A COVID-19 világjárvány hatása az allogén őssejt-transzplantációs szervezetre: francia tapasztalat (covidallo)

a SARS-CoV2 világjárvány 2020 márciusa óta a francia hematológiai és őssejt-transzplantációs osztályok jelentős átszervezéséhez vezetett. Mivel az allogén őssejt-transzplantáció nem késleltethető, különösen akkor, ha a rosszindulatú hematológiai betegségben szenvedő betegek törékeny remisszióban vannak, és bármikor fennáll a relapszus veszélye, ezért gyorsan kötelezővé válik a biztonságos vérképző őssejt (HSC) fenntartásának szükségessége a nem rokon vagy családi donoroktól. pandémiás időszak. Az önkéntes adományozás biztonságának növelése érdekében a szabályozó ügynökségek SARS-CoV2 polimeráz láncreakció tesztet javasoltak az adományozóknak. Az európai szintű ellátás homogenitása miatt azonban egyes országok nem írják elő a SARS-CoV-2 vizsgálatát tünetmentes donoroknál. Ebben az esetben a vizsgálatot a graftot érkezéskor kísérő további EDTA csövön, vagy hiányzó (nem gyűjtött vagy elfelejtett) cső esetén a HSC graft néhány milliliterén kell elvégezni. Ennek az áramkörnek az volt a következménye, hogy a klinikusokat arra kényszerítették, hogy megvárják a vizsgálat eredményét, mielőtt megkezdenék a beteg kondicionáló kezelését. A transzplantációs központban már begyűjtött és átvett graft, valamint az átlagosan 5 napig tartó kondicionáló kúra ennek a minimális időtartamnak a konzerválását, így a hozzá tartozó sejtterápiás egység általi lefagyasztását eredményezte. Ez a gyakorlat azonban eddig kivételes volt az allogén transzplantációk esetében, amelyeket elsősorban frissen infundálnak, hogy biztosítsák a recipiens számára az őssejtek legmagasabb életképességét és funkcionalitását. Mivel a teljes fagyasztási-olvasztási és mosási folyamat befolyásolhatja a sejtek életképességét, és késleltetheti a páciens aplasztikus gyógyulását, ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy elemezze a fagyasztás után infúzióval bevitt egyéves allogén transzplantátumok eredményeit a graft felolvasztás utáni minősége és a klinikai következmények szempontjából.