- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04055181
Inverkan av rTMS på symtom och kognitiv funktion hos patienter med psykiatriska störningar
Inverkan av rTMS på symtom och kognition hos patienter med psykiatriska störningar
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
MÅL: Denna studie syftade till att utvärdera effektiviteten av högfrekvent rTMS över vänster dorsolateral prefrontal cortex vid behandling av symtom och kognitiv funktion hos 200 kroniska patienter med schizofreni och 200 patienter med allvarliga depressiva sjukdomar
METODER:
- Klinisk prövning: Studien består av 4 veckors behandling.
- Bedömningsprocedurer:
2.1 Primärt utfallsvariabel-psykopatologi: Psykopatologin hos patienter utvärderades av tre kliniskt utbildad personal, som var blinda för behandlingsprotokoll, med hjälp av Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) eller DSM-IV för depression, och repeterbart batteri för bedömning av neuropsykologisk status (RBANS). Patienter intervjuas vid screening, vid baseline, 4 veckor, 16 veckor.
2.2 Biverkningar: Biverkningsskalan (UKU) användes för att bedöma biverkningen vid baslinjen, 4 veckor och 16 veckor.
2.3 Viktökningsmätning: viktökning varje vecka
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Anhui
-
Chaohu, Anhui, Kina, 238000
- Chaohu Hospital of Anhui medical unviersity
-
-
Guangdong
-
Zhongshan, Guangdong, Kina, 528400
- Zhongshan Third People's Hospital
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 100096
- Wuhan Mental Health Center
-
-
Jiangxi
-
Ganzhou, Jiangxi, Kina, 341000
- Ganzhou Third Hospital
-
-
Ningxia
-
Ning'an, Ningxia, Kina, 755100
- Ningxia Mental Health Center
-
-
Shanxi
-
Xi'an, Shanxi, Kina, 710000
- Xi'an Mental Health Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
För schizofrenipatienter:
- Diagnos av schizofreni av två äldre psykiatriker
- Mellan 18 och 60 år och hankineser
- Symtomens varaktighet minst 12 månader
- Med olösta negativa symtom (negativ skala för PANSS ≥20 och positiv skala för PANSS < 24)
- Rökning
För patienter med allvarlig depressiv sjukdom:
- Diagnos av allvarlig depressiv sjukdom av två äldre psykiatriker
- Mellan 18 och 60 år och hankineser
- Symtomens varaktighet minst 12 månader
- Rökning
Exklusions kriterier:
- Dokumenterad sjukdom av fysiska sjukdomar inklusive, men inte begränsat till anfall, epilepsi, aneurysm hjärntumör och stroke, demens, Parkinsons sjukdom, Huntingtons sjukdom, multipel skleros
- Akut, instabil och/eller betydande och obehandlad medicinsk sjukdom (t.ex. infektion, instabil diabetes, okontrollerad hypertoni)
- Svår huvudvärk av okänd anledning och hjärt-kärlsjukdomar, intrakraniella metaller, pacemakers, svår och de som fått elektrokonvulsiv terapi under de senaste 3 månaderna
- Tidigare historia av autoimmuna och allergier, högt blodtryck, lungsjukdom, diabetes eller cerebrovaskulär sjukdom), tidigare historia av neurologisk sjukdom (huvudtrauma med förlust av medvetande i mer än 5 minuter) eller familjehistoria av epilepsi som ökar risken för anfall
- Utbildningsnivå mindre än 5 år efter ämnesrapport
- Att få eller planera att påbörja psykoterapin under rTMS-behandlingen eller tidigare fick psykoterapi 6 månader före den aktuella studien
- Försökspersoner som led av alkohol- eller illegal drogmissbruk/beroende
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: TRIPPEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: rTMS hos schizofrenipatienter
I aktiv rTMS inträffade 10 Hz-stimuleringar över vänster DLPFC vid en effekt av 110 % av motortröskeln (MT) under 27-s intervaller med 20s mellantågsintervall.
20 minuter administrerades varje dag (måndag-fredag) under 4 på varandra följande veckor
|
10 Hz-stimuleringar över vänster DLPFC inträffade med en effekt av 110 % av MT under 27-sekundersintervaller med 20s mellantågsintervall.
20 minuter administrerades varje dag (måndag-fredag) under 4 på varandra följande veckor
|
SHAM_COMPARATOR: rTMS i schizofrenikontroller
I sham rTMS var alla procedurer identiska med 10Hz schizofrenigruppen förutom att de var de icke-magnetiserade stålcylindrarna, istället för cylindriska magneter, som roterades.
|
alla procedurer var identiska med gruppen "rTMS hos schizofrenipatienter" förutom att de var de icke-magnetiserade stålcylindrarna, istället för cylindriska magneter, som roterades.
|
ACTIVE_COMPARATOR: rTMS hos patienter med allvarliga depressiva sjukdomar
I aktiv rTMS inträffade 10 Hz-stimuleringar över vänster DLPFC med en effekt på 110 % av MT under 27-sintervaller med 20s inter-tågsintervall.
20 minuter administrerades varje dag (måndag-fredag) under 4 på varandra följande veckor
|
10 Hz-stimuleringar över vänster DLPFC inträffade med en effekt av 110 % av MT under 27-sekundersintervaller med 20s mellantågsintervall.
20 minuter administrerades varje dag (måndag-fredag) under 4 på varandra följande veckor
|
SHAM_COMPARATOR: rTMS vid allvarliga depressiva sjukdomar kontroller
I sham rTMS var alla procedurer identiska med 10Hz depressionsgrupp, förutom att de var de icke-magnetiserade stålcylindrarna, istället för cylindriska magneter, som roterades.
|
alla procedurer var identiska med gruppen "rTMS i patienter med allvarliga depressiva sjukdomar" förutom att de var de icke-magnetiserade stålcylindrarna, istället för cylindriska magneter, som roterades.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
symtom bedömda på PANSS
Tidsram: 4 veckor
|
Den positiva och negativa syndromskalan förkortas ofta som PANSS.
Det är ett välkarakteriserat och välanvänt mätinstrument som mäter positiva och negativa syndrom, deras olika och generella svårighetsgrad av sjukdom.
Punkterna på PANSS definieras med ökande nivåer från 1 till 7, ju högre värdet visas, desto svår är nivån: 1 = frånvarande, 2 = minimal, 3 = mild, 4 = måttlig, 5 = måttlig-svår, 6 = allvarlig och 7 = extrem.
PANSS-poängen slutförs genom summering av betyg över olika objekt, det potentiella intervallet för positiva och negativa skalor är från 7 till 49 medan skalan för allmän psykopatologi varierar mellan 16 till 112.
|
4 veckor
|
kognitiv funktion bedömd på RBANS
Tidsram: 4 veckor
|
Repeatable Battery for Assessment of Neuropsychological Status (RBANS) är ett test för att identifiera och karakterisera onormal kognitiv försämring hos äldre och undersöka neuropsykologiska störningar för yngre vuxna.
RBANS består av fem domäner, som är Omedelbart minne, Visuospatialt/Konstruktionsmässigt, Språk, Uppmärksamhet och Fördröjt minne.
Vart och ett av de fem indexen är baserade på två deltester förutom Fördröjt minnesindex som består av fyra deltester.
Poängen från varje index skalas av åldersgruppen med det skalade poängmedelvärdet till 100 och standardavvikelsen är lika med 15, sedan summeras den totala RBANS-poängen av dessa index med samma normalmedelvärde och standardavvikelse.
Ju lägre RBANS-poäng patienten får, desto allvarlig kognitiva deklination uppträder.
|
4 veckor
|
allvarliga depressiva störningar utvärderade i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V)
Tidsram: 4 veckor
|
Klassificeringen av egentlig depression har uppdaterats i den femte upplagan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder (DSM-V).
Det definieras av livstids frånvaro av mani och hypomani, såväl som en eller flera allvarliga depressiva episoder.
DSM-beskrivningen inkluderar den diagnostiska klassificeringen, de diagnostiska kriterierna och den beskrivande texten.
Den diagnostiska klassificeringen representerar den officiella listan över psykisk störning med diagnostiska koder som används av all sjukvårdspersonal i USA.
De diagnostiska kriterierna, närmare bestämt kriterierna för egentlig depression består av: fem eller fler av nio relaterade symtom, symtom orsakar betydande besvär eller funktionsnedsättning, episod har inte tillskrivits något ämne eller medicinskt tillstånd, frånvaro av psykotisk störning, frånvaro av någon manisk eller hypoman episod.
Sist men inte minst ger den beskrivande texten information som diagnostiska egenskaper, diagnostiska åtgärder och funktionella konsekvenser.
|
4 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Biverkning bedömd på UKU
Tidsram: 4 veckor
|
Utvalg för Kliniske Under-sogelser (UKU) biverkningsbedömningsskalan är en bedömning av kliniker som används för att fånga biverkningarna av psykotropa läkemedelsdoser. Den består av tre delar: Den första delen, klassificeringsskalan för enskilda symptom. Poängnivån kan variera på de enskilda punkterna men den allmänna skalan förblir samma princip: 0= inte eller tveksamt närvarande, 1 = närvarande i mild grad, 2 = närvarande i måttlig grad, 3 = närvarande i svår grad. Ju högre nivå indikerar, desto allvarligt blir symtomet. Den andra delen är en global bedömning, där 0 hänvisar till ingen effekt och 3 representerar biverkningar som måttligt stör patientens prestation. Den sista komponenten är en redogörelse för de resultat som patientens biverkningar har för uppföljning av medicineringen. Beslutet är listat från 0, "ingen åtgärd", till 3, "utsättande av läkemedel eller byte av annat preparat". Ju större antal visas, desto större efterfrågan på intervention. |
4 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Xiang Y Zhang, MD,PhD, Institute of Psychology, Chinese Academy of Sciences
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kozak K, Sharif-Razi M, Morozova M, Gaudette EV, Barr MS, Daskalakis ZJ, Blumberger DM, George TP. Effects of short-term, high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation to bilateral dorsolateral prefrontal cortex on smoking behavior and cognition in patients with schizophrenia and non-psychiatric controls. Schizophr Res. 2018 Jul;197:441-443. doi: 10.1016/j.schres.2018.02.015. Epub 2018 Feb 24.
- Prikryl R, Ustohal L, Kucerova HP, Kasparek T, Jarkovsky J, Hublova V, Vrzalova M, Ceskova E. Repetitive transcranial magnetic stimulation reduces cigarette consumption in schizophrenia patients. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2014 Mar 3;49:30-5. doi: 10.1016/j.pnpbp.2013.10.019. Epub 2013 Nov 6.
- Huang W, Shen F, Zhang J, Xing B. Effect of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation on Cigarette Smoking in Patients with Schizophrenia. Shanghai Arch Psychiatry. 2016 Dec 25;28(6):309-317. doi: 10.11919/j.issn.1002-0829.216044.
- Zvolensky MJ, Bakhshaie J, Sheffer C, Perez A, Goodwin RD. Major depressive disorder and smoking relapse among adults in the United States: a 10-year, prospective investigation. Psychiatry Res. 2015 Mar 30;226(1):73-7. doi: 10.1016/j.psychres.2014.11.064. Epub 2014 Dec 9.
- Benadhira R, Thomas F, Bouaziz N, Braha S, Andrianisaina PS, Isaac C, Moulier V, Januel D. A randomized, sham-controlled study of maintenance rTMS for treatment-resistant depression (TRD). Psychiatry Res. 2017 Dec;258:226-233. doi: 10.1016/j.psychres.2017.08.029. Epub 2017 Aug 18.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CASPsy2
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på rTMS hos schizofrenipatienter
-
Sultan Abdulhamid Han Training and Research Hospital...Har inte rekryterat ännuBröstcancer | Dysfunktion i övre extremiteter | VävnadsvidhäftningKalkon
-
Yangzhou UniversityHar inte rekryterat ännu
-
St. Vincent Medical Center - Los AngelesAvslutadBukspottskörtelcancerFörenta staterna
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Institutes of Health (NIH)AvslutadÄggstockscancer | Äggledarcancer | Vulvarcancer | Vaginal cancer | Peritoneal cancer | LivmodercancerFörenta staterna
-
Nantes University HospitalAvslutadPatienter som får bioprotetiska hjärtklaffar från djurFrankrike, Kanada, Italien, Spanien