Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A midostaurin és a gemtuzumab ozogamicin kombinációja az akut myeloid leukémia első vonalbeli standard terápiájában (MOSAIC) (MOSAIC)

2023. augusztus 7. frissítette: Technische Universität Dresden

MidOStaurin + Gemtuzumab OzogAmIcin kombináció az akut mieloid leukémia első vonalbeli standard terápiájában (MOSAIC)

Ez az I/II. fázisú klinikai vizsgálat a midostaurin és gemtuzumab ozogamicin kombinált alkalmazásának biztonságosságát és hatékonyságát értékeli az első vonalbeli standard kemoterápia keretében olyan újonnan diagnosztizált akut myeloid leukaemiás (AML) betegeknél, akiknél citogenetikai aberráció vagy fúziós átirat látható a magban. -kötő faktor (CBF) gének vagy FMS-szerű tirozin kináz 3 (FLT3) mutáció.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az akut mieloid leukémia olyan rosszindulatú daganat, amely a betegek többsége számára még mindig halálos. Az életkor mellett az AML blasztok genetikai konfigurációja az egyik legerősebb prognosztikai tényező. A core-binding factor (CBF) génekben mutációval rendelkező betegek prognózisa a legjobb, azonban jelentős arányban, 35-60%-ban végül visszaesik. A receptor tirozinkinázok (RTK) mutációját és túlzott expresszióját javasolták a CBF AML-ek relapszusának vagy kemorezisztenciájának fő okaként. Az olyan RTK-k, mint az őssejtfaktor receptor (c-KIT) és az FLT3, nagy klinikai jelentőséggel bírnak, mivel közvetítik a hematopoietikus őssejtek proliferációját és differenciálódását. Bizonyíték van arra, hogy a c-Kit mutációk és a c-KIT magas szintje a CBF-AML-ben káros hatással van a túlélési végpontokra, ami arra utal, hogy a c-KIT potenciális terápiás célpont ebben a speciális AML-populációban. A midostaurin erős c-KIT-inhibitornak tekinthető, amellett, hogy több kinázt is gátló hatással rendelkezik számos más, az AML-re dokumentált vagy potenciális patogenetikai jelentőségű kinázra, ezek közül a legfontosabb a mutált FLT3. A kináz gátlás végső soron a proliferáció gátlásához, a sejtciklus leállásához és az apoptózishoz vezet. Az egyéb c-KIT-gátlókkal, például a dasatinibbel végzett korábbi vizsgálatok ígéretes eredményeket mutattak az újonnan diagnosztizált CBF AML-es betegek túlélési végpontjai tekintetében. A midostaurint erősebb c-KIT-gátlónak tekintik, mint a dasatinibet, és képes lehet fokozni a leukémiás sejtek növekedésére kifejtett gátló hatást.

A CBF AML másik fontos terápiás célpontja a sziálsavkötő immunglobulinszerű lektin (CD33), amely az AML blasztok többségén expresszálódik. A gemtuzumab ozogamicin (GO) egy terápiás CD33 antitest, amely egy erős citosztatikus gyógyszerhez (calicheamicin) kapcsolódik, amely a rákos sejtek apoptózisát okozza az internalizáció során. A GO és a standard intenzív kemoterápia kombinációja esetében a randomizált vizsgálatok metaanalízisei kimutatták, hogy i) az alacsony dózisú frakcionált adagolás a legjobb tolerálhatóságot eredményezi, és ii) az AML alcsoportok közül a CBF AML-ben szenvedő betegeknél van a legnagyobb előny a GO-ból. standard terápiára. Az ALFA-0701 (Gemtuzumab Ozogamicin Randomized Study of Gemtuzumab Ozogamicin with Daunorubicine and Cytarabine in Kezeletlen akut myeloid leukémia 50-70 éves korú) vizsgálati populáción belüli alcsoport-elemzései, amelyek a GO jótékony hatásait mutatják az általános túlélésre és a relapszusmentes túlélésre az FLT3 mutációra pozitív betegek túlélése, összehasonlítva az FLT3 mutációra negatív betegekkel. Az ALFA-0701 GO regisztrációs vizsgálat alcsoport-elemzései jelentős klinikai előnyt mutattak az FLT3 génben mutációt mutató betegeknél a mutáció nélküli betegekhez képest. Ezenkívül az FLT3 mutációval rendelkező CBF AML-betegek különösen magas szintű CD33 antigént expresszáltak, és hogy a CD33 antigénszintek pozitívan korreláltak a GO-kezelés utáni javult túléléssel. Ezenkívül két, az FLT3 génben belső tandem mutációt mutató gyermekpopuláció nemrégiben publikált adatai azt mutatták, hogy a GO-recipienseknél csökkent a visszaesések aránya a csak standard kemoterápiában részesülő kontrollcsoporthoz képest. Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a GO különösen előnyös szer az FLT3 mutáns betegeknél, akik jelenleg midostaurint kapnának az intenzív kemoterápia mellett standard ellátásként. Ennélfogva klinikai szempontból egyértelmű indoklás áll fenn a midostaurin és a GO kombinációjának támogatása mellett az AML kezelésére a két citogenetikai alcsoportban: CBF AML és FLT3 mutált AML.

A GO a CBF AML-ben szenvedő betegek új kezelési standardjává vált. A midostaurin feltételezett pozitív hatása valószínűsíthető, de a véletlen besorolású bizonyítékok alátámasztottak.

A midostaurin az FLT3 gén mutációit szenvedő AML-betegek új kezelési standardjává vált. A GO pozitív hatását az ALFA-0701 vizsgálat post-hoc alcsoport-analízise mutatja, de hiányzik a prospektív randomizált bizonyíték.

Ezért a javasolt vizsgálat célja i) a GO plusz midostaurin (MODULE) biztonságos kombinációjának feltárása és létrehozása, valamint ii) a midostaurin hatásának értékelése a standard AML kemoterápiához és GO-hoz nem adott midostaurinhoz képest CBF AML-ben (MAGNOLIA) és iii) hogy értékeljük a GO hatását a standard AML kemoterápiához plusz midostaurinhoz adott GO-val szemben FLT3 mutált AML-ben (MAGMA).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

214

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

  • Név: Christoph Röllig, Prof. Dr.
  • Telefonszám: 3775 +49 351 458
  • E-mail: MOSAIC@ukdd.de

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

  • Név: Manja Reimann, Dr.
  • Telefonszám: 3091 +49 351 458
  • E-mail: MOSAIC@ukdd.de

Tanulmányi helyek

      • Aachen, Németország, 52074
        • Toborzás
        • Universitätsklinikum Aachen
        • Kutatásvezető:
          • Edgar Jost, Prof.
      • Augsburg, Németország, 86156
        • Még nincs toborzás
        • Universitätsklinikum Augsburg
        • Kutatásvezető:
          • Christoph Schmid, Prof.
      • Chemnitz, Németország, 09116
        • Toborzás
        • Klinikum Chemnitz gGMbH
        • Kutatásvezető:
          • Mathias Hänel, Prof.
      • Dresden, Németország, 01307
        • Toborzás
        • Universitätsklinikum Dresden
        • Kutatásvezető:
          • Christoph Röllig, Prof.
      • Frankfurt am Main, Németország, 60590
        • Toborzás
        • Johann Wolfgang Goethe-Universität
        • Kutatásvezető:
          • Björn Steffen, Dr.
      • Halle, Németország, 06120
        • Toborzás
        • Universitätsklinikum Halle
        • Kutatásvezető:
          • Christine Dierks, Prof.
      • Heidelberg, Németország, 69120
        • Toborzás
        • Universitätsklinikum Heidelberg
        • Kutatásvezető:
          • Tim Sauer, Dr.
      • Jena, Németország, 07740
        • Toborzás
        • Universitatsklinikum Jena
        • Kutatásvezető:
          • Sebastian Scholl, Prof. Dr.
      • Kiel, Németország, 24105
        • Toborzás
        • Universitatsklinikum Schleswig-Holstein
        • Kutatásvezető:
          • Lars Fransecky, Dr.
      • Koblenz, Németország, 56068
        • Toborzás
        • Gemeinschaftsklinikum Mittelrhein gGmbH
        • Kutatásvezető:
          • Dirk Niemann, Dr.
      • Leipzig, Németország, 04103
        • Toborzás
        • Universitatsklinikum Leipzig
        • Kutatásvezető:
          • Madlen Jentzsch, PD Dr.
      • Mannheim, Németország, 68167
        • Toborzás
        • Klinikum Mannheim gGmbH
        • Kutatásvezető:
          • Nadine Müller, Dr.
      • Marburg, Németország, 35043
        • Toborzás
        • Philipps-Universität Marburg Fachbereich Medizin
        • Kutatásvezető:
          • Kristina Sohlbach, Dr.
      • München, Németország, 80634
        • Toborzás
        • Rotkreuzklinikum München gGmbH
        • Kutatásvezető:
          • Alexander Höllein, Prof. Dr.
      • Münster, Németország, 48149
        • Toborzás
        • Universitatsklinikum Munster
        • Kutatásvezető:
          • Christoph Schliemann, Prof.
      • Nürnberg, Németország, 90419
        • Még nincs toborzás
        • Klinikum Nürnberg-Nord
        • Kutatásvezető:
          • Kerstin Schäfer-Eckart, Dr.
      • Regensburg, Németország, 93049
        • Toborzás
        • Krankenhaus Barmherzige Brüder
        • Kutatásvezető:
          • Nadia Maguire
      • Stuttgart, Németország, 70376
        • Toborzás
        • Robert-Bosch-Krankenhaus
        • Kutatásvezető:
          • Martin Kaufmann, Dr.
      • Winnenden, Németország, 71364
        • Toborzás
        • Rems-Murr-Klinikum Winnenden
        • Kutatásvezető:
          • Markus Schaich, Prof. Dr.
    • Bayern
      • München, Bayern, Németország, 81377
        • Toborzás
        • LMU Klinikum, Campus Grosshadern
        • Kutatásvezető:
          • Veit Bücklein, Dr.
    • NRW
      • Essen, NRW, Németország, 45147
        • Toborzás
        • Universitätsklinikum Essen
        • Kutatásvezető:
          • Maher Hanoun, PD Dr.

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Írásos beleegyezés
  • Újonnan diagnosztizált AML az Egészségügyi Világszervezet kritériumai szerint, valamint a következő molekuláris vagy citogenetikai specifikációk szerint:

    • I. fázis próbaverzió – MODUL:

      • t(8;21)/RUNX1-RUNX1T1 vagy
      • inv(16) vagy t(16;16)/CBFB-MYH11 vagy
      • FLT3-ITD ill
      • FLT3-tirozin kináz domén (FLT3-TKD)
    • Fázisú próba – MAGNOLIA

      • t(8;21)/RUNX1-RUNX1T1 vagy
      • inv(16) vagy t(16;16)/CBFB-MYH11
    • Fázis II. próba - MAGMA

      • FLT3-ITD ill
      • FLT3-TKD
      • A CBF gének mutációinak hiánya (pl. t(8;21)/RUNX1-RUNX1T1 vagy inv(16) vagy t(16;16)/CBFB-MYH11)
  • Férfi és női betegek éves

    • 18 - ≤ 75 év az I. fázisú próbaidőszakban - MODUL
    • 18 - ≤ 70 év a II. fázisú vizsgálatokban - MAGMA és MAGNOLIA
  • Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) 0-2
  • Várható élettartam > 14 nap
  • Megfelelő máj- és vesefunkció

    • alanin aminotranszferáz / aszpartát transzamináz ≤ 2,5 x ULN
    • Bilirubin < a normálérték felső határának 2-szerese
    • Kreatinin a normál felső határának 1,5-szerese vagy a kreatinin-clearance > 40 ml/perc
  • Fehérvérsejtszám < 30 × 10^9/l. Megjegyzés: A hidroxi-karbamid teljesítheti ezt a kritériumot.

Kizárási kritériumok (minden vizsgálati rész):

  • Korábbi antineoplasztikus kezelés AML-re, kivéve a hidroxi-karbamidot
  • Korábbi antraciklin-kezelés
  • központi idegrendszer érintettsége
  • Izolált extramedulláris AML
  • Kontrollálatlan fertőzés
  • AML megelőző myelodysplasia (MDS) után, előzetes citotoxikus kezeléssel (pl. azacitidin vagy decitabin)
  • Bármely vizsgálati szer 30 napon belül vagy 5 felezési időn belül, attól függően, hogy melyik a nagyobb, az 1. nap előtt. Vizsgálati szernek minősül az a szer, amely nem engedélyezett orvosi felhasználásra felnőtteknél vagy gyermekgyógyászati ​​betegeknél
  • FLT3-gátlóval (pl. midostaurin, quizartinib, sorafenib) végzett korábbi kezelés
  • Erős CYP3A4/5 enzimindukáló gyógyszerek, kivéve, ha a beiratkozás előtt megszakíthatók vagy helyettesíthetők
  • Bármilyen más ismert betegség vagy egyidejű súlyos és/vagy nem kontrollált egészségügyi állapot (pl. szív- és érrendszeri betegség, beleértve a pangásos szívelégtelenséget vagy aktív, kontrollálatlan fertőzés), amely veszélyeztetheti a vizsgálatban való részvételt
  • A gasztrointesztinális (GI) funkció károsodása vagy GI-betegség, amely jelentősen megváltoztathatja a midostaurin felszívódását
  • HIV-fertőzés megerősített diagnózisa,
  • Aktív vírusos hepatitis, hacsak a szerológiai vizsgálat nem igazolja a fertőzés megszűnését. Okkult vagy korábbi hepatitis B vírus (HBV) fertőzés, amelyet negatív hepatitis B felületi antigénként és pozitív teljes hepatitis core antitestként határoznak meg, be lehet vonni, ha a HBV DNS nem mutatható ki, feltéve, hogy a betegek hajlandóak havonta DNS-vizsgálatot végezni. Azok a betegek, akiknél a hepatitis B felületi antitest védő titere van védőoltás után, vagy korábban gyógyított hepatitis B-ből, jogosultak. A hepatitis C vírus (HCV) ellenanyaggal rendelkező betegek alkalmasak, feltéve, hogy a PCR negatív HCV RNS-re.
  • Szív- és érrendszeri rendellenességek, beleértve a következők bármelyikét:

    • Szívinfarktus, angina pectoris, szívkoszorúér bypass átültetés a kórtörténetben a vizsgálati kezelés megkezdése előtt 6 hónapon belül
    • Klinikailag nem kontrollált szívritmuszavarok (pl. kamrai tachycardia), teljes bal oldali köteg blokk, magas fokú atrioventrikuláris blokk (pl. bifascicularis blokk, Mobitz II típusú és harmadfokú atrioventricularis blokk)
    • Kontrollálatlan pangásos szívelégtelenség
    • A bal kamra ejekciós frakciója <50%
    • Rosszul kontrollált artériás hipertónia
  • Terhes vagy szoptató (szoptató) nők
  • Fogamzóképes korú nők: minden olyan nő, aki fiziológiailag képes teherbe esni, kivéve, ha megfelel az alábbi kritériumok legalább egyikének:

    • Menopauza után (12 hónapos természetes amenorrhoea vagy 6 hónapos amenorrhoea szérum tüszőstimuláló hormon > 40 U/ml)
    • Posztoperatív (azaz 6 héttel) kétoldali petefészek-eltávolítás után méheltávolítással vagy anélkül
    • Fogamzóképes nőknél negatív szérum terhességi tesztet kell végezni a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt 7 napon belül
    • 1% alatti Pearl Indexű fogamzásgátló módszer folyamatos és helyes alkalmazása (pl. implantátumok, depók, orális fogamzásgátlók, méhen belüli eszköz) a kezdeti vizsgálati gyógyszer beadásától a gemtuzumab ozogamicin utolsó adagját követő legalább 7 hónapig és a midostaurin utolsó adagja után legalább 4 hónapig, attól függően, hogy melyik időszak hosszabb. A hormonális fogamzásgátlási módszert mindig kombinálni kell valamilyen barrier módszerrel (pl. óvszer)
    • Szexuális absztinencia
    • A szexuális partner vazektómiája
  • Szexuálisan aktív férfiak, kivéve, ha óvszert használnak a közösülés során, miközben a gyógyszert szedik a kezelés alatt, és legalább 4 hónapig a kezelés abbahagyása után, és ebben az időszakban nem vállalhatnak gyermeket. Az óvszert vazectomizált férfiaknak is használniuk kell, valamint a férfi partnerrel való közösülés során is, hogy megakadályozzák a gyógyszer spermán keresztül történő kijutását.
  • Nem hajlandó vagy nem képes megfelelni a protokollnak
  • Midostaurinnal, GO-val, citarabinnal vagy daunorubicinnel, vagy a midostaurin, GO, citarabin vagy daunorubicin bármely segédanyagával szembeni ismert túlérzékenység.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: MODUL próba: dózisemelés
I. fázis (próbarész MODUL): A kezelési terv a midostaurin (25/50 mg BID) és a gemtuzumab ozogamicin (3 mg/m2 i.v.) növekvő dózisait kombinálja. max. 4,5 mg az 1. napon, (4, 7)) 7+3 standard kemoterápiás sémával, citarabin alkalmazásával (200 mg/m^2 kont. inf. i.v. napon) és daunorubicint (60 mg/m2 i.v. az 1. és 3. napon).

Midostaurin (IMP) indukció: 25 mg vagy 50 mg perorális naponta kétszer, a 8-tól 21. napig a hozzárendelt dózisszinttől függően

GO (IMP) indukció: 3 mg/m^2 i.v. max 4,5 mg, az 1. napon vagy az 1., 4. vagy az 1., 4., 7. napon, a hozzárendelt dózisszinttől függően

Daunorubicin (DNR, nem IMP) indukció: 60 mg/m^2/nap i.v., 1-3. nap

Citarabin (AraC, nem IMP) indukció: 200 mg/m^2/nap folyt. infúzió, 1-7. nap

Más nevek:
  • Mylotarg
  • Rydapt
Kísérleti: MAGNOLIA-próba: hagyományos kemoterápia+GO és midostaurin
II. fázis (MAGNOLIA próbarész): midostaurint (ajánlott fázis II. dózis, RP2D) kombinálják a standard kezeléssel (7+3 standard kemoterápiás séma 200 mg/m^2 cont citarabin alkalmazásával). inf. i.v. és daunorubicin 60 mg/m^2 i.v.) plusz GO (ajánlott fázis II dózis, RP2D) CBF AML-ben

Midostaurin (IMP):

RP2D perorális, 8-21. nap, 1. indukciós ciklus; 50 mg szájon át naponta kétszer, a 8. és 21. nap között, 2. indukciós ciklus; 50 mg szájon át naponta kétszer, 8–21. nap, 3 konszolidációs ciklus; 50 mg szájon át naponta kétszer, 1-28. nap, 12 fenntartó ciklus;

GO (IMP): 3 mg/m^2 i.v. max 4,5 mg, RP2D, csak 1 indukciós ciklus

Daunorubicin (DNR, nem IMP):

60 mg/m^2 i.v., az 1. és 2. indukciós ciklus 1-3. napján jó és közepesen reagáló betegeknél; 50 mg/m^2/nap i.v., a 2. indukciós ciklus 1-3. napja nem reagálóknál

Citarabin (AraC, nem IMP):

200 mg/m^2/nap folyt. infúzió, az 1. és 2. indukciós ciklus 1-7. napja a jó és közepesen reagáló betegeknél; 3000/1500 mg/m^2/nap i.v. BID, a 2. indukciós ciklus 1–3. napja nem reagáló betegeknél; 3000/1500 mg/m^2 i.v. BID, a konszolidáció 1., 3., 5. napja, 3 ciklus

Más nevek:
  • Mylotarg
  • Rydapt
Aktív összehasonlító: MAGNOLIA-próba: hagyományos kemoterápia+GO
II. fázis (MAGNOLIA próbarész): a CBF AML kezelési standardja (7+3 standard kemoterápiás séma citarabin 200 mg/m^2 kont. inf. i.v. és daunorubicin 60 mg/m^2 i.v. plusz GO (3 mg/m^2 i.v. max. 4,5 mg) az 1., 4., 7. napon). További midostaurint nem adnak be.

GO (IMP): 3 mg/m^2 i.v. max 4,5 mg az 1., 4., 7. napon; Csak 1 indukciós ciklus

Daunorubicin (DNR, nem IMP):

60 mg/m^2/nap i.v., az 1. és 2. indukciós ciklus 1-3. napján a jó és közepesen reagáló betegeknél; 50 mg/m^2/nap i.v., a 2. indukciós ciklus 1-3. napja nem reagálóknál

Citarabin (AraC, nem IMP):

200 mg/m^2/nap folyt. infúzió, az 1. és 2. indukciós ciklus 1-7. napja a jó és közepesen reagáló betegeknél; 3000/1500 mg/m^2/nap i.v. BID, a 2. indukciós ciklus 1–3. napja nem reagáló betegeknél; 3000/1500 mg/m^2 i.v. BID, a konszolidáció 1., 3., 5. napja, 3 ciklus

Más nevek:
  • Mylotarg
Kísérleti: MAGMA-próba: hagyományos kemoterápia+midostaurin és GO
II. fázis (MAGMA próba rész): A GO-t (ajánlott fázis II. dózis, RP2D) kombinálják a standard kezeléssel (7+3 standard kemoterápiás séma 200 mg/m^2 folyamatos citarabin alkalmazásával). inf. i.v. és daunorubicin 60 mg/m^2 i.v.) plusz Midostaurin (ajánlott II. fázisú dózis, RP2D) FLT3 mutáns AML-ben

Midostaurin (IMP):

RP2D perorális, 8-21. nap, 1. indukciós ciklus; 50 mg szájon át naponta kétszer, 8-21. nap, 2. indukciós ciklus; 50 mg szájon át naponta kétszer, 8–21. nap, 3 konszolidációs ciklus; 50 mg szájon át naponta kétszer, 1-28. nap, 12 fenntartó ciklus;

GO (IMP): 3 mg/m^2 i.v. max 4,5 mg, RP2D, csak 1 indukciós ciklus

Daunorubicin (DNR, nem IMP):

60 mg/m^2/nap i.v., az 1-2. indukciós ciklus 1-3. napján jó és közepesen reagáló betegeknél; 50 mg/m^2/nap i.v., a 2. indukciós ciklus 1-3. napja nem reagálóknál

Citarabin (AraC, nem IMP):

200 mg/m^2/nap folyt. infúzió, az 1. és 2. indukciós ciklus 1-7. napja a jó és közepesen reagáló betegeknél; 3000/1500 mg/m^2/nap i.v. BID, a 2. indukciós ciklus 1–3. napja nem reagáló betegeknél; 3000/1500 mg/m^2 i.v. BID, a konszolidáció 1., 3., 5. napja, 3 ciklus

Más nevek:
  • Mylotarg
  • Rydapt
Aktív összehasonlító: MAGMA-próba: hagyományos kemoterápia+midostaurin
II. fázisú vizsgálat (MAGMA): az FLT3 mutáns AML kezelési standardja (7+3 standard kemoterápiás séma citarabin 200 mg/m2 kont. inf. i.v. és daunorubicin 60 mg/m^2 i.v plusz midostaurin). További GO nincs megadva.

Midostaurin (IMP):

RP2D perorális, 8-21. nap, 1. indukciós ciklus; 50 mg szájon át naponta kétszer, a 8. és 21. nap között, 2. indukciós ciklus; 50 mg szájon át naponta kétszer, 8–21. nap, 3 konszolidációs ciklus; 50 mg szájon át naponta kétszer, 1-28. nap, 12 fenntartó ciklus

Daunorubicin (DNR, nem IMP):

60 mg/m^2/nap i.v., az 1. és 2. indukciós ciklus 1-3. napján a jó és közepesen reagáló betegeknél; 50 mg/m^2/nap i.v., a 2. indukciós ciklus 1-3. napja nem reagálóknál

Citarabin (AraC, nem IMP):

200 mg/m^2/nap folyt. infúzió, az 1. és 2. indukciós ciklus 1-7. napja a jó és közepesen reagáló betegeknél; 3000/1500 mg/m^2/nap i.v. BID, a 2. indukciós ciklus 1–3. napja nem reagáló betegeknél; 3000/1500 mg/m^2 i.v. BID, a konszolidáció 1., 3., 5. napja, 3 ciklus

Más nevek:
  • Rydapt

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A midostaurin és a GO kombináció maximális tolerált dózisa (MTD).
Időkeret: a kezelés 8. napjától legkésőbb a 42. napig
a midostaurin- vagy GO-expozícióhoz kapcsolódó dóziskorlátozó toxicitások számával mérve.
a kezelés 8. napjától legkésőbb a 42. napig
Event Free Survival (EFS)
Időkeret: a beiratkozástól számított 3 évig
Időintervallum a randomizálás dátumától az elsődleges kezelés sikertelenségéig vagy a relapszusig vagy a halálig, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
a beiratkozástól számított 3 évig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
CR/CRi arány
Időkeret: indukciós kezelés után kb. 2 hónap
A CR/CRi arány azon betegek arányaként definiálható, akik a vizsgálatban való részvétel során morfológiailag teljes remissziót vagy teljes remissziót nem teljes hematológiai felépüléssel (CR vagy CRi) értek el.
indukciós kezelés után kb. 2 hónap
A remisszió időtartama
Időkeret: a beiratkozástól számított 3 évig
A remisszió időtartama a CR/CRi dátumától a morfológiai relapszusig terjedő időtartam.
a beiratkozástól számított 3 évig
A visszaesés kumulatív előfordulása
Időkeret: a beiratkozástól számított 3 évig
A relapszus kumulatív incidenciája az első CR/CRi dátumától a relapszusig eltelt idő.
a beiratkozástól számított 3 évig
Relapszusmentes túlélés
Időkeret: a beiratkozástól számított 3 évig
A relapszusmentes túlélés az első CR/CRi dátumától a morfológiai relapszusig vagy a remisszióban bekövetkezett halálig eltelt idő.
a beiratkozástól számított 3 évig
Általános túlélés
Időkeret: a beiratkozástól számított 3 évig
A teljes túlélést a véletlen besorolás dátumától a bármilyen okból bekövetkezett halálig terjedő időtartamként határozzák meg.
a beiratkozástól számított 3 évig
Korai halálozási arány
Időkeret: 30 és 60 nappal a terápia megkezdése után
Korai halálozásnak minősül az indukció kezdetétől számított 30 és 60 napon belül bármilyen okból bekövetkezett halál.
30 és 60 nappal a terápia megkezdése után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Christoph Röllig, Prof. Dr., Technische Universität Dresden, Medical Faculty Carl Gustav Carus

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. szeptember 4.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. április 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2028. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. május 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. május 8.

Első közzététel (Tényleges)

2020. május 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. augusztus 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. augusztus 7.

Utolsó ellenőrzés

2023. augusztus 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel