A kombinált légzőizom-tréning és gőzbelélegzés hatásai

A 80-as évek óta számos légzőizom edzéssel (RMT) végzett kísérletről számoltak be egészséges alanyokkal, valamint krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD), bronchiectasisban és asztmában szenvedő betegekkel. A WellO2 készülékkel végzett légzéstréninget Huttunen és Rantala klinikai kísérleti tanulmányában alkalmazták a gőz belégzésének és az RMT-nek a hangminőségre gyakorolt ​​hatásának vizsgálatára hangtünetekkel küzdő betegeknél. Ebben a vizsgálatban nem találtak káros hatásokat.

A jelen tanulmány célja az RMT és a gőz belélegzése a tüdőfunkció és a légúti tünetek további vizsgálata olyan személyeknél, akik obstruktív betegségekben, például asztmában és COPD-ben szenvednek. Az eredmények a későbbiekben felhasználhatók statisztikai teljesítményszámításoknál, illetve a vizsgálóeszközzel végzett nagyobb klinikai vizsgálatok végpontjainak meghatározásában.

Az asztma sok országban még mindig növekvő probléma, annak ellenére, hogy a legsúlyosabb asztmás esetek előfordulása csökken a korábbi diagnózis, a jobb kontroll és a korábbi beavatkozási gyakorlatok miatt. Az asztma és a COPD prevalenciája a nyugati országokban 10%, illetve 5% körüli. A COPD prevalenciája magasabb azokban az országokban, ahol gyakori a dohányzás és a rossz minőségű belélegzett levegő.

Az asztma kezelése a légutak eozinofil gyulladásának inhalációs kortikoszteroidokkal, valamint a hörgőszűkület rövid és hosszú hatású szimpatomimetikus hörgőtágítókkal történő kezelésén alapul. A gyógyszerek azonban mellékhatásokat, például hangzavarokat és szívtüneteket (palpitáció, tachycardia és extrasystoles) okozhatnak.

Emiatt a gyógyszerek adagjait sok esetben nem lehet folyamatosan a legmagasabb hatásos szinten tartani. Ezért a nem gyógyszeres módszerek kiegészíthetik a kezelési portfóliót. A légúti izomtréninggel és meleg gőz inhalációval végzett légzésfizioterápia additív kezelési módszert kínál a légúti elzáródásban szenvedő betegek számára.

Lehetséges, hogy a pozitív ellennyomás és a gőzinhalációs módszerek kombinációjával végzett edzés jelentős javulást idézhet elő a lélegeztetési funkció változóiban és a légzőszervi tünetekben olyan asztmás betegeknél, akik a szokásos gyógyszeres terápiát állandó szinten tartották. A korábbi, nyilvánosan fellelhető tudományos bizonyítékok alapján várható, hogy a légzőizom erőssége megnövekszik, ami lehetőséget ad a hatékonyabb pulmonalis mechanikára, lélegeztetésre és tüdőtérfogatra. Ezenkívül az ellenállással szembeni kilégzés pozitív végkilégzési nyomás (PEEP) hatást vált ki, amely megnyithatja a beszűkült légutakat, és kevésbé heterogénné teszi az alveoláris lélegeztetés eloszlását. Ez javíthatja a gázcserét a tüdőben, és növelheti az alacsony oxigéntelítettség szintjét az artériás vérben.

COPD-ben a gyógyszerek csak részben javíthatják a légúti elváltozásokat, a légutak falainak visszafordíthatatlan megvastagodását és a krónikus gyulladást. Ezért a légzési fizioterápia kiegészítő módszert kínálhat a tüdőfunkció és a gázcsere javítására, valamint a dyspnoe és más tünetek, például a köhögés csökkentésére. Az RMT mechanizmusai alapvetően azonosak asztmában és COPD-ben. Az obstruktív légúti betegségben szenvedő betegek gyakran COPD-ben és asztmában is szenvednek, részben reverzibilis vagy irreverzibilis.