- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04055181
Az rTMS hatása a tünetekre és a kognitív funkciókra pszichiátriai zavarokkal küzdő betegeknél
Az rTMS hatása a pszichiátriai zavarokkal küzdő betegek tüneteire és megismerésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉS: Ennek a vizsgálatnak az volt a célja, hogy értékelje a nagyfrekvenciás rTMS hatékonyságát a bal dorsolaterális prefrontális kéreg felett a tünetek kezelésében és a kognitív funkciók kezelésében 200 krónikus skizofréniás beteg és 200 súlyos depressziós betegségben szenvedő beteg esetében.
MÓD:
- Klinikai vizsgálat: A vizsgálat 4 hetes kezelésből áll.
- Értékelési eljárások:
2.1 Elsődleges kimenetelű változó pszichopatológia: A betegek pszichopatológiáját három klinikailag képzett személyzet értékelte, akik vakok voltak a kezelési protokollokra, a Pozitív és Negatív Szindróma Skála (PANSS) vagy a DSM-IV segítségével depresszió esetén, és megismételhető elem a betegség értékelésére. neuropszichológiai állapot (RBANS). A betegeket a szűréskor, a kiinduláskor, 4 hét, 16 hét után megkérdezik.
2.2 Mellékhatások: A mellékhatás értékelési skálát (UKU) használták a kiindulási, 4 hét és 16 hetes mellékhatás értékelésére.
2.3 Súlygyarapodás mérés: súlygyarapodás minden héten
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Anhui
-
Chaohu, Anhui, Kína, 238000
- Chaohu Hospital of Anhui medical unviersity
-
-
Guangdong
-
Zhongshan, Guangdong, Kína, 528400
- Zhongshan Third People's Hospital
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kína, 100096
- Wuhan Mental Health Center
-
-
Jiangxi
-
Ganzhou, Jiangxi, Kína, 341000
- Ganzhou Third Hospital
-
-
Ningxia
-
Ning'an, Ningxia, Kína, 755100
- Ningxia Mental Health Center
-
-
Shanxi
-
Xi'an, Shanxi, Kína, 710000
- Xi'an Mental Health Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Skizofréniás betegek számára:
- A skizofrénia diagnózisa két vezető pszichiáter által
- 18 és 60 év között és han kínai
- A tünetek időtartama legalább 12 hónap
- Megoldatlan negatív tünetekkel (a PANSS negatív skálája ≥20 és a PANSS pozitív skálája < 24)
- Dohányzó
Major depresszív zavarban szenvedő betegek számára:
- A súlyos depressziós rendellenesség diagnózisa két vezető pszichiáter által
- 18 és 60 év között és han kínai
- A tünetek időtartama legalább 12 hónap
- Dohányzó
Kizárási kritériumok:
- Fizikai betegségek dokumentált betegsége, beleértve, de nem kizárólagosan a rohamokat, epilepsziát, aneurizma agydaganatot és stroke-ot, demencia, Parkinson-kór, Huntington-kór, sclerosis multiplex
- Akut, instabil és/vagy jelentős és kezeletlen egészségügyi betegség (például fertőzés, instabil cukorbetegség, kontrollálatlan magas vérnyomás)
- Súlyos fejfájás ismeretlen okból és szív- és érrendszeri betegségek, intracranialis fémek, pacemakerek, súlyos és az elmúlt 3 hónapban elektrokonvulzív kezelésben részesülők
- Korábbi autoimmun és allergia, magas vérnyomás, tüdőbetegség, cukorbetegség vagy agyi érbetegség, neurológiai betegség (fejsérülés 5 percnél hosszabb eszméletvesztéssel) vagy epilepszia a családban, amely növeli a görcsrohamok kockázatát
- Tantárgyi beszámoló szerint 5 évnél kevesebb iskolai végzettség
- A pszichoterápia megkezdését az rTMS-kezelés alatt kapja vagy tervezi, vagy a jelenlegi vizsgálat előtt 6 hónappal korábban kapott pszichoterápiát
- Alkohollal vagy illegális kábítószerrel való visszaéléstől/függőségtől szenvedő alanyok
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: HÁRMAS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: rTMS skizofrén betegekben
Aktív rTMS-ben a bal oldali DLPFC feletti 10 Hz-es stimuláció a motoros küszöb (MT) 110%-ának megfelelő teljesítmény mellett történt 27 másodperces intervallumokban, 20 másodperces edzésközi intervallumokkal.
20 percet adtak be minden nap (hétfőtől péntekig) 4 egymást követő héten keresztül
|
A bal oldali DLPFC feletti 10 Hz-es stimuláció az MT 110%-os teljesítményével 27 másodperces intervallumon, 20 másodperces intertrain intervallumon keresztül történt.
20 percet adtak be minden nap (hétfőtől péntekig) 4 egymást követő héten keresztül
|
SHAM_COMPARATOR: rTMS skizofréniában Kontrollok
A hamis rTMS-ben minden eljárás megegyezett a 10 Hz-es skizofrénia csoportéval, kivéve, hogy hengeres mágnesek helyett nem mágnesezett acélhengereket forgattak.
|
minden eljárás megegyezett az "rTMS skizofréniás betegekben" csoporttal, kivéve, hogy hengeres mágnesek helyett nem mágnesezett acélhengereket forgattak.
|
ACTIVE_COMPARATOR: rTMS súlyos depressziós betegeknél
Aktív rTMS-ben a bal oldali DLPFC feletti 10 Hz-es stimulációk az MT 110%-ának megfelelő teljesítmény mellett 27 másodperces intervallumokban, 20 másodperces vonatközi intervallumban történtek.
20 percet adtak be minden nap (hétfőtől péntekig) 4 egymást követő héten keresztül
|
A bal oldali DLPFC feletti 10 Hz-es stimuláció az MT 110%-os teljesítményével 27 másodperces intervallumon, 20 másodperces intertrain intervallumon keresztül történt.
20 percet adtak be minden nap (hétfőtől péntekig) 4 egymást követő héten keresztül
|
SHAM_COMPARATOR: rTMS a major depressziós rendellenességek kontrolljaiban
A hamis rTMS-ben minden eljárás megegyezett a 10 Hz-es depressziós csoportéval, kivéve, hogy hengeres mágnesek helyett nem mágnesezett acélhengereket forgattak.
|
minden eljárás megegyezett az "rTMS súlyos depressziós betegekben" csoporttal, kivéve, hogy a nem mágnesezett acélhengereket hengeres mágnesek helyett forgatták.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
a PANSS-en mért tünetek
Időkeret: 4 hét
|
A pozitív és negatív szindróma skálát gyakran PANSS néven rövidre zárják.
Jól jellemzett és jól alkalmazható mérőműszer, amely a pozitív és negatív szindrómákat, azok differenciális és általános súlyosságát méri.
A PANSS elemei 1-ről 7-re növekvő szintekkel vannak meghatározva, minél nagyobb az érték jelenik meg, annál súlyosabb a szint: 1 = nincs jelen, 2 = minimális, 3 = enyhe, 4 = közepes, 5 = közepesen súlyos, 6 = súlyos, és 7 = extrém.
A PANSS pontszámot a különböző tételek értékeléseinek összegzésével véglegesítik, a pozitív és negatív skálák lehetséges tartománya 7-től 49-ig, míg az általános pszichopatológiai skála 16-tól 112-ig terjed.
|
4 hét
|
a kognitív működést RBANS-en értékelték
Időkeret: 4 hét
|
A Repeatable Battery for Assessment of Neuropsychological Status (RBANS) egy teszt az idősek rendellenes kognitív hanyatlásának azonosítására és jellemzésére, valamint a fiatalabb felnőttek neuropszichológiai rendellenességeinek vizsgálatára.
Az RBANS öt tartományból áll, amelyek az azonnali memória, a térbeli térbeli / konstrukció, a nyelv, a figyelem és a késleltetett memória.
Az öt index mindegyike két részteszten alapul, kivéve a Késleltetett memória indexet, amely négy résztesztből áll.
Az egyes indexek pontszámát a korcsoport szerint skálázzuk, a skálázott pontszám átlaga 100, a szórása pedig 15, majd a teljes RBANS pontszámot összeadjuk ezekből az indexekből azonos normál átlaggal és szórással.
Minél alacsonyabb a beteg RBANS-pontszáma, annál súlyosabb kognitív deklináció jelenik meg.
|
4 hét
|
a mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében (DSM-V) értékelt súlyos depressziós rendellenességek
Időkeret: 4 hét
|
A súlyos depressziós rendellenesség osztályozását frissítették a Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének (DSM-V) ötödik kiadásában.
A mánia és hipománia élethosszig tartó hiánya, valamint egy vagy több súlyos depressziós epizód határozza meg.
A DSM leírása tartalmazza a diagnosztikai osztályozást, a diagnosztikai kritériumkészleteket és a leíró szöveget.
A diagnosztikai besorolás a mentális zavarok hivatalos listáját képviseli diagnosztikai kódokkal, amelyeket az összes amerikai egészségügyi szakember használ.
A diagnosztikai kritériumok, konkrétan a major depresszió kritériumai a következők: kilenc összefüggő tünetből öt vagy több, a tünetek jelentős szorongást vagy károsodást okoznak, az epizód nem tulajdonított semmilyen anyagnak vagy egészségügyi állapotnak, pszichotikus rendellenesség hiánya, bármilyen mániás vagy hipomániás epizód.
Végül, de nem utolsósorban, a leíró szöveg olyan információkat tartalmaz, mint a diagnosztikai jellemzők, diagnosztikai intézkedések és funkcionális következmények.
|
4 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az UKU-n értékelt mellékhatás
Időkeret: 4 hét
|
Az Udvalg for Kliniske Under-sogelser (UKU) mellékhatásokat értékelő skála egy klinikus által minősített értékelés, amely a pszichotróp gyógyszeradagok mellékhatásainak rögzítésére szolgál. Három részből áll: Az első rész, az egyetlen tünet értékelési skála. A pontozási szint az egyes tételenként változhat, de az általános skála ugyanaz marad: 0 = nincs vagy kétséges, 1 = enyhe mértékben van jelen, 2 = közepes mértékben van jelen, 3 = súlyos mértékben van jelen. Minél magasabb a szint, annál súlyosabb a tünet. A második rész egy átfogó értékelés, ahol a 0 azt jelenti, hogy nincs hatás, a 3 pedig olyan mellékhatásokat jelent, amelyek mérsékelten zavarják a páciens teljesítményét. Az utolsó összetevő azoknak az eredményeknek a kimutatása, amelyeket a beteg mellékhatásai okoznak a gyógyszeres kezelés nyomon követése során. A határozatok listája 0-tól „nincs intézkedés”, 3-ig, „a gyógyszer abbahagyása vagy egy másik készítmény megváltoztatása”. Minél nagyobb szám jelenik meg, annál nagyobb az igény a beavatkozásra. |
4 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Xiang Y Zhang, MD,PhD, Institute of Psychology, Chinese Academy of Sciences
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kozak K, Sharif-Razi M, Morozova M, Gaudette EV, Barr MS, Daskalakis ZJ, Blumberger DM, George TP. Effects of short-term, high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation to bilateral dorsolateral prefrontal cortex on smoking behavior and cognition in patients with schizophrenia and non-psychiatric controls. Schizophr Res. 2018 Jul;197:441-443. doi: 10.1016/j.schres.2018.02.015. Epub 2018 Feb 24.
- Prikryl R, Ustohal L, Kucerova HP, Kasparek T, Jarkovsky J, Hublova V, Vrzalova M, Ceskova E. Repetitive transcranial magnetic stimulation reduces cigarette consumption in schizophrenia patients. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2014 Mar 3;49:30-5. doi: 10.1016/j.pnpbp.2013.10.019. Epub 2013 Nov 6.
- Huang W, Shen F, Zhang J, Xing B. Effect of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation on Cigarette Smoking in Patients with Schizophrenia. Shanghai Arch Psychiatry. 2016 Dec 25;28(6):309-317. doi: 10.11919/j.issn.1002-0829.216044.
- Zvolensky MJ, Bakhshaie J, Sheffer C, Perez A, Goodwin RD. Major depressive disorder and smoking relapse among adults in the United States: a 10-year, prospective investigation. Psychiatry Res. 2015 Mar 30;226(1):73-7. doi: 10.1016/j.psychres.2014.11.064. Epub 2014 Dec 9.
- Benadhira R, Thomas F, Bouaziz N, Braha S, Andrianisaina PS, Isaac C, Moulier V, Januel D. A randomized, sham-controlled study of maintenance rTMS for treatment-resistant depression (TRD). Psychiatry Res. 2017 Dec;258:226-233. doi: 10.1016/j.psychres.2017.08.029. Epub 2017 Aug 18.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CASPsy2
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a rTMS skizofrén betegekben
-
Sultan Abdulhamid Han Training and Research Hospital...Még nincs toborzásMellrák | Felső végtag diszfunkció | SzövettapadásPulyka