Egy esetmenedzser által koordinált kórház-terület-kezelési modell a Parkinson-kórban szenvedő betegek ellátásának javítása érdekében. (PROUD)

Számos tanulmány bizonyítja, hogy a Parkinson-kórban (PD) szenvedő egyének multidiszciplináris kezelése, beleértve a szakápolót, jelentős előnyökkel járhat a betegek számára a motoros és nem-motoros tünetek miatti fogyatékosság kezelésében, valamint a terápia és az incidensek betartásának ellenőrzésében. mellékhatások.

Számos retrospektív tanulmány kimutatta, hogy a gyakori neurológiai konzultáció és a gyógyszeres terápia szigorú betartása akár 50%-kal is csökkentheti a kórházi kezelés kockázatát. Az esések, törések, fertőzések, valamint a kognitív és motoros romlás kockázati tényezőt jelentenek a PD-ben szenvedő betegek kórházi kezelésében. Ezek a szövődmények még gyakoribbak az atípusos parkinsonizmusban (pl. többszörös rendszersorvadás és progresszív supranuclearis bénulás).

A motoros és nem motoros tünetek, valamint a farmakológiai mellékhatások kezelésének optimalizálása a mozgászavarokra szakosodott ápolók által végzett távorvoslási szolgáltatásokon keresztül megelőzheti az eséseket és a kórházi kezelést, javíthatja az életminőséget, csökkentheti a társbetegségeket és a gondozói kiégést.

Ebben a tanulmányban egy "esetmenedzser" követi nyomon a betegeket és a gondozókat, egyidejűleg együttműködve egy multidiszciplináris csapat többi tagjával (neurológusok, pszichológusok, fiziáterek, háziorvosok, szociális asszisztensek), akár az intézményen belül, akár azon kívül. intézet, ahol a neurológus felkeresi, célja a gyenge betegek jobb globális kezelése.

A jelen multicentrikus, randomizált, kettős vak vizsgálatba 164 Parkinson-kórban, atípusos parkinsonizmusban vagy motoros és/vagy nem motoros szövődményekkel járó másodlagos parkinsonizmusban szenvedő, Lombardia régióban (Észak-Olaszország) élő beteget vonnak be.

A betegeket egy szakértői tudással rendelkező felsőfokú beutaló klinikára („központ”: Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo besta) és egy közösségi kórházba („beszéd”: Azienda Socio Sanitaria Territoriale Nord Milano) íratják be.

A résztvevőket véletlenszerűen két kezelési karba osztják: (i) az intervenciós kar (a betegeket egy esetmenedzser követi); (ii) a vezérlőkar (az ápolási standard).

Kiinduláskor és a 6. és 12. hónapos vizitek alkalmával klinikai skálákat és kérdőíveket adnak be annak megállapítására, hogy van-e különbség a betegek életminősége és fogyatékossága között a két kezelési ág között.