- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03881527
Nitinol körkörös penge (NCB)
2019. március 18. frissítette: Cliniques universitaires Saint-Luc- Université Catholique de Louvain
Transaorticus natív billentyű reszekció új Nitinol penge eszközzel, nem pedig klasszikus sebészeti pengével (Nitinol Circular Blade)
A Nitinol Circular Blade (NCB) tüneti aortaszűkületben szenvedő, aortabillentyű cserét igénylő betegek számára javasolt, akiket hagyományos szternotómiával, natív billentyűreszekcióval és protetikus aortabillentyűvel történő pótlással operálnak.
A beteg szórólapok reszekcióját az NKB végzi a hagyományos sebészeti penge helyett.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Ismeretlen
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A beteg általános érzéstelenítés alatt lesz.
A szegycsont teljesen vagy részben felnyílik.
A pácienst felkészítik a kardiopulmonális bypassra.
A transzverzális aortotómia a szokásos módon történik.
Az aortabillentyű szabaddá válik a reszekcióhoz.
Az NCB vizuális ellenőrzés mellett kerül behelyezésre az aortától a bal kamráig.
A gyűjtőkamra zárva lesz, és a kör alakú pengét előre lehet mozgatni a beteg natív aortabillentyű eltávolításához.
A reszekció befejezése után az eszközt gondosan elő kell venni.
Az aorta gyűrűjének kiegészítő finom tisztítását a sebész végezheti annak érdekében, hogy előkészítse a gyűrűt a protézis szelep befogadására.
Az új billentyű beültetése után klasszikusan az aortotómia zárva lesz.
A cardiopulmonalis bypass szokásos leszoktatása megtörténik, és a műtét biztonságosan befejeződik.
A penge célja a reszekciós idő értékelése, egy kör alakú Nitinol penge hatékonyságának tesztelése a meszesedett natív aorta levélkék reszekciója során.
A reszekciós élek, az aortagyűrű, a mitrális billentyű és az összes környező szövet gondos vizsgálata megtörténik a Nitinol Circular Blade hatékonyságának ellenőrzése érdekében.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Várható)
40
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Brussels, Belgium, 1200
- Toborzás
- Parla ASTARCI
-
Kapcsolatba lépni:
- Parla Astarci, MD PhD
- Telefonszám: +32 764 64 12
- E-mail: parla.Astarci@uclouvain.be
-
Kutatásvezető:
- Parla ASTARCI, MD PhD
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
65 év és régebbi (Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Súlyos aorta szűkület, amelyet Doppler echokardiográfiával az alábbiak közül egy vagy többként határoztak meg: átlagos gradiens >40 Hgmm; max sebesség >4 m/s; aortabillentyű területe <=0,8 cm2.
- Az aortabillentyű-betegséggel és a NYHA II. vagy magasabb funkcionális osztályával kapcsolatos tünetek
- Az alany aortabillentyű beültetésre javasolt biológiai protézissel (szövetbillentyűvel)
- Életkor >= 65 év
- Echokardiográfiával meghatározott aortagyűrű átmérő >=24 mm és <=30 mm hosszú tengelyes nézetben
- Az alany megérti a vizsgálatban való részvétel következményeit, és tájékozott beleegyezését adja
Kizárási kritériumok:
- Veleszületett unicuspidalis aortabillentyű
- A meszesedés súlyos excentricitása, amely 6 mm-nél nagyobb átmérőjű kalciumlerakódásokat jelent
- Az intrakardiális tömeg, trombus vagy növényzet echokardiográfiás bizonyítéka
- A bal kamra ejekciós frakciója <25% kontrasztventrikulográfiával vagy echokardiográfiával vagy radionuklid angiográfiával meghatározva, ha nem áll rendelkezésre kontrasztventrikulográfia
- Hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia
- Olyan alanyok, akiknek várható élettartama 12 hónapnál rövidebb nem szívvel összefüggő társbetegség miatt
- Ismert túlérzékenység vagy ellenjavallat, amely nem szabályozható megfelelően bármely vizsgálati gyógyszerre vagy anyagra, például kontrasztanyagra vagy Nitinolra történő előgyógyszerezéssel
- Vérdiszkrázia, például akut vérszegénység, leukopenia vagy thrombocytopenia; vérzéses diathesis vagy koagulopátia
- Veseelégtelenség, amelyet kreatinin > 2,5 mg/dl és/vagy krónikus dialízist igénylő végstádiumú vesebetegség
- Rossz tüdőfunkció, amely a vizsgáló véleménye szerint megakadályozza a thoracotomiát
- Aktív peptikus fekély vagy GI vérzés a tervezett indexes eljárástól számított 3 hónapon belül
- Kardiogén sokk, feltételezett kardiogén sokk vagy hemodinamikai instabilitás, amely inotróp támogatást vagy mechanikus szívtámogatást igényel
- Perifériás érbetegség, beleértve a hasi és mellkasi aorta betegséget, amely problémát jelenthet az esetleges transzarteriális mechanikai támogatásban (pl. intraaortikus ballonpumpa)
- Szívinfarktus anamnézisében az elmúlt 6 hétben
- TIA vagy CVA története az elmúlt 6 hónapban
- Az alany megtagadja a vérátömlesztést
- Az alany jelenleg egy másik vizsgálati eszközön vagy gyógyszervizsgálaton vesz részt, amely befolyásolhatja ennek a vizsgálatnak az eredményét
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Az aortabillentyű szórólapjainak reszekciója készülékkel
Azok a betegek, akiknél az aortabillentyűt nitinol pengével reszekálták
|
Egy kör alakú nitinol penge kerül behelyezésre az aortabillentyű szórólapjainak levágására a hagyományos aortabillentyű-csere során
|
Egyéb: Az aortabillentyű szórólapjainak reszekciója szokásos módon
Olyan betegek, akiknél az aortabillentyűt hagyományos pengével vagy ollóval reszekálták
|
Aortabillentyű csere standard módon
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A reszekció eljárási sikere
Időkeret: Kórházi elbocsátás: átlagosan 1 hét
|
Az aortabillentyű szórólapjainak reszekciója kör alakú nitinol pengével
|
Kórházi elbocsátás: átlagosan 1 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A készülék használatából adódó szövődmények
Időkeret: 1 év
|
A nitinol penge használatával kapcsolatos bármilyen szövődmény
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Nyomozók
- Kutatásvezető: Parla ASTARCI, Md PhD, Cliniques universiatires St Luc
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Astarci P, Glineur D, Kefer J, Renkin J, Vanoverschelde JL, El Khoury G. "Ring pledget": a new concept for secure apex closure during transapical aortic valve implantation. Innovations (Phila). 2010 Mar;5(2):136-7. doi: 10.1097/IMI.0b013e3181cbb364.
- Astarci P, Glineur D, Kefer J, D'Hoore W, Renkin J, Vanoverschelde JL, El Khoury G, Grandin C. Magnetic resonance imaging evaluation of cerebral embolization during percutaneous aortic valve implantation: comparison of transfemoral and trans-apical approaches using Edwards Sapiens valve. Eur J Cardiothorac Surg. 2011 Aug;40(2):475-9. doi: 10.1016/j.ejcts.2010.11.070. Epub 2011 Jan 20.
- Astarci P, Desiron Q, Glineur D, El Khoury G. Transapical explantation of an embolized transcatheter valve. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2011 Jul;13(1):1-2. doi: 10.1510/icvts.2011.267757. Epub 2011 Apr 11.
- Astarci P, Glineur D, Elkhoury G, Raucent B. A novel device for endovascular native aortic valve resection for transapical transcatheter aortic valve implantation. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2012 Apr;14(4):378-80. doi: 10.1093/icvts/ivr125. Epub 2012 Jan 9.
- Astarci P, Price J, Glineur D, D'Hoore W, Kefer J, Elkhoury G, Grandin C, Vanoverschelde JL. Cerebral embolization during percutaneous valve implantation does not occur during balloon inflation valvuloplasty: prospective diffusion-weighted brain MRI study. J Heart Valve Dis. 2013 Jan;22(1):79-84.
- Astarci P, Glineur D, De Kerchove L, El Khoury G. Transcatheter valve used in a bailout technique during complicated open mitral valve surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2013 Oct;17(4):745-7. doi: 10.1093/icvts/ivt249. Epub 2013 Jun 28.
- Astarci P, Etienne PY, Raucent B, Bollen X, Tranduy K, Glineur D, Dekerchove L, Noirhomme P, Elkhoury G. Transcatheter resection of the native aortic valve prior to endovalve implantation - A rational approach to reduce TAVI-induced complications. Ann Cardiothorac Surg. 2012 Jul;1(2):224-30. doi: 10.3978/j.issn.2225-319X.2012.06.15. No abstract available.
- Nuis RJ, Sinning JM, Rodes-Cabau J, Gotzmann M, van Garsse L, Kefer J, Bosmans J, Yong G, Dager AE, Revilla-Orodea A, Urena M, Nickenig G, Werner N, Maessen J, Astarci P, Perez S, Benitez LM, Amat-Santos IJ, Lopez J, Dumont E, van Mieghem N, van Gelder T, van Domburg RT, de Jaegere PP. Prevalence, factors associated with, and prognostic effects of preoperative anemia on short- and long-term mortality in patients undergoing transcatheter aortic valve implantation. Circ Cardiovasc Interv. 2013 Dec;6(6):625-34. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.113.000409. Epub 2013 Nov 26.
- Gauthier C, Astarci P, Baele P, Matta A, Kahn D, Kefer J, Momeni M. Mid-term survival after transcatheter aortic valve implantation: Results with respect to the anesthetic management and to the access route (transfemoral versus transapical). Ann Card Anaesth. 2015 Jul-Sep;18(3):343-51. doi: 10.4103/0971-9784.159804.
- Navarra E, Mosala Nezhad Z, Bollen X, Gielen CE, Mastrobuoni S, De Kerchove L, Raucent B, Astarci P. Endovascular resection of the native aortic valve before transcatheter aortic valve implantation: state of the art and review. Eur J Cardiothorac Surg. 2016 Sep;50(3):406-10. doi: 10.1093/ejcts/ezw027. Epub 2016 Mar 31.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2015. október 1.
Elsődleges befejezés (Várható)
2019. december 1.
A tanulmány befejezése (Várható)
2019. december 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2015. október 7.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. március 18.
Első közzététel (Tényleges)
2019. március 19.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2019. március 19.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. március 18.
Utolsó ellenőrzés
2019. március 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2014/14OCT/513
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Eldöntetlen
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Aortabillentyű szűkület
-
Bnai Zion Medical CenterIsmeretlenSpinális érzéstelenítés | Általános érzéstelenítés | Hipertrófiás pylorus stenosis
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityBefejezveHipertrófiás pylorus stenosisEgyesült Államok
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensToborzásLégúti szövődmény | Hipertrófiás pylorus stenosisFranciaország
-
Sheba Medical CenterUniversity of HaifaIsmeretlenEgészséges | Hipertrófiás pylorus stenosis
-
Medica Cor Heart HospitalIsmeretlenCoronaria Ostium stenosis | MyonecrosisBulgária
-
InnoRa GmbHBefejezve
-
Shanghai Zhongshan HospitalIsmeretlenInfantilis hipertrófiás pylorus szűkület | PyloromyotomiaKína
-
Ochsner Health SystemVisszavontTCD | Tünetekkel járó carotis stenosis | Tünetmentes carotis stenosis | LÁTÁSOKEgyesült Államok
-
Dr. Gianluigi BisleriMedtronicBefejezveGraft fertőzés | Coronaria Bypass stenosis
-
Hospices Civils de LyonToborzás