyi véráramlás (perfúzió) változása a kulcsfontosságú agyi régiókban; és 2) a cerebrovascularis reaktivitásnak (CVR) nevezett cerebrovaszkuláris reaktivitás változása. A kutatók célja, hogy számszerűsítsék az aerob edzés agyi érrendszeri működésre gyakorolt ​​hatását, valamint azt, hogy a perfúzió és a CVR hogyan járul hozzá a BOLD jelhez a feladatalapú fMRI során. A kutatók korábbi öregedési és testmozgási vizsgálataival összhangban a résztvevők két feltétel egyikét teljesítik; 1) aerob, intervallum-edzéses beavatkozás (Spin; n=44), vagy 2) nem aerob, nyújtáskontroll állapot (Control; n=44). A kardiovaszkuláris alkalmasságot, az artériás spin-jelölést a bazális agyi perfúzióhoz, a CVR-t, a feladatalapú fMRI-t (kognitív-végrehajtó és motoros) és a viselkedési eredményeket a beavatkozások előtt és után értékelik. A konkrét célok meghatározzák a 12 hetes aerob gyakorlatok hatását az agyi perfúzió és a CVR változásaira idősebb veteránoknál. A kutatók azt feltételezik, hogy a kontrollcsoporthoz képest az aerob módon edzett csoportban megnövekedett a bazális perfúzió és a CVR azokon a területeken, amelyek az életkorral összefüggő hanyatlást mutatják, és amelyekről kimutatták, hogy alkalmasak az aerob gyakorlatokra (alsó frontális és motoros kéreg).

Az elmúlt évtizedek kutatásai arra ösztönözték a testmozgás folyamatos népszerűsítését, mint a központi idegrendszer egészségének és működésének egyik leghatásosabb beavatkozását. E kutatások nagy részének élén a feladatalapú fMRI BOLD használata áll az aerob gyakorlatokat követő agykérgi funkció kedvező változásainak számszerűsítésére. Bár transzformatív, ennek a kutatásnak a valódi hatása korlátozott mindaddig, amíg a kutatók meg nem tudják határozni az agyi érfunkció hatását a BOLD-válasz jól dokumentált kedvező változására. A kutatók tudják, hogy a fizikailag aktív idős felnőttek érrendszeri egészségi állapota javult, de nem ismerik a gyakorlati beavatkozások teljes hatását az agyi érrendszeri egészségre. Ha a jobb perfúzióra és a CVR-re vonatkozó hipotézisek alátámasztásra kerülnek, az tájékoztatna a jelenlegi beavatkozási stratégiákról, és fontos további információkkal szolgálna a testmozgás azon lehetőségeiről, amelyek javíthatják az agy egészségét az öregedés során. Ez kihatással lenne az idősödő veteránokra, akiknél fennáll az agyi érrendszeri diszfunkció által okozott neurodegeneratív betegségek kockázata.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

37

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Egyesült Államok, 30033-4004
        • Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

65 év (Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 65-80 év közötti felnőttek, akik nem sportolnak rendszeresen

    • definíció szerint hetente kétszer 20 percnél kevesebbet gyakorol
  • Hajlandó és képes együttműködni az értékelések és beavatkozások során
  • A résztvevőt a szív- és érrendszeri alkalmasság "rossz" tartományában vagy az alatti tartományban határozzák meg, amelyet oxigén térfogat (VO2) teszttel értékelnek.

    • 26,0 ml/kg/perc férfiaknál
    • 21,0 ml/kg/perc nőstényeknél)
  • 26. cikke a MoCA-ról, hogy megfeleljen a kognitív épség kritériumainak
  • A résztvevők mentesek lesznek olyan betegségektől, amelyek befolyásolják a kognitív képességet, vagy amelyek akadályoznák az aerob testmozgásban való részvételi képességüket – beleértve, de nem kizárólagosan:

    • krónikus szív
    • máj
    • vesebetegség
  • Mentes az agyfunkciókat közvetlenül befolyásoló betegségektől/sérülésektől – beleértve, de nem kizárólagosan:

    • jelentős zárt fejsérülés
    • nyílt koponyaűri sebek
    • stroke
    • epilepszia
    • az idegrendszer degeneratív betegségei
  • Minden tantárgynak angolul kell beszélnie elsődleges nyelvként, és legalább érettségivel kell rendelkeznie, hogy a viselkedési/kognitív mérések tükrözzék az öregedés és az aerob testmozgás hatásait, és ne az angol nyelv ismeretének hiányát vagy az oktatás hiányát.

Kizárási kritériumok:

  • Potenciális résztvevők súlyos pszichiátriai rendellenességben – többek között, de nem kizárólagosan:

    • pszichózis
    • mély depresszió
    • bipoláris zavar
  • Folyamatos kábítószer- vagy alkoholfogyasztásban és súlyos magas vérnyomásban szenvedők (szisztolés vérnyomás > 200 vagy diasztolés vérnyomás > 110 Hgmm, vagy három vagy több vérnyomáscsökkentő gyógyszert szedő alanyok
  • A résztvevőknek nem lehetnek az MRI-vel összeegyeztethetetlen állapotai – beleértve, de nem kizárólagosan:

    • vasfém implantátumok
    • szívritmus-szabályozók vagy hasonló eszközök
    • klausztrofóbia
    • kóros elhízás
  • Azok a személyek, akik rendszeresen jelentős, képzett kézi mozgásokat végeznek, kizárásra kerülnek, így a viselkedési/motoros intézkedések az életkor és az aerob edzés hatásait tükrözik, nem pedig a gyakori gyakorlás hatásait.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Spin
A beavatkozás hetente háromszor, 12 héten keresztül történik, és szakképzett oktató (5 éves gyakorlattal rendelkező gyakorlatfiziológus) vezeti a beavatkozást. Az egyes foglalkozások időtartama 1-2 perccel maximum 45 percre nő a résztvevők előrehaladása és az oktató javaslata alapján. Mivel a résztvevők kezdetben ülők és edzettek, az edzés intenzitása alacsony szinten kezdődik (a maximális pulzustartalék 50%-a, HRR), de hetente 5%-kal (ha az oktató szükségesnek ítéli) a maximális 75%-ra növelik. HRR.
A beavatkozás hetente háromszor, 12 héten keresztül történik, és szakképzett oktató (5 éves gyakorlattal rendelkező gyakorlatfiziológus) vezeti a beavatkozást. Az egyes foglalkozások időtartama 1-2 perccel maximum 45 percre nő a résztvevők előrehaladása és az oktató javaslata alapján. Mivel a résztvevők kezdetben ülők és edzettek, az edzés intenzitása alacsony szinten kezdődik (a maximális pulzustartalék 50%-a, HRR), de hetente 5%-kal (ha az oktató szükségesnek ítéli) a maximális 75%-ra növelik. HRR.
Aktív összehasonlító: Ellenőrzés
A kontrollcsoport résztvevői (gyakorisága és időtartama) kiegyenlítésre kerülnek a Spin csoporttal érintkezés és megfigyelés céljából. Mint ilyenek, ugyanannál az intézménynél jelentkeznek, és ugyanazzal a tapasztalt beavatkozóval lépnek kapcsolatba; azonban a progresszív Spin gyakorlatok helyett az egyensúlyra és a nyújtásra összpontosító foglalkozásokon vesznek részt. Az aerob beavatkozáshoz hasonlóan ezek a gyakorlatok csoportos keretek között zajlanak, és a pulzusszámot minden edzés során folyamatosan figyelik, hogy ellenőrizzék, a pulzusszám nem éri el az 50%-os HRR-t.
A beavatkozás hetente háromszor, 12 héten keresztül történik, és szakképzett oktató (5 éves gyakorlattal rendelkező gyakorlatfiziológus) vezeti a beavatkozást. Az egyes foglalkozások időtartama 1-2 perccel maximum 45 percre nő a résztvevők előrehaladása és az oktató javaslata alapján. Mivel a résztvevők kezdetben ülők és edzettek, az edzés intenzitása alacsony szinten kezdődik (a maximális pulzustartalék 50%-a, HRR), de hetente 5%-kal (ha az oktató szükségesnek ítéli) a maximális 75%-ra növelik. HRR.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Cerebrovaszkuláris Reaktivitás (CVR) Változása Hiperkapniás CO2 Válasz Teszt Használatával
Időkeret: A beavatkozás előtti értékelés során és 12 héttel később a beavatkozás utáni értékelés során
A CVR-t 5%-os CO2-kihívás segítségével értékeljük, miközben folyamatosan MR-felvételeket készítünk. Ez a módszer széles körben használatos és a legalkalmasabb vazokonstriktor inger. Röviden, a CO2 levegőt (5% CO2, 21% O2 és 74% N2) egy légszivaccsal juttatjuk be, amelynek szelepje lehetővé teszi a szobalevegő és a CO2 levegő közötti váltást. Egy szájdarabot és orrcsipeszt alkalmazunk, hogy csak szájlégzést érjünk el. A kísérlet során egy kutatói munkatárs lesz a mágneses szobában a szelep váltásához és a résztvevő megfigyeléséhez. A fiziológiai paramétereket, beleértve a kilégzési (Et) CO2-t és a légzési frekvenciát, a kísérletek során figyeljük és rögzítjük. A vér-oxigén-szint-függő (BOLD) jel változásának százaléka milliméter higanyonként az a metrika, amelyet a CVR kvantifikálására használunk. Ez azt méri, hogy mennyit változik a BOLD jel 1 mmHg-os változásra a kilégzési szén-dioxid parciális nyomásában.
A beavatkozás előtti értékelés során és 12 héttel később a beavatkozás utáni értékelés során

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Cerebrovaszkuláris reaktivitás (CVR) hiperkapnikus CO2-válasz teszt változásával
Időkeret: A beavatkozás előtti értékelésnél és 12 héttel azt követően a beavatkozás utáni értékelésnél
A CVR-t 5%-os CO2-kibocsátással értékelik, miközben folyamatosan MR-képeket készítenek. Ezt a módszert széles körben alkalmazzák, és ez a legalkalmasabb vazoaktív inger.33,34 Röviden, a CO2-levegőt (5% CO2, 21% O2 és 74% N2) egy légzsákon keresztül kell beadni, amelyen egy szeleppel lehet váltani a szobalevegő és a zsákban lévő CO2 levegő között. Szájdarabot és orrcsipeszt használnak a csak szájon keresztül történő légzés eléréséhez. A kutató személyzet tagja a mágneses helyiségben lesz a kísérlet alatt, hogy átkapcsolja a szelepet és figyelje az alanyt. A fiziológiai paramétereket, beleértve az árapály végi (Et) CO2-t és a légzési sebességet, figyeljük és rögzítjük a kísérletek során.
A beavatkozás előtti értékelésnél és 12 héttel azt követően a beavatkozás utáni értékelésnél

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Joe R. Nocera, PhD, Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. április 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2025. január 10.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. január 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. január 9.

Első közzététel (Tényleges)

2019. január 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. május 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. április 23.

Utolsó ellenőrzés

2026. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • E2825-R

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Öregedés

Klinikai vizsgálatok a Spin

Iratkozz fel