Szakértők által biztosított és technológia által támogatott integrált betegségkezelés és gyógyulás

A súlyos mentális betegségben (SMI) szenvedő felnőtteket aránytalanul érinti az orvosi komorbiditás, a betegség korábbi megjelenése, és az átlagnépességhez képest 10-25 évvel alacsonyabb várható élettartam. Ez a magas megbetegedési és korai halálozási arány a nem megfelelően kezelt orvosi és pszichiátriai betegségekhez kapcsolódik. Egy közelmúltban végzett szisztematikus áttekintés kilenc hatékony önkezelési beavatkozást talált, amelyek az SMI-ben szenvedő felnőttek orvosi és pszichiátriai betegségeit kezelik. Mindazonáltal szolgáltatói és fogyasztói tényezők miatt csak korlátozott mértékben alkalmazzák ezeket a beavatkozásokat. A szolgáltató alapú akadályok közé tartozik a megfelelő munkaerő hiánya, amely elegendő kapacitással, idővel és tudással rendelkezik az SMI-vel és krónikus egészségi állapottal küzdő felnőttek önkezelésének hatékony módszereiről. Az önigazgatási programokban való korlátozott részvételhez kapcsolódó fogyasztói alapú akadályok közé tartozik a hozzáférés hiánya, az elkötelezettség és a folyamatos közösségi alapú támogatás az SMI-s személyek számára. A kortárssegítő szakemberek képesek kezelni ezeket az akadályokat, mivel ők alkotják a mentálhigiénés munkaerő egyik leggyorsabban növekvő ágazatát, „élő tapasztalattal” rendelkeznek az önmenedzselési gyakorlatok terén, és hozzáférést kínálnak a közösségen belüli támogatáshoz. Azonban meg kell oldani azokat a kihívásokat, amelyekkel a társak hatékonyan szolgálhatnak bizonyítékokon alapuló beavatkozásokat. Például a társakat gyakran képezik ki a „társak támogatására”, amelyet úgy írnak le, mint „a tisztelet, a megosztott felelősség és a kölcsönös egyetértés alapelvein alapuló segítségnyújtás és fogadás”. A kortárs támogatása fokozott kontrollérzékkel, változtatási képességgel és csökkent pszichiátriai tünetekkel jár együtt. Az előnyök ellenére a társtámogatás nem követi a pszichiátriai és orvosi önigazgatás bizonyítékokon alapuló gyakorlatát, és nem követi a hűséget biztosító és az eredményeket szisztematikusan figyelemmel kísérő protokollokat. A kutatók azt feltételezik, hogy a mobiltechnológia képes leküzdeni a peer-támogatás e korlátait azáltal, hogy valós idejű útmutatást nyújt a peer-elderített, technológiával támogatott, bizonyítékokon alapuló önkezelési beavatkozás (PDTA-IIMR) hűség-adherens megvalósításában. A vizsgáló kialakítja a szükséges szakértelmet ahhoz, hogy karriert tudjon folytatni, és újszerű megközelítéseket teszteljen a szakértők által szolgáltatott bizonyítékokon alapuló önkezelési beavatkozásokhoz. A képzés a következőket foglalja magában: egyenrangú beavatkozások fejlesztése; mobil egészséggel támogatott beavatkozások fejlesztése és tervezése; és intervenciós klinikai vizsgálatok kutatása. Ezzel párhuzamosan ez a tanulmány magában foglalja az intervenciós protokoll finomítását a társak és a fogyasztók bevonásával, valamint egy kísérleti tanulmány elvégzését, amely a PDTA-IIMR megvalósíthatóságát és potenciális hatékonyságát értékeli, összehasonlítva az N=6 kortárs és N=40 SMI-s és krónikus felnőttek számára nyújtott rutinszerű szakértői támogatással. egészségügyi állapotok. Az eredmények magukban foglalják a megvalósíthatóságot, az orvosi és pszichiátriai önmenedzselési készségeket, a funkcionális képességeket és a halálozási kockázati tényezőket, valamint megvizsgálják az önhatékonyságot és a szociális támogatást, mint az eredmények mechanizmusát.