Gyermekközpontú egészségügyi párbeszéd a gyermekegészségügyi szolgáltatásokban

A gyermekkori elhízás kihívást jelent globális egészségünkre, mivel hatással van a gyermekek közvetlen egészségére, oktatási eredményeire és életminőségére. A kutatások azt mutatják, hogy az elhízás gyökerei az óvodás korban gyökereznek, és hogy az elhízott gyermekek nagy valószínűséggel felnőttként is elhízottak maradnak, és fennáll a felnőttkori megbetegedések kialakulásának kockázata. Ezért fontos az elsődleges prevenció és az életmódbeli beavatkozások az egészséges életmód elősegítése és a későbbi elhízás valószínűségének csökkentése érdekében. A bizonyítékok erősek arra vonatkozóan, hogy az első életévek kritikusak a helyes táplálkozási és fizikai aktivitás kialakításában.

A tanulmány fő célja a Child Centered Health Dialog (CCHD) modelljének értékelése a Child Health Servicesben (CHS), amelynek célja az egészséges életmód népszerűsítése a családokban, valamint a túlsúly és az elhízás megelőzése az óvodáskorú gyermekeknél. A konkrét cél a CCHD és a szokásos ellátás összehasonlítása, valamint a CCHD hatékonyságának értékelése minden gyermek esetében, különösen a 4 éves kor feletti túlsúlyos gyermekek esetében, valamint a szülők önhatékonyságának és táplálkozási gyakorlatának összehasonlítása azokban a családokban, amelyek CCHD-t vagy szokásos módon kaptak. a CCHD költség- és költséghatékonyságának elemzése a szokásos ellátáshoz képest

A tanulmányt a Medical Research Councils komplex beavatkozásokra vonatkozó keretrendszere vezérli, amely négy kulcselemből áll: fejlesztés, megvalósíthatóság/kísérletezés, értékelés és végrehajtás. A megvalósíthatósági szakaszban a CCHD megvalósíthatónak bizonyult, és az intervenciós csoportban kevesebb normál testsúlyú 4 évesnél alakult ki túlsúly 5 éves korukban, mint a kontrollcsoportban, és egyiküknél sem alakult ki elhízás egy évvel a beavatkozás után. A kvalitatív interjúvizsgálatok azt mutatták, hogy az ápolónők jobban érezték magukat az egészséges táplálkozási szokásokról szóló beszélgetés illusztrációinak használatában. Az ápolónők beszédesebbnek és érintettebbnek írták le a gyerekeket, amikor az illusztrációkat használták. A szülők úgy érezték, hogy támogatást, megerősítést és útmutatást kaptak az egészségügyi párbeszéd különböző kérdéseiben. A négyéves gyerekek szerettek aktívan részt venni a CCHD-ben, mindennapi életük alapján fejezték ki véleményüket, de meg kellett érteniük azoknak az információknak a jelentését, amelyekkel interakcióba léptek.

A Svéd Gyermekegészségügyi Szolgálat (CHS) ingyenes, és szinte minden kisgyermekes család részt vesz, társadalmi helyzettől vagy etnikai hovatartozástól függetlenül. A CHS minden 0-5 éves korú gyermek számára egyetemes egészségügyi ellátási csomagot biztosít, és igény szerint extra egészségügyi viziteket is biztosítanak. A túlsúly par excellence olyan állapot, amely jól példázza ennek a megközelítésnek a szükségességét. Hiányoznak azonban a CHS-ben a túlsúly megelőzésére és azonosított túlsúly esetén az elhízás megelőzésére használható, bizonyítékokon alapuló modellek.

Az intervenciós CCHD-t a következő elméletek alapján fejlesztették ki: a gyermek perspektívája, amely a gyermeket, mint a család részét helyezi a gondolkodás és gyakorlat, valamint az egészségműveltség középpontjába, ami azt jelenti, hogy az emberek hogyan érik el, értik és használják fel az egészségügyi információkat olyan módon, amely elősegíti jó egészség megőrzése.