Telerehabilitáció fogyatékos embereknél: Javaslat gyakorlati beavatkozásra a virtuális valósággal

Eszköz Ebben a tanulmányban a MoveHero nevű platformot fogják használni, amely ingyenesen használható a https://movehero.com.br/ oldalon. Az egyénnek hozzá kell férnie az internethez, és miután felkerült az internetre, létre kellett hoznia egy saját fiókot, beírva a nevét, e-mail címét és jelszót. Tekintettel arra, hogy a platform különböző nehézségi fokokat mutat, miután a résztvevő a platformhoz csatlakozott, a kutató a résztvevőt a kifejezetten agyi bénulásra kifejlesztett protokollra irányította. A MoveHero egy megfontolt, egybeeső időzítésű feladat, és számos gömböt mutat le a számítógép képernyőjén, zenei ritmussal, hogy fokozza az elkötelezettséget. Így a résztvevők egy számítógép előtt helyezkednek el, és a játék indulásakor a webkamera rögzíti a résztvevők mozgását, és a játékosok ábrázolása avatarként jelenik meg a számítógép képernyőjén. A játék célja az összes leeső gömb elfogása felső végtag hullámmozgásával pontosan abban a pillanatban, amikor a gömbök elérik a célt a számítógép képernyőjének alján. A játék négy oszlopot mutatott be, párhuzamosan rögzített célpontokkal, két magassági szinten elosztva (pl. kettő a bal oldalon - A és B cél; kettő a jobb oldalon - C és D célpontok). A játék találati és kihagyási visszajelzést ad – ha az egyén helyesen éri el a gömböket, a játék visszajelzést adott a gömbök színét zöldre változtatva (találat információ). Másrészt, ha a résztvevő nem érinti meg megfelelően a gömböket, akkor a gömbök pirosra változtatják a színét és megjelenik az X betű a célponton belül (hiányzó információ).

Szoftverpontszám A játékmérkőzés során (mindegyik mérkőzés 5 percig tart) a résztvevő követheti az eltalált gömbök száma által meghatározott pontszámot (azaz az egyes gömbütések információi folyamatosan a képernyő bal alsó sarkában jelennek meg) és minden meccs végén a résztvevő visszajelzést kapott az összpontszámról (a meccs végén az összpontszám jelenik meg a számítógép képernyőjének közepén). A játék 10 különböző és progresszív nehézségi fázist tartalmaz, figyelembe véve a leeső labdák számát. Ebben a vizsgálatban minden résztvevő a legkönnyebb fázisban (1. fázis) indul, és saját pontszáma szerint a kutatónak tovább kell lépnie egy nehezebb szakaszba. A fázis előrehaladását az alábbi táblázat határozza meg. Így minden résztvevő egyéni előrehaladást mutat be, figyelembe véve teljesítményét.

Értékelések

A résztvevők jellemzésére néhány skálát használnak, amelyek az egyes betegségeket jellemzik, és alkalmazhatók, mint például a Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI) a gyermekek és az Életminőség és a speciális skálák a felnőttek számára. Csakúgy, mint a szociodemográfiai információk: feltesznek néhány kérdést, mint például az életkor, a nem, a jövedelem a vizsgált populáció megértéséhez.

Az eredmény elemzéséhez a következő méréseket alkalmazzuk: 1) A Brunel hangulati skála (BRUMS) hat azonosítható érzelmi állapotot mér (feszültség, depresszió, düh, erély, fáradtság és zavartság) egy 24 elemből álló önbevallási leltáron keresztül, a válaszadók értékelésével a melléknevek listája egy 0-tól (egyáltalán nem) 4-ig (rendkívül) 5 fokozatú Likert-skálán, szubjektív érzések alapján. Az utasítások arra vonatkoznak, hogy a résztvevők hogyan érezték magukat az elmúlt héten, beleértve a mai napot is. 2) BORG skála: az észlelt erőfeszítés értékelése, amelyet az erőfeszítés szubjektív intenzitásának mérésére használnak. Az edzés során érzett érzéseken alapul, mint például az izomfáradtság, a szívfrekvencia és a fokozott légzés. 3) A System Usability Scale-t (SUS) John Brooke javasolta 1986-ban használhatósági teszteszközként. Ez egy egyszerű, kérdőíven alapuló skála, amelyet széles körben alkalmaztak a termékek használhatóságának értékelésében. Az állítások a rendszer használhatóságának számos aspektusát lefedik, például a támogatás szükségességét, a képzést és a komplexitást, és így magas szintű érvényességgel rendelkeznek a rendszer használhatóságának mérésére. A SUS eszközt általában azután használják, hogy a válaszadónak lehetősége volt használni az értékelt rendszert. Ez a hangszer egy rendkívül robusztus és sokoldalú eszköz a használhatóság szakemberek számára.

1.5 Eljárás és tervezés

Kapcsolattartási és értékelési skálák

A szülő személyét (gyermekeknél) vagy magát az egyént telefonon megkeresik és felkérik a feladat otthoni elvégzésére, őket a kutató segíti telefonon, videohívással. Fontos hangsúlyozni, hogy minden segítségre szoruló résztvevőnek segítséget kapnak a szüleik vagy gondozóik. Először is kapnak egy linket a kutatási információkkal, valamint a kitöltendő hozzájárulási és beleegyezési űrlapot, és a kutató ellenőrizni fogja a felvételi kritériumokat. Amikor beleegyeznek a részvételbe, elküldik a kérdező eléréséhez szükséges linket Brunel Mood Scale, BORG skála, PEDI és szociodemográfiai információkkal együtt. Amikor a szülők és a résztvevők befejezik a mérleget, a játékplatform elérésre kerül, és a résztvevő elkezdi a protokoll gyakorlatát.

A feladat gyakorlása

A résztvevők egyénileg, saját házukban végzik el a feladatot, egy családtag segítésével és támogatásával minden protokoll alatt. A kutató felveszi a kapcsolatot a családtaggal, és a következő utasításokat adja videohívás segítségével (a kutatás interakcióba lép a családtaggal és a résztvevővel az egész protokoll alatt): 1) helyezze a számítógépet egy asztalra, és jelentkezzen be a platformra; 2) helyezze a mobiltelefont (videohívás biztosításához) a számítógép oldalára, hogy megkapja az utasításokat; 3) kényelmes ülőhelyet kell biztosítani egy széken (az egyént a számítógép monitorától kb. 1,5 m távolságra kell elhelyezni), és magasságát az egyén igényeinek megfelelően kell beállítani (adott esetben a résztvevők használhatják saját kerekesszéküket) ; 4) miután leült és csatlakoztatva van az emelvényhez, a kutatás minden résztvevőnek szóban elmagyarázza a feladatot, és megkéri a családtagot, hogy játsszon egyet (a véletlenszerű időzítés végrehajtását a családtag két percen keresztül bemutatta); 5) a bemutatás után a családtag fogja meg a mobiltelefont (hogy lehetősége legyen mozgatni a telefont és mutassa meg a résztvevő teljesítményét a kutatónak az egész protokoll alatt) és 6) így a terapeuta (videohívással) utasította a résztvevőt mozdulatlan maradni és várni, az első gömb megjelenik a képernyőn. Az első gömb megjelenése után az egyénnek meg kellett mozgatnia a kezét, hogy vagy pontosan megérintse a gömböt abban a pillanatban, amely egybeesik az alsó célponttal, és a játéknak úgy kell továbbhaladnia, hogy különböző gömbök esnek a számítógép képernyőjén.

Jegyzőkönyv

Amint azt korábban bemutattuk, a szülőnek és a résztvevőnek meg kell válaszolnia 4 értékelést (Brunel hangulati skála, BORG skála, PEDI és demográfiai információ), és el kell kezdenie az első játékfázis végrehajtását (1. fázis), 5 perc játék után a résztvevő válaszol a Borg-ra. skála és a kutató elemzi a játék pontszámát (pl. a 2. táblázat szerint a résztvevőnek meg kell ismételnie az első fázist, vagy tovább kell lépnie egy nehezebb szakaszhoz); a résztvevő elkezdett egy második gyakorlatot, és 5 perc elteltével válaszol a Borg-skálára (ismét a résztvevőnek meg kell ismételnie az utolsó fázist, vagy előre kell lépnie egy nehezebb szakaszhoz); a résztvevő megkezdte a harmadik, egyben utolsó gyakorlatot, majd 5 perc elteltével meg kellett válaszolnia a Borg-skálát, a protokoll befejezéséhez pedig a BRUMS skálát és a System Usability Scale-t (SUS).