Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Akut vesekárosodás a nem kritikus ellátásban: a kórházi halálozási prognózis pontszámának kidolgozása és validálása (AKI-DPS)

2020. február 10. frissítette: Centre Hospitalier Universitaire de Besancon

Az akut veseelégtelenséget (AKI) a vesefunkció rövid távú romlása határozza meg. Ezt a definíciót a közelmúltban pontosították annak érdekében, hogy lehetővé tegyék a klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek homogenizálását és optimális összehasonlítását a 2004-es RIFLE, 2007-ben AKIN és 2013-ban a KDIGO osztályozással. Ezek a besorolások csökkentik az ARI több szakaszát a plazma kreatininszintjének növekedésével és a vizeletáramlás csökkenésével.

Annak ellenére, hogy az AKI gyakori patológia minden kórházi betegnél, csak kevés tanulmány foglalkozik ezzel az entitással a hagyományos kórházi szolgáltatásokban, kivéve az intenzív és az intenzív ellátást. Valójában a közelmúltban végzett metaanalízis, amely magában foglalja a 154, a KDIGO-kritériumok által meghatározott ARI-re összpontosító tanulmányt is, csak 7 toborzott betegeket a hagyományos nefrológiai szolgáltatásokhoz. Az egészségügyi ellátást igénylő ARI miatt felvett betegek azonban valószínűleg epidemiológiai jellemzőkkel és más prognózissal rendelkeznek, mint az intenzív terápiás kezelést igénylő betegek. Ezenkívül a RIFLE, AKIN vagy KDIGO pontszámok paramétereit a hagyományos kórházi szolgáltatásokban nehezebb megállapítani, mint az intenzív osztályban, különösen a vizeletáramlás óránkénti monitorozása esetén, ami nem teszi lehetővé az IRA-epizód optimális osztályozását.

Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy egy első történelmi kohorsz alapján prognosztikai pontszámot dolgozzon ki az ARI kórházon belüli halálozására vonatkozóan. A vizsgálók ezt követően egy második leendő kohorszon validálták ezt a pontszámot, amelyet egy független befogadási időszak alatt és az elsőtől távolabb kaptak.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

857

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Minden 18 év feletti, ARI miatt felvett beteget bevontunk, amelyet a szérum kreatininszintjének a kiindulási szérum kreatininszint több mint 50%-ának megfelelő emelkedése határoz meg krónikus vesebetegségben nem szenvedő betegeknél, vagy a szérum kreatininszint 100 umol/l-nél magasabb a kiindulási szérum kreatininszinthez képest, ha a beteg szérum kreatinin-clearance-e 60 ml/perc/1,73 m2-nél kisebb volt az MDRD (Modification of the Diet in Renal Disease) képlettel számítva, a Besançon Egyetemi Kórházközpont Nephrológiai osztályán kórházba került. Kizárási kritériumaink a vesetranszplantáció és az intenzív osztályról származó betegek voltak.

Elemzésünkben két kohortot alkottunk: az elsőt 2001. január 1-től 2004. december 31-ig a prognosztikai pontszám kialakítására, majd a másodikat 2010. január 1-től 2013. december 31-ig a pontszám validálására.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • minden 18 évesnél idősebb, ARI miatt felvett beteg, amelyet a kiindulási szérum kreatininszint több mint 50%-os emelkedése határoz meg krónikus vesebetegségben nem szenvedő betegeknél, vagy a szérum kreatininszint 100 umol/l-nél nagyobb emelkedése a kiindulási szérum kreatininszinthez képest ha a beteg szérum kreatinin-clearance-e kisebb volt, mint 60 ml/perc/1,73 m2 az MDRD képlettel (az étrend módosítása vesebetegség esetén) számítva, kórházba került a Besançon Egyetemi Kórházközpont Nephrológiai osztályán

Kizárási kritériumok:

  • vesetranszplantáció és az intenzív osztályról származó betegek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Prognosztikus pontszám kohorsz
323 beteg vett részt 2001. január 1. és 2004. december 31. között
Prognosztikus pontszám érvényesítési kohorsz
534 beteg vett részt 2010. január 1. és 2013. december 31. között

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kórházon belüli halálozás kockázata
Időkeret: 4 év
Az első kohorszba tartozó betegek belépésekor gyűjtött klinikai és biológiai paraméterek és a kórházon belüli mortalitás kockázata közötti összefüggés
4 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2001. január 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2013. december 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2013. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. január 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. január 23.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2020. január 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2020. február 11.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. február 10.

Utolsó ellenőrzés

2020. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • P/2019/455

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Kórházon belüli halálozás

Klinikai vizsgálatok a Prognosztikai pontszám

3
Iratkozz fel