Az akut vastagbél-divertikuláris betegségben szenvedő betegek életminőségének jövőbeli értékelése (DDR)

A sebészeti osztályra bal oldali vastagbél-divertikulitisz diagnózisával felvett összes egymást követő beteg bekerül a regiszterbe. A betegeket a kórlapszámuk alapján azonosítják. Minden egyes központban egy-egy vizsgáló kap írásos beleegyezést minden betegtől, és folyamatosan tájékoztatja a betegeket az adatgyűjtésről.

Bevételi kritériumok: 1) képalkotó vizsgálattal igazolt vastagbél-divertikuláris betegség 2) 18 év feletti beteg; 3) Írásbeli, tájékozott hozzájárulás megszerzése. 4) Divertikuláris betegséget mutató kolonoszkópia szükséges az utánkövetés során, vagy lehetőség szerint a műtéti kezelés előtt. A demográfiai és funkcionális adatok rögzítése az első műtéti vizit alkalmával teljes klinikai vizsgálattal együtt történik. A megjelenési tünetekre és az életminőségre vonatkozó adatokat összegyűjtjük és kategorizáljuk. Az életkorhoz igazított komorbiditási indexet minden betegre kiszámítják, míg a 70 év felettieknél a Robinson és munkatársai által leírt módosított törékenységi index (mFI) segítségével értékelik a törékenység kockázatát. Felsoroljuk a megfelelő gyógyszereket.

Rögzítésre kerül a beállítás (sürgősségi szoba vs járóbeteg-szakrendelő), felvételi igény, kezelés, sürgősségi műtét vs késleltetett elektív műtét vs csak orvosi kezelés (beleértve a perkután dren elhelyezését is).

Az intraoperatív paraméterek rögzítésre kerülnek a nyilvántartásban mind a sürgősségi, mind a választható eljárások esetében, beleértve számos technikai szempontot, mint például az artéria mesenterialis inferior ligtion szintje, a használt energiaeszköz típusa, a tűzőpatron száma és típusa, a kör alakú tűzőgép mérete,. A laparoszkópia használata, a konverziós arány, a peritoneális mosás, a műtéti második vizsgálat rögzítésre kerül.

A kórszövettani vizsgálatot a minta hossza, a mikroszkopikus vagy makroszkópos tályogok jelenléte, a Crohn-féle reakció vagy a limfocita-infiltráció és az ismeretlen rák esetleges jelenléte alapján rögzítik.

A posztoperatív szövődményeket a Clavien-Dindo osztályozás 15 szerint jelentjük. A tartózkodás hosszát és az elbocsátás utáni szövődményeket értékelik és rögzítik. A továbbfejlesztett helyreállítási protokollok alkalmazását csak akkor veszik figyelembe, ha a tervezett colo-rektális tételek legalább 80%-a teljesül.

Minden központban egy vizsgáló lesz felelős a nyomon követési adatokért. A funkcionális nyomon követés évente történik a GIQLY, FSFI, IIEF, ICIQ, IPSS kérdőívek szerint.

Az adatokat a REDCAP adatbázis segítségével a helyszíni vezető vizsgáló gyűjti be minden kórház esetében. A tanulmányi koordinátorok és a részt vevő központok negyedévente találkozókat szerveznek. Az adatkezelő (GP) rendszeresen ellenőrzi a megadott adatok minőségét