- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05225610
Valsalva manőver és intravénás dexmedetomidin a fájdalom csillapítására a propofol injekció során a felső GIT endoszkópiában (Valsalva)
A Valsalva manőver és az intravénás dexmedetomidin összehasonlítása a fájdalom csillapítására a propofol injekció során a felső gasztrointesztinális endoszkópiában: Prospektív randomizált, kontrollált vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A propofol az általános érzéstelenítés kiváltására általánosan használt érzéstelenítő. A propofol injekció során fellépő fájdalom aggasztó, és az egyik korlátja a használatának. A propofol egy fenolvegyület, amely irritálja a vénás endotélium idegvégződéseit, azonnali fájdalmat okozva, míg a késleltetett fájdalmat a bradikinin felszabadulása közvetíti. A bradikinin értágulatot okoz és növeli a vénás permeabilitást, ezáltal megkönnyíti a propofol vizes fázisának érintkezését az idegvégződésekkel. A késleltetett fájdalom 10-20 másodperccel az injekció beadása után jelentkezik.
Eddig különféle módszereket próbáltak ki a propofol injekciós fájdalom csökkentésére. Egy általánosan használt technika a lignokain előkezelésként vagy propofollal keverve. Egyéb módszerek közé tartozik a butorfanol, ondansetron, metoklopramid, opioid vagy tiopenton alkalmazása. Vizsgálták a propofol nagy vénába adott injekcióját, az injekció beadása előtti hűtését vagy a propofol felmelegítését is.
A Valsalva manőver egy fiziológiás technika, amelyet számos eljárással járó fájdalom csökkentésére használnak. A Valsalva manőver enyhíti a fájdalmas eljárások szomatikus és pszichológiai aspektusait.
A dexmedetomidin egy alfa-2 adrenoreceptor agonista, amely fájdalomcsillapító és nyugtató tulajdonságokkal rendelkezik, értékelték a propofol által kiváltott fájdalom előfordulási gyakoriságának és intenzitásának csökkentésére, de a közölt eredmények ellentmondásosak.
Ebben a tanulmányban a kutatók a Valsalva-manőver hatását vizsgálják a dexmedetomidin injekcióval összehasonlítva a propofol injekcióval összefüggő fájdalom csökkentésében felső gasztrointesztinális endoszkópiában.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Najran
-
Sharurah, Najran, Szaud-Arábia, 000000
- Sharurah Armed Forces Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 30-60 éves felnőtt betegek.
- Amerikai Aneszteziológus Társaság fizikai állapota (ASA) I. és II. fokozat.
- Felső gasztrointesztinális endoszkópia.
Kizárási kritériumok:
- Pszichésbetegek, nyugtalanság.
- Szív-légúti betegség.
- Krónikus fájdalom zavar.
- Preoperatív fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazása.
- A propofol allergia története.
- A kábítószerrel való visszaélés története.
- Képtelenség végrehajtani a Valsalva manővert. -
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: VALSALVA Csoport
40 A betegek a Valsalva manővert a propofol injekció megkezdése előtt úgy hajtják végre, hogy a vérnyomásmérőhöz csatlakoztatott gumicsőbe fújnak, és a higanyoszlopot legalább 20 másodpercre 30 Hgmm-re emelik, és 5 másodperc alatt 5 ml sóoldatot adnak be.
|
Vérnyomásmérőhöz csatlakoztatott gumicsőbe fújás és a higanyoszlop 30 Hgmm-re emelése legalább 20 másodpercre
|
Kísérleti: DEXMED csoport
40 beteg kapja az ajkak közötti csövet, azonban a manővert ebben a csoportban nem hajtják végre, a betegek 0,5 µg/kg dexmedetomidint kapnak 5 ml sóoldatban 5 másodperc alatt nyugtató dózisként a propofol injekció beadása előtt.
|
A vizsgált gyógyszereket szobahőmérsékleten, tartósítószer-mentesen kell tartani, és független aneszteziológus készíti el 5 ml teljes térfogatra 0,9%-os normál sóoldat hozzáadásával.
A Tourniquet 1 percig felfújva marad.
A dexmedetomidin keveréket és a sóoldatot 5 másodpercen keresztül fecskendezik be.
A gyógyszerek beadása után az érszorítót felengedik
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Ellenőrző csoport
40 beteg kapja a csövet az ajkak közé, de ebben a csoportban nem hajtják végre a manővert, és csak 5 ml sóoldatot adnak be 5 másodperc alatt.
|
5 ml sóoldatot kell beadni.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Fájdalomértékelés
Időkeret: 20 másodperccel a propofol injekció beadása után.
|
egy vonalzót használva vizuális analóg skálaként (VAS), a VAS pontszám 0 és 10 között változott, ahol a 0 azt jelzi, hogy nincs fájdalom, a 10 pedig a legrosszabb elképzelhető fájdalmat.
A betegeket arra utasítják, hogy jelöljenek meg egy pontot a VAS-vonalzón, amely a fájdalom intenzitását jelzi.
A fájdalom pontszámát úgy határoztuk meg, hogy megmértük a távolságot mm-ben 0 (nincs fájdalom) és a beteg által a vonalzón megjelenő jel között.
|
20 másodperccel a propofol injekció beadása után.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Visszavonási válasz pontszáma
Időkeret: 20 másodperccel a propofol injekció beadása után
|
az elvonási reakciót standard kérdések segítségével értékelik, beleértve az injekció közbeni kényelmet, a verbális választ és a viselkedési jeleket (arc grimaszolása, kar visszahúzása vagy könnyek).
az elvonási válasz értékelése egy 4 fokú skálán történik: 0 = nincs fájdalom, 1 = enyhe fájdalom (csak a kérdésre adott fájdalom, viselkedési jelek nélkül), 2 = mérsékelt fájdalom (a kérdésre adott válaszként jelentett fájdalom, és kíséri). viselkedési jelek vagy spontán, kérdezősködés nélküli fájdalom által jelentett fájdalom, és 3 = erős fájdalom (erős hangreakció vagy arcfintorral, karvisszahúzással vagy könnyekkel kísért válasz).
|
20 másodperccel a propofol injekció beadása után
|
Pulzusszám (HR) ütés / perc
Időkeret: 10 perc
|
a pulzusszám (HR) rögzítésre kerül a Valsalva manőver előtt, 1 perccel, 2 perccel a manőver után, propofol injekció után és 5 perccel később
|
10 perc
|
Propofol injekció beadásának helyén
Időkeret: 24 óra
|
a propofol injekció beadásának helyét ellenőrizni fogják a gyulladás jelei tekintetében, beleértve az ödémát, a fájdalmat, a duzzanatot és a fellángolást
|
24 óra
|
Non-invazív vérnyomás (NIBP) Hgmm
Időkeret: 10 perc.
|
A non-invazív vérnyomást (NIBP) a Valsalva-manőver előtt, 1 perccel, a manőver után 2 perccel, propofol injekciót követően és 5 perccel később rögzítik.
|
10 perc.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Adrenerg alfa-2 receptor agonisták
- Adrenerg alfa-agonisták
- Adrenerg agonisták
- Altatók és nyugtatók
- Dexmedetomidin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRC13412/02/9
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Irritáció az injekció beadásának helyén
-
Umeå UniversityToborzásSzürkehályog | Nyitott szögű glaukóma | MIGS | Kahook Dual Blade Glide | Istent Inject W | GoniotómiaSvédország