- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04831606
Kék fény fotobiomodulációs terápia neuroischaemiás betegeken (HERMES)
Egyközpontú, prospektív, randomizált, kontrollált tanulmány a kék fény hatékonyságáról a neuro-ischaemiás lábléziók kezelésében I. vagy II. típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél kombinált kórházi/területi kezelési rendben.
Ez egy kísérleti eset/kontroll klinikai vizsgálat diabéteszes lábelváltozásban szenvedő ambuláns betegek csoportján, melynek célja az EmoLED orvostechnikai eszközzel végzett kék fény fotobiomodulációs terápia hatékonyságának és biztonságosságának igazolása a standard terápia mellett, összehasonlítva a standard terápiával önmagában. a gyógyult elváltozások százalékos aránya (amelyek elérték a teljes és tartós re-epiteliizációt), a gyógyulási idő és a fekélyes terület csökkenésének értékelése a megfigyelés alatt, a fájdalomérzékelés és a bevont betegek életminősége.
Ennek a vizsgálatnak tehát az a célja, hogy meghatározza a két vizsgált csoport kimenetelében mutatkozó különbségeket, és különösen azt, hogy a kezelt csoport terápiája hatékonyabb-e, mint a standard terápia a gyógyult elváltozások százalékában, a gyógyulási időben és csökkenti a fekélyes területet, a fájdalomérzékelést és az életminőséget, és legalább olyan biztonságos a nemkívánatos események előfordulása szempontjából.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ezt a vizsgálatot a Helyes Klinikai Gyakorlat standardjai és a Helsinki Nyilatkozatban meghatározott elvek, az UNI_ISO_14155_2011 szabvány, valamint az olyan klinikai vizsgálatokra vonatkozó helyi törvények és előírások betartásával hajtják végre, amelyekben betegeket használnak kutatásként. tárgy. Ez a klinikai vizsgálat a különböző érintett központokban nem kezdődhet meg addig, amíg meg nem kapta a koordináló központ etikai bizottságának és a megfelelő etikai bizottságoknak kedvező írásbeli jóváhagyását. Az alanynak nyújtott orvosi segítségnyújtás a megfelelően képzett orvosok felelőssége, mivel a jelen tanulmányban részt vevő központok mindegyike a klinikai vizsgálat tárgyának patológiai kezelésére szakosodott központ (Diabetológiai osztályok vagy Diabetikus láb klinikák).
A vizsgálat során a 95/46/EK irányelv értelmében tiszteletben tartják a betegek testi és lelki sérthetetlenséghez, magánélethez való jogát és a rájuk vonatkozó adatok védelmét.
Ezt a klinikai vizsgálatot úgy alakították ki, hogy a lehető legkevesebb fájdalmat, kényelmetlenséget, félelmet és egyéb előrelátható kockázatot okozzon az alanynak, és a magával a vizsgálattal vagy a szóban forgó orvostechnikai eszközzel végzett kezeléssel kapcsolatos kellemetlenség mértéke csaknem nulla, figyelembe véve az eszköz klinikai értékelési jelentését és a forgalomba hozatalt követő felügyelet során nyert biztonsági adatokat.
A bevont betegek diszkomfort/fájdalom mértékét azonban a klinikai vizsgálat során folyamatosan ellenőrizni kell egy speciális kérdőív segítségével, amely a szóban forgó vizsgálatban való részvétellel kapcsolatos kellemetlenségek kimutatására szolgál. A kockázat/haszon arányt a vizsgálat során folyamatosan ellenőrizni fogják, figyelembe véve a fő vizsgálók által jelentett nemkívánatos eseményeket/készülékkel kapcsolatos baleseteket vagy nem súlyos mellékhatásokat, valamint a vizsgálatot befejező betegeknél tapasztalt előnyök előzetes értékelését. tanulmányi folyamat.
Mindegyik központ vezető kutatója felelős a saját központja vizsgálatának megfelelő lefolytatásáért és az érintett személyzet koordinálásáért. Felelősnek kell lennie a vizsgálattal kapcsolatos minden orvosi döntésért, és gondoskodnia kell arról, hogy az alany megfelelő orvosi segítséget kapjon nemkívánatos események esetén. A vizsgálónak a vizsgálatot a megbízóval és a hatóságokkal egyeztetett protokoll szerint kell elvégeznie.
Annak igazolására, hogy a beiratkozott betegek jogai, biztonsága és jóléte védve van, a közölt adatok megbízhatóak és szilárdak, valamint hogy a klinikai vizsgálatot a hatályos jogszabályok előírásainak megfelelően végzik, a megbízó garantálja a betegek megfelelő ellenőrzését. ennek a klinikai vizsgálatnak a lefolytatása. A klinikai vizsgálat nyomon követésével a megbízó megfelelően képzett személyzetét bízzák meg. Az ICH/GCP iránymutatásoknak és a hatályos jogszabályoknak való megfelelés biztosítása érdekében az ilyen személyzet felelős azért, hogy a vizsgálatot a Szabványos Működési Eljárások, a Protokoll és egyéb írásos utasítások teljes körű betartásával hajtsák végre.
A monitorozást végző személyzet fő feladata a jegyzőkönyv betartásának biztosítása, az adatok pontos és teljes körű rögzítése és jelentése, valamint annak igazolása, hogy a vizsgálatban való részvételük előtt minden alany megkapta és rögzítette a tájékozott hozzájárulást. . A kutatókkal rendszeres időközönként felvesszük a kapcsolatot a vizsgálati időszak során. A Tanulmányhoz kapcsolódó különböző dokumentumok (Adatgyűjtési Kártyák vagy CRF-ek és egyéb, az eredeti adatokat tartalmazó releváns dokumentumok) ellenőrzése, ellenőrzése a Jegyzőkönyvnek való megfelelés, valamint a rögzített adatok teljességének, következetességének és pontosságának biztosítása érdekében.
A megfigyelő személyzet egy központ nyitólátogatást (SIV) tart, amely a vizsgálat (MOV) során legalább három látogatást tesz, amelyet a beiratkozott betegek számától függően egy vagy két hónappal a SIV után kell ütemezni, egyet a betegek kétharmadánál. beiratkozás és egy másik az utolsó betegen végzett megfigyelések után. Végül, miután az összes nyitott problémát megoldották (nyitott lekérdezések, pontosítások stb.), folytatjuk a központ záró látogatását (COV). Ha további megfigyelési látogatásokra van szükség, a személyzet a vizsgálatvezetővel egyezteti azokat.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Duccio Rossi, Biologist
- Telefonszám: +390550751960
- E-mail: d.rossi@emoled.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Magali Maffucci, Biologist
- Telefonszám: +390550751960
- E-mail: m.maffucci@emoled.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Arezzo, Olaszország, 52100
- Toborzás
- San Donato Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Alessia Scatena, Doctor
- Telefonszám: +393283281501
- E-mail: alessia.scatena@uslsudest.toscana.it
-
Alkutató:
- Sara Sandroni, Doctor
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Neuro-ischaemiás diabéteszes lábfekélyben szenvedő betegek IC vagy IIC fokozatú a Texasi Egyetem sebosztályozása szerint; Ha a betegnek két vagy több olyan elváltozása van, amelyek a beválasztási kritériumok közé eshetnek, a legsúlyosabb elváltozást (indexléziót) választják ki, és követik a vizsgálat teljes időtartama alatt.
- Azok a betegek, akiket a kórházi elbocsátást követően vagy az első ambuláns kivizsgálást követően az Otthoni Gondozás követ, és mindig ugyanabban a beutalóközpontban figyelik őket;
- I-es vagy II-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek, akiknél a vércukorszint ≤ 10%;
- A referenciaközpont által előírt tehermentesítő fogszabályzót folyamatosan viselni hajlandó betegek;
- 1 négyzetcm-nél nagyobb kiterjedésű fekélyben szenvedő betegek a láb ujján, oldalsó, talpi vagy háti részén;
- Monofilamenttel igazolt neuropátiában szenvedő betegek (Semmes-Weinstein 5,07 / 10 g);
- Betegek, akiknél az ABPI 0,7-0,9, a boka PA > 70 Hgmm, a TcPO2 36-50 Hgmm;
- 1 és 24 hónap közötti elváltozásokkal rendelkező betegek;
- Azok a betegek, akik megértik a klinikai vizsgálat célját, és írásban megadják a beleegyezésüket.
Kizárási kritériumok:
- Olyan betegek, akik egy hónapnál rövidebb ideig vettek részt egy gyógyszerrel vagy orvostechnikai eszközzel végzett klinikai vizsgálatban;
- Olyan betegek, akik nem képesek megérteni a vizsgálat céljait és célkitűzéseit;
- ágyhoz kötött vagy járni nem tudó betegek vagy daganatos betegek;
- Nyomásfekélyes betegek;
- Azok a betegek, akiknél az IDSA kritériumai szerint fertőző jelek vannak;
- Azok a betegek, akik az előző két hónapban revaszkularizáción estek át;
- Azok a betegek, akiknél az elmúlt 3 hónapban akut ischaemiás esemény jelentkezett;
- saroksérülésben szenvedő betegek;
- Dialízis alatt álló nephropathiában szenvedő betegek;
- osteomyelitisben szenvedő betegek;
- Charcot-féle neuro-arthropathiában szenvedő betegek:
- nagy dózisú kortikoszteroid kezelésben részesülő beteg (≥ 40 mg/nap);
- Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében önsérelmes volt, és akik önként módosíthatják a gyógyulás menetét;
- Pszichiátriai betegségekben szenvedő betegek;
- Terhes vagy szoptató nők;
- Patológiás vagy a bőr fényérzékenységét kiváltó gyógyszerekkel kezelt betegek;
- Egy évnél rövidebb várható élettartamú betegek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Irányító kar
A betegek kéthetente standard otthoni kezelést kapnak a Diabéteszes Láb Nemzetközi Munkacsoportja szerint, amely a következőkből áll: Az elváltozás eltávolítása, tehermentesítés a vádliig merevítővel, nem eltávolítható (kivéve az ellenjavallatokat), a seb bekötése előrehaladottal. a szakközpontban és az otthoni ápolási hálózatban használatos kötszerek.
|
A sebterület tisztítása
A tehermentesítés standard merevítővel történik a vádliba (Optima Diab, a Mollitertől).
Védje a sebet Advanced kötéssel
|
Kísérleti: EmoLED kar
A kontrollkar standard kezelésén túlmenő betegek kéthetente kéthetente kapnak EmoLED kék fénnyel történő besugárzást.
|
A sebterület tisztítása
A tehermentesítés standard merevítővel történik a vádliba (Optima Diab, a Mollitertől).
Védje a sebet Advanced kötéssel
2 perces kék fény besugárzás EmoLED készülékkel
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A gyógyult elváltozások százalékos aránya az egyes karok összes kezelt elváltozásához viszonyítva
Időkeret: 24 hét (20 hetes kezelés plusz 4 hét a kezelés utáni megfigyelés)
|
Azon elváltozások százalékos aránya, amelyek huszonnégy hét elteltével minden csoportban tartós és teljes újbóli epithelializációt mutatnak. A gyógyulást a vizsgálatvezetőnek vagy munkatársainak meg kell erősítenie a vizsgálatban részt vevő referenciaközpont ambuláns látogatása során. |
24 hét (20 hetes kezelés plusz 4 hét a kezelés utáni megfigyelés)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Gyógyulási idő
Időkeret: 24 hét
|
Azon napok száma, amelyek szükségesek ahhoz, hogy a megfigyelési perióduson belül elérjék a tartós és teljes újjáépülést
|
24 hét
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A lézió felületének csökkenése mindkét karon, abszolút értékben (négyzetcentiméterben) és a kezdeti méret %-ában mérve.
Időkeret: 4 hetente egyszer 20 héten keresztül, plusz az utolsó kontroll vizit a 24. héten, ha szükséges
|
Minden ambuláns kontrolllátogatás alkalmával fényképfelvétel készül a szerkezet használatában lévő eszközzel (WoundViewer az Omnidermal Biomedics Srl-től).
A készülék képeket készít és automatikusan kiszámítja a sebek területét egy validált algoritmus segítségével.
|
4 hetente egyszer 20 héten keresztül, plusz az utolsó kontroll vizit a 24. héten, ha szükséges
|
Életminőségi szint (QoL), speciális kérdőívekkel mérve (EuroQoL-5D)
Időkeret: 16 hét (utolsó ambuláns vizit)
|
A járóbeteg-központban az első és az utolsó látogatás alkalmával a páciens életminőségével kapcsolatos információkat gyűjtenek az olyan szabványos modellek segítségével, mint az EQ-5D és a Wound-QoL, amelyek olasz nyelven állnak rendelkezésre és érvényesíthetők.
|
16 hét (utolsó ambuláns vizit)
|
VAS skála szerint mért fájdalomérzékelés
Időkeret: 20 hét
|
Minden egyes látogatás alkalmával a páciens fájdalomérzékelése a standard VAS-skála módszerével mérve lesz
|
20 hét
|
A terápiával kapcsolatos költségek összehasonlító értékelése.
Időkeret: 16 hét
|
Mind az egészségügyi költségeket, mind a betegek költségeit (beleértve a gondozónőt is, ha van jelen) rögzítik a terápiával kapcsolatban. A beteg, a gondozó, az otthoni ápolónő és a járóbeteg-központ utolsó látogatásakor kitöltendő kérdőíven keresztül rögzítik az összes közvetlen, közvetett, egészségügyi személyzeti és társadalmi költséget. az otthoni ápolónők és a járóbeteg-központ kérdőívet tölt ki mindkét kar terápiájával kapcsolatos közvetlen és közvetett költségekről. |
16 hét
|
A beteg terápia elfogadása
Időkeret: 24 hét
|
a kontroll látogatás alkalmával mindkét kar betegei kérdőívet kapnak a terápia elfogadottságának értékelésére.
|
24 hét
|
Az EmoLED terápia megbecsülése, összetettsége és hasznossága a kezelő által
Időkeret: 24 hét
|
egy speciális kérdőívet adnak ki a személyzetnek, hogy értékeljék az EmoLED terápia megbecsülését, összetettségét és hasznosságát.
|
24 hét
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események száma
Időkeret: 24 hét
|
Az orvostechnikai eszközökről szóló 2017/745 EU-rendelet definíciója szerinti összes incidenst megfelelően jelenteni kell a súlyosságáról és az értékelt terápiával való kapcsolatáról. Mindkét karon számolni kell a nemkívánatos események számát és súlyosságát |
24 hét
|
Az EmoLED fekélyek kezelésére való alkalmazásának költséghatékonyságának értékelése
Időkeret: 24 hét
|
Költséghatékonyság értékelése EmoLED alkalmazásával a fekélyek kezelésében gazdasági-szervezeti hatásvizsgálaton keresztül.
|
24 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Alberto Piaggesi, Doctor, Pisa University Hospital
- Kutatásvezető: Alessia Scatena, Doctor, San Donato Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Mast BA, Schultz GS. Interactions of cytokines, growth factors, and proteases in acute and chronic wounds. Wound Repair Regen. 1996 Oct;4(4):411-20. doi: 10.1046/j.1524-475X.1996.40404.x.
- Greenhalgh DG. Management of Burns. N Engl J Med. 2019 Jun 13;380(24):2349-2359. doi: 10.1056/NEJMra1807442. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- EmoLED_DF_001
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .