Dysphagia mérése ACDF-műtét után egy új, hordható érzékelővel

A dysphagia, a dysphonia és a cervicalis mozgástartomány elvesztése (ROM) gyakori szövődmények az elülső nyaki gerinc műtét, különösen az elülső nyaki diszkectomia és fúzió (ACDF) után. Klinikai jelentőségük ellenére ezeknek a szövődményeknek a kezelésére és/vagy megelőzésére vonatkozó vizsgálatok korlátozottak az érvényes és megbízható kimeneti mérések hiánya miatt. A kutatások többsége a fül-orr-gégészeti szakirodalomban található, és a betegségek patofiziológiájára, diagnózisára és terápiájára összpontosított.

A dysphagiát és a diszfóniát széles körben mérik a betegek önbevallású kérdőívei, beleértve az MD Anderson Dysphasia Inventory-t és a SWAL-QOL-t. Ezeket a validált kimeneti eszközöket azonban nehézkes teljesíteni, ezért nem fogadták el széles körben a klinikai gyakorlatban, beleértve a posztoperatív ACDF-betegeket is. A Bazaz pontszámot, egy szubjektív kérdőívet, amelyet a szakirodalom nem igazolt, szintén használták az ACDF utáni dysphagia értékelésére. A Bazaz-pontszámmal végzett értékelés klinikai vizsgálaton alapul, a sebész meghallgatja a páciens hangját, és dokumentálja a rekedtséget a posztoperatív időszakban. A közelmúltban új, betegközpontú eredményeket fejlesztettek ki, az Eating Assessment Tool-t (EAT-10) és a Voice Handicap Indexet (VHI-10). Mind az EAT-10, mind a VHI-10 kiváló érvényességgel és megbízhatósággal rendelkezik a dysphagia és dysphonia értékelésében posztoperatív ACDF-es betegeknél, és felhasználható a kezdeti dysphagia vagy dysphonia súlyosságának dokumentálására, valamint a kezelésre adott válasz nyomon követésére széles körben. nyelési és hangzavarok. Azonban ezek a dysphagia és dysphonia értékelési módszerei önmagukban korlátozott információt nyújtanak a dysphagia vagy dysphonia súlyosságáról és jellemzőiről, és nem biztosítják a nyelési vagy beszédfunkció folyamatos monitorozását a műtét utáni időszakban.

A jelen tanulmányban vizsgált hordható érzékelők újszerű, nem invazív és könnyen használható módszert kínálnak a dysphagia, dysphonia, a nyaki ROM és az általános gyógyulási folyamat nyomon követésére posztoperatív ACDF-betegeknél. A korábbi tesztek bebizonyították, hogy érzékelőink képesek figyelni az életjeleket (beleértve a pulzusszámot és a légzésszámot), a nyelésszámot, a beszédidőt, az energiafelhasználást, a nyaki nyak mozgását és a test orientációját. A szenzor által mért nyelésszám és a beszédidő az EAT-10 és a VHI-10 pontszámokkal együtt átfogó képet nyújthat a dysphagia és dysphonia progressziójáról. Az érzékelő által mért nyaki nyaki mozgások lehetővé teszik a nyaki ROM folyamatos értékelését. Az érzékelők által rögzített egyéb általános mérőszámok, beleértve a pulzusszámot, a légzési frekvenciát, az energiafelhasználást és a test orientációját, más értelmes mérési eredményeket nyújthatnak a műtét utáni ACDF-betegek felépülésében. Ezek az érzékelők pozitív visszajelzést kaptak a betegektől és az orvosoktól is kényelmükről, könnyű használatukról és alkalmazásukról, ami tovább bizonyítja ezen érzékelők potenciális értékét az ACDF-betegek posztoperatív ellátásának minőségének javításában.