Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Mélyhűtött vs. liofilizált Stravix az NPWT kiegészítőjeként a komplex sebek kezelésében

2023. július 20. frissítette: Larry Lavery, University of Texas Southwestern Medical Center

Prospektív, randomizált, egyközpontú vizsgálat a mélyhűtött és a liofilizált Stravix klinikai eredményeinek összehasonlítására, mint az NPWT kiegészítőjeként a komplex sebek kezelésében

Ez a tanulmány egy prospektív, 2 karból álló párhuzamos kiosztású, randomizált klinikai vizsgálat, amely a liofilizált és a mélyhűtött Stravix-ot hasonlítja össze az NPWT kiegészítő terápiájaként.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Szűrés

1. Magyarázza el a vizsgálat célját és jellegét, és szerezzen aláírást a beleegyező dokumentumon.

2. Szűrje át az alanyt a protokollba való felvételi és kizárási kritériumok alapján, beleértve az összes vonatkozó tesztet, beleértve a terhességi tesztet is. 3. Töltse ki az SF-36, az EuroQol 5 dimenziókat (EQ-5D) és a PROMIS® Baseline-t (a szűrési eljárások napján elvégezhető, vagy a szűrést követő +2 napon belül és a terápiás/kezelési fázis kezdete előtt)

  1. Szerezzen be általános kórtörténetet, demográfiai információkat és társadalomtörténetet
  2. Végezze el a fizikális vizsgálatot, a testsúlyt, a magasságot és az életjeleket, beleértve a nyugalmi pulzusszám, a légzésszám és a vérnyomás mérését ülve.
  3. Válassza ki a vizsgálandó fekélyt
  4. Szerezze be a DFU-betegségre vonatkozó teljes anamnézist, beleértve a célfekély időtartamát, a korábbi és jelenlegi kezelést. Dokumentálja a fekélyek osztályozását.
  5. Végezze el a debridement, és vegyen szövetgyűjtést (3 szövet és 1 csont).
  6. Végezze el a tanulmányi seb szabványos fényképezését és mérését (eKare vagy rendelkezésre álló kamera vonalzóval). Az inSight eszközzel (eKare, Fairfax, VA) mérje fel a debridementum utáni fekély területét (cm2), kerületét (cm) és legnagyobb mélységét (cm). Ezek az értékek az alapértékek a kéthetes bejáratási vizit alkalmával a sebzáródási sebesség kiszámításához.
  7. Végezzen hiperspektrális képalkotást a láb dorsalis és plantáris aspektusairól.
  8. Végezze el a neuropátia értékelését
  9. Gyűjtsön össze minden releváns egyidejű gyógyszert (antibiotikumok, gombaellenes szerek és egyéb fertőzésellenes terápiák)
  10. Helyezze el a Stravix-ot (lyo vagy cryo a véletlen besorolási ütemterv szerint), és kösse be a sebet az NPWT terápiához.
  11. A használt Stravix dokumentum mérete.
  12. A tárgyi ösztöndíj folyósítása Terápiás/kezelési szakasz (heti látogatások +/- 4 nap)

Tanulmányi látogatás 1-11:

  1. Mérje fel a célfekélyt (ha a seb bezárult, akkor dokumentálja, ugorjon az 5. lépésre).
  2. Dokumentálja az NPWT be-/kikapcsolási idejét, ha van.
  3. Az NPWT eltávolításakor végezze el a vizsgálati seb szabványosított fényképezését.
  4. Ha a Stravix-ot eltávolítják, mérje meg a fekély területét (cm2), kerületét (cm) és a legnagyobb mélységet (cm) az inSight eszközzel – ha a sebet az orvos lezártnak ítéli, ugorjon az EOS látogatásra.
  5. Ha a seb aktív vagy zárt, végezzen hiperspektrális képalkotást a láb dorzális és talpi oldaláról.
  6. Ha szükséges, törölje le a sebet. Mérje meg újra a sebet, ha a seb bekötése előtt sebészeti eltávolításra kerül sor.
  7. Gyűjtsön össze minden releváns egyidejű gyógyszert.
  8. Ha a seb továbbra is aktív, pótolja a sebet a kijelölt Stravix-szal (ha eltávolították a sebmentesítés céljából) és NPWT-vel. Dokumentálja az összes alkalmazott kötszert, beleértve a Stravix méretét is.
  9. Tantárgyi ösztöndíj folyósítása
  10. Megjegyzés: a 4. héten, ha a seb nem áll készen az átültetésre, távolítsa el a meglévő Stravixot, és cserélje ki egy új Stravix darabra (a véletlen besorolási ütemterv szerint)
  11. Mérje fel az AE/SAE-ket és/vagy kövesse nyomon a korábbi AE/SAE-ket.

Tanulmányi látogatás lezárva 1. Amikor az alany vizsgálati sebe bezárult, elvégzi az EOS értékelést.

Tanulmányi látogatás 12/EOS:

  1. A sebzáráskor az alanyok EOS látogatást végeznek.
  2. Az a vizsgálati alany, akinek a sebét a 12. héten nem zárta le (epitélizálódott, nincs elvezetés) az orvos, a 12. heti sebértékelés után kilép a vizsgálatból.
  3. Értékelje az index fekélyt.
  4. Ha a seb nem záródott be, végezze el a vizsgálati seb szabványosított fényképezését.
  5. Ha a seb nem záródott be, mérje meg a fekély területét (cm2), kerületét (cm) és legnagyobb mélységét (cm) az inSight eszközzel.
  6. Ha a seb aktív vagy begyógyult, végezzen hiperspektrális képalkotást a láb dorzális és talpi oldaláról.
  7. Ha a seb nem záródott be, a sebet az orvos által előírt kezelési szabvány szerint pótoljuk.
  8. Administer Patient Reported Outcome (PRO) (kérdőívek).
  9. Gyűjtsön össze minden releváns egyidejű gyógyszert
  10. Végezze el az EOS látogatási dokumentációját
  11. Nyomon követni azokat a mellékhatásokat/SAE-ket, amelyeket még nem sikerült megoldani.

Tanulmányi látogatás nyomon követése:

1. Ha a seb gyógyul a kezelési szakaszban, vagy ha a seb 12 hét elteltével nem gyógyul be, az elektronikus kórlapjuk adatait kiértékeli a gyógyulás, a gyógyulási idő és a sebbel kapcsolatos nemkívánatos események azonosítása érdekében.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

46

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
        • UT Southwestern Medical Center at Dallas

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

21 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A diabetes mellitus diagnózisa
  • Férfiak/nők ≥21 évesek
  • 4 cm2-nél nagyobb méretű posztoperatív láb- vagy bokasebek, amelyek <1 évig jelentkeztek
  • ABI ≥0,5 vagy lábujjnyomás >30 Hgmm
  • NPWT-kezelésre javasolt sebek

Kizárási kritériumok:

  • Aktív Charcot arthropia
  • Az NPWT nem használható otthon
  • Kezeletlen csont- vagy lágyrészfertőzés
  • Terhes vagy terhességet tervez
  • Szoptató vagy aktívan szoptat
  • Fejlődési fogyatékosság/szignifikáns pszichés zavar, amely a vizsgáló véleménye szerint ronthatja az alany azon képességét, hogy beleegyezését adja, részt vegyen a vizsgálati protokollban vagy rögzítse a vizsgálati intézkedéseket, beleértve a kezeletlen skizofrénia, bipoláris zavar és pszichiátriai kórházi kezelést az elmúlt 2 évben.
  • A vizsgáló véleménye szerint aktív alkohollal vagy szerrel való visszaélés, amely ronthatja az alany azon képességét, hogy tájékozott beleegyezését adja, részt vegyen a vizsgálati protokollban vagy rögzítse a vizsgálati anyagokat

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Lyoconserved Stravix
NPWT-vel és liofilizált Stravix-szal kezelve
Az alanyokat NPWT-vel és liofilizált Stravix-szal kezelik
Aktív összehasonlító: Mélyhűtött Stravix
NPWT-vel és mélyhűtött Stravix-szal kezelve
Az alanyokat NPWT-vel és liofilizált Stravix-szal kezelik

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Teljes sebzárás
Időkeret: 12 hét
Azon betegek száma, akiknél elérik a sebzáródást (teljes epithelializáció, elvezetés nélkül)
12 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A negatív nyomású sebterápia időtartama
Időkeret: 12 hét
A napok száma, amikor a beteg negatív nyomású sebkezelésben részesült a Stravix alkalmazása után
12 hét
Osztott vastagságú bőrbeültetés
Időkeret: 12 hét
Azon betegek száma, akik osztott vastagságú bőrátültetést kaptak
12 hét
Fertőzés
Időkeret: 12 hét
Azon betegek száma, akiknél fertőzés alakult ki
12 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Lawrence Lavery, DPM MPH, UT Southwestern Medical Center

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. június 22.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. július 7.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. július 7.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. május 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. május 27.

Első közzététel (Tényleges)

2020. május 28.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2023. július 24.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. július 20.

Utolsó ellenőrzés

2023. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2020-0293

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel