- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04961424
Posztoperatív gerincvelői epidurális hematóma kockázati tényezői posterior mellkasi gerincműtétet követően egyetlen intézetben
2021. július 5. frissítette: Li Weishi, Peking University Third Hospital
Ez egy retrospektív, megfigyelési egyközpontú tanulmány.
A vizsgálatok célja a posterior epiduralis spinalis haematoma (PSEH) előfordulásának vizsgálata, és az ennek kockázati tényezőinek felismerése a hátsó mellkasi műtéten átesett betegek egy csoportjában, elszigetelten.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Részletes leírás
A vizsgálatba 2010 januárja és 2019 decembere között olyan betegeket vontak be, akiknél PSEH alakult ki posterior mellkasi műtét után, és haematoma evakuáláson estek át.
Minden PSEH-betegből 2 vagy 3 kontrollt gyűjtöttünk össze, akiknél nem alakult ki PSEH, és ugyanazon a komplexitású eljárásokon estek át a mellkasi gerinc ugyanazon szakaszán ugyanabban az időszakban.
A preoperatív és intraoperatív faktorokat, a vérnyomáshoz kapcsolódó tényezőket és a radiográfiai paramétereket összegyűjtöttük, hogy két csoport összehasonlításával azonosítsuk a lehetséges kockázati tényezőket.
Tanulmány típusa
Megfigyelő
Beiratkozás (Tényleges)
22
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kína, 100191
- Peking University Third Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- FELNŐTT
- OLDER_ADULT
- GYERMEK
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Mintavételi módszer
Nem valószínűségi minta
Tanulmányi populáció
Intézményünkben 2010 januárja és 2019 decembere között 1612 betegnél végeztek thoracalis dekompressziós műtétet mellkasi porckorongsérv, hátsó longitudinális szalag csontosodása és ligamentum flavum okozta mellkasi gerincszűkület (TSS) miatt.
Az SSEH csoportba tartozó betegeket tünetek, MRI, intraoperatív lelet alapján határoztuk meg, és a kezdeti műtétet követő egy héten belül hematoma evakuáláson esett át.
A kontrollcsoportba azokat, akiknél nem alakult ki SSEH, és ugyanazon a mellkasi gerincszakaszon, ugyanabban az időszakban (ugyanabban az évben vagy a következő évben) hasonló komplexitású eljárásokon estek át, véletlenszerűen választottuk ki a betegek csoportjából.
Leírás
Bevételi kritériumok:
Az alábbi kritériumoknak megfelelő alanyok jogosultak ebbe a vizsgálatba:
- a beteg ≥ 18 éves és < 80 éves;
- Beteg, aki mellkasi dekompressziós műtéten esett át posterior megközelítéssel
- Tünetekkel járó spinális epidurális hematómát diagnosztizált beteg, akinél revíziós műtétet hajtottak végre.
Kizárási kritériumok:
- Trauma, daganat, fertőző, deformitás és egyéb betegség által okozott mellkasi gerincszűkület;
- Tünetekkel járó spinális epidurális haematoma a cervicothoracalis és a thoracolumbalis találkozásnál fordult elő;
- A kezdeti műtéteket egy másik kórházban végezték;
- Hiányos klinikai adatok.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
---|
Tünetekkel járó spinális epidurális haematoma csoport
Esetcsoportba azokat a betegeket vontuk be, akik mellkasi dekompressziós műtéten estek át, és műtét után neurológiai deficit alakult ki a tünetekkel járó spinális epidurális haematoma miatt.
|
Ellenőrző csoport
A betegek köréből véletlenszerűen választottuk ki azokat a tömlőket, akiknél nem alakult ki tünetekkel járó spinális epidurális haematoma, és ugyanazon a mellkasi gerincszakaszon, ugyanabban az időszakban (ugyanabban az évben vagy a következő évben) hasonló komplexitású eljárásokon estek át.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Nagy lokális kyphosis szög
Időkeret: 6 hónap
|
A lokális kyphosis szögét a Cobb-szög mérésével határoztuk meg.
A nagy lokális kyphosis szög szűk teret hoz létre a paravertebralis izmok és a gerincvelő között, különösen a műtét utáni ödémás izmokban.
A nagy lokális kyphosis szög a tünetekkel járó spinális epidurális hematóma kockázati tényezője
|
6 hónap
|
A keresztmetszeti terület magas kihasználtsága
Időkeret: 6 hónap
|
A spinális epidurális vénás plexus erős kompressziója az érfal gyenge rugalmasságához és a véráramlás impedanciájához vezet.
Ennek eredményeként a spinalis epiduralis vénás plexus tágulása gyakrabban fordul elő tüneti spinális epidurális haematomás betegeknél, hozzájárulva a haematoma kialakulásához.
Ezért a keresztmetszeti terület magas elfoglalási aránya a tünetekkel járó spinális epidurális hematóma kockázati tényezője.
|
6 hónap
|
A cerebrospinális folyadék szivárgása
Időkeret: 6 hónap
|
Az agy-gerincvelői folyadék szivárgása belső nyomást biztosít a dura és annak tartalmára, és egy kis vérömleny nem okoz könnyen tüneteket.
A szerző hipotézise, hogy ha intraoperatív agy-gerincvelői folyadék szivárog, akkor a belső nyomásvesztés, még kis hematómában is, kompressziót okozhat.
Ezért a cerebrospinális folyadék szivárgása a tünetekkel járó spinális epidurális hematóma kockázati tényezője.
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Leonardi MA, Zanetti M, Saupe N, Min K. Early postoperative MRI in detecting hematoma and dural compression after lumbar spinal decompression: prospective study of asymptomatic patients in comparison to patients requiring surgical revision. Eur Spine J. 2010 Dec;19(12):2216-22. doi: 10.1007/s00586-010-1483-x. Epub 2010 Jun 17.
- Amiri AR, Fouyas IP, Cro S, Casey AT. Postoperative spinal epidural hematoma (SEH): incidence, risk factors, onset, and management. Spine J. 2013 Feb;13(2):134-40. doi: 10.1016/j.spinee.2012.10.028. Epub 2012 Dec 5.
- Delamarter RB, Sherman J, Carr JB. Pathophysiology of spinal cord injury. Recovery after immediate and delayed decompression. J Bone Joint Surg Am. 1995 Jul;77(7):1042-9. doi: 10.2106/00004623-199507000-00010.
- Yamada K, Abe Y, Satoh S, Yanagibashi Y, Hyakumachi T, Masuda T. Large Increase in Blood Pressure After Extubation and High Body Mass Index Elevate the Risk of Spinal Epidural Hematoma After Spinal Surgery. Spine (Phila Pa 1976). 2015 Jul 1;40(13):1046-52. doi: 10.1097/BRS.0000000000000876.
- Fujiwara Y, Manabe H, Izumi B, Harada T, Nakanishi K, Tanaka N, Adachi N. The impact of hypertension on the occurrence of postoperative spinal epidural hematoma following single level microscopic posterior lumbar decompression surgery in a single institute. Eur Spine J. 2017 Oct;26(10):2606-2615. doi: 10.1007/s00586-017-5165-9. Epub 2017 Jun 9.
- Kao FC, Tsai TT, Chen LH, Lai PL, Fu TS, Niu CC, Ho NY, Chen WJ, Chang CJ. Symptomatic epidural hematoma after lumbar decompression surgery. Eur Spine J. 2015 Feb;24(2):348-57. doi: 10.1007/s00586-014-3297-8. Epub 2014 Apr 24.
- Fujita N, Michikawa T, Yagi M, Suzuki S, Tsuji O, Nagoshi N, Okada E, Tsuji T, Nakamura M, Matsumoto M, Watanabe K. Impact of lumbar hypolordosis on the incidence of symptomatic postoperative spinal epidural hematoma after decompression surgery for lumbar spinal canal stenosis. Eur Spine J. 2019 Jan;28(1):87-93. doi: 10.1007/s00586-018-5782-y. Epub 2018 Oct 9.
- Knusel K, Du JY, Ren B, Kim CY, Ahn UM, Ahn NU. Symptomatic Epidural Hematoma after Elective Posterior Lumbar Decompression: Incidence, Timing, Risk Factors, and Associated Complications. HSS J. 2020 Dec;16(Suppl 2):230-237. doi: 10.1007/s11420-019-09690-2. Epub 2019 Jul 1.
- Hohenberger C, Zeman F, Hohne J, Ullrich OW, Brawanski A, Schebesch KM. Symptomatic Postoperative Spinal Epidural Hematoma after Spinal Decompression Surgery: Prevalence, Risk Factors, and Functional Outcome. J Neurol Surg A Cent Eur Neurosurg. 2020 Jul;81(4):290-296. doi: 10.1055/s-0039-1697024. Epub 2020 Jan 14.
- Mueller K, Altshuler M, Voyadzis JM, Sandhu FA. The incidence of symptomatic postoperative epidural hematoma after minimally invasive lumbar decompression: A single institution retrospective review. Clin Neurol Neurosurg. 2020 Aug;195:105868. doi: 10.1016/j.clineuro.2020.105868. Epub 2020 Apr 22.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2020. február 19.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2020. február 19.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2021. február 18.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2021. június 27.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. július 5.
Első közzététel (Tényleges)
2021. július 14.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2021. július 14.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. július 5.
Utolsó ellenőrzés
2021. július 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Cerebrovaszkuláris rendellenességek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Sebek és sérülések
- Vérzés
- Craniocerebrális trauma
- Trauma, idegrendszer
- Intrakraniális vérzések
- Intrakraniális vérzés, traumás
- Hematoma
- Hematóma, epidurális, koponya
- Hematóma, epidurális, spinális
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- M2020006
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IGEN
IPD terv leírása
A klinikai vizsgálati jelentést a vizsgálatok eredményeinek közzétételét követően fél évig elérhetővé tesszük
IPD megosztási időkeret
Az IPD a vizsgálat eredményeinek közzététele után fél évig válik elérhetővé.
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD annak a folyóiratnak az olvasói rendelkezésére áll, amelyben kutatásunkat közöljük.
A publikált cikkek megfelelő szerzője megvizsgálja a kéréseket
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mellkassebészet
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleIsmeretlenBrain Awake SurgeryFranciaország
-
West China HospitalToborzásOn-pump Valve Surgery vagy CABGKína
-
National Cheng-Kung University HospitalYuan's General HospitalToborzásMűtét utáni fájdalom, akut | Operáció utáni komplikáció | Opioidhasználat, nem meghatározott | ERAS | Uniportal Video-assisted Thoracic Surgery (VATS)Tajvan
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...ToborzásAkut fájdalom | Mellkassebészet | Műtét utáni fájdalom, krónikus | Lokoregionális érzéstelenítés | Posztoperatív szövődmények | Uniportal Video Assisted Thoracic Surgery (U-VATS) | TüdőreszekciókOlaszország
-
GE HealthcareBefejezveEt Control Performance in Adult Population SurgeryEgyesült Államok
-
Medistim ASAMég nincs toborzásCardiac Bypass Surgery (CABG)
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityBefejezveNevetés jóga | Bariatric Surgery Pateints | NevetésterápiaPulyka
-
University Medical Center GroningenBefejezve
-
University of CatanzaroBefejezveAorta Thoracic; Traumás szakadás
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentToborzásKoszorúér bypass beültetés | Nyitott szívműtét | Aorta műtét vagy Redo Surgery | Szivattyú kettős vagy háromszelepes eljárásokEgyesült Államok