100% tejsavófehérje alapú étrend a nyomásos fekélyek gyógyulásának fokozására.

A nyomási fekély a bőr és az alatta lévő szövetek nyomás, nyírás, súrlódás és/vagy ezek kombinációja által okozott lokalizált károsodásának területe. A nyomási fekélyek leggyakoribb helyei a keresztcsont, a sarok, az ischialis gumók, a nagyobb trochanterek és az oldalsó malleolusok.

Szingapúrban a nyomási fekélyek előfordulása 18,1%, míg az incidencia 8,1% volt egy szingapúri felsőfokú kórházban 2002-ben. Szingapúr lakosságának gyorsan elöregedésével a nyomási fekélyek előfordulása várhatóan tovább fog növekedni.

A nyomási fekélyek súlyos egészségügyi szövődményekkel, hosszan tartó kórházi tartózkodással és gyakori ismételt felvételekkel járnak. A nyomásfekélyes betegek általában lényegesen gyengébb fizikai funkcióval rendelkeznek, kevésbé képesek önellátásra, és kevésbé mozgékonyak. Egy új nyomási fekély a becslések szerint közel ötszörösére növeli a betegek kórházi tartózkodási idejét. Ezenkívül a nyomási fekélyek a megnövekedett mortalitás több mint kétszeres arányával is összefüggenek, függetlenül a fekély forrásától. Az Egészségügyi Kutatási és Minőségi Ügynökség szerint a nyomásfekély az egyik olyan betegbiztonsági mutató, amely az életminőséget tükrözi. A nyomási fekélyek a betegek életminőségének befolyásolása mellett az egészségügyi erőforrások fokozott igénybevételével is összefüggésbe hozhatók, ami világszerte magas költségterhet jelent az egészségügyi rendszerek számára.

Nyomási fekélyek fordulnak elő olyan egyéneknél, akik mozgáskorlátozottak a nyomás következtében, vagy a nyomás nyírással kombinálva, ami csökkenti a keringést és szövetkárosodást okoz. Az idős betegek és a speciális hajlamos állapotokban, például csípőtáji törésben szenvedő betegek különösen veszélyeztetettek. Ezenkívül az alultáplált betegeket nemcsak nyomási fekélyek fenyegetik, hanem a sebgyógyulás is gyengül. A nyomásfekélyes betegek általában negatív energiaegyensúlyúak, és a jelenlegi irányelvek a tápláltsági állapot felmérését javasolják, ha a nyomási fekélyek bezáródása nem történik meg, és szájon át szedhető táplálék-kiegészítők használatát, ha a szájon át adott étrend nem elegendő a követelmények teljesítéséhez. A sebgyógyulásban a táplálkozási ellátásnak különösen a megfelelő fehérje- és kalóriaellátás biztosítására kell irányulnia. A főbb irányelvek jelenleg 30-35 kilokalória/kg/nap minimális kalóriabevitelt és 1,25-1,5 g fehérjebevitelt javasolnak. kg/nap nyomási fekélyben szenvedő felnőttek esetében, akikről úgy ítélték meg, hogy fennáll az alultápláltság kockázata.

Jelenleg kevés tanulmány áll rendelkezésre a tejsavófehérje emberi sebgyógyulásra gyakorolt ​​hatásáról. A tejsavófehérje hatását a sebgyógyulásra csak cukorbeteg patkányokon tanulmányozták, amelyekről kimutatták, hogy felgyorsítja a sebek záródását és gyógyulási folyamatát. Feltételezték, hogy a tejsavó gyógyító tulajdonsága annak köszönhető, hogy képes korlátozni az elhúzódó gyulladást (az IL-6, a TNF-alfa, az IL-1b és az IL-10 csökkentése), valamint az antioxidáns védekező rendszert (a glutation és a glutation felszabályozásával). szuperoxid-diszmutáz).

A tejsavófehérje a tehéntej fehérjetartalmának 20%-át teszi ki, szemben a kazeinnel, amely a maradék 80%-ot teszi ki. A tejsavó immunglobulinokból, laktoalbuminokból, laktoferrinből, ciszteinből és más kisebb fehérjékből áll. A kazeinhez képest a tejsavó gyors bélből ürül ki, mivel könnyen felszívódik, magasabb a tápértéke, megőrzi és növeli a sovány testtömeget, és kimutatták, hogy idősebbeknél nagyobb az izomfehérje felhalmozódása. Ezen túlmenően, a tejsavó pozitív immunmoduláló hatással rendelkezik, és jobb glikémiás kontrollt képes fenntartani cukorbetegeknél alacsonyabb posztprandiális glikémiája, nagyobb inkretintermelési stimulációja és közvetlen inzulinotróp hatása miatt.

Jelenleg a Peptamen® az egyetlen olyan termék Szingapúrban, amely 100%-ban hidrolizált tejsavófehérjét tartalmaz. Ez egy kereskedelmi forgalomban kapható peptid alapú diéta (amelyet az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága a "gyógyászati ​​élelmiszerek" kategóriába sorolt ​​be), amely teljes értékű táplálkozást biztosít. Hipoallergén (laktóz- és gluténmentes), megfelelő a gyomor-bélrendszeri emésztési zavarban és/vagy felszívódási zavarban szenvedők számára, és teljes táplálkozás támogatására használható szájon át vagy szondán keresztül. Feltételezzük, hogy a 100%-ban tejsavófehérje alapú étrend (Peptamen®) fokozza a nyomási fekélyek gyógyulását.