Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az R289 vizsgálata alacsonyabb kockázatú myelodysplasiás szindrómában (LR MDS) szenvedő betegeknél

2023. október 6. frissítette: Rigel Pharmaceuticals

Nyílt elrendezésű, 1b. fázisú vizsgálat az R289-ről, egy IRAK1/4-inhibitorról, alacsonyabb kockázatú myelodysplasiás szindrómában (LR MDS) szenvedő betegeknél, akik refrakterek/rezisztensek a korábbi terápiákra

A vizsgálat az R289 nyílt elrendezésű, 1b. fázisú vizsgálata lesz a tolerálhatóság és az előzetes hatékonyság meghatározására LR MDS-ben szenvedő betegeknél, akik kiújultak, refrakterek/rezisztensek, intoleránsak, vagy nem reagálnak megfelelően a korábbi terápiákra, például eritropoetinre (EPO), trombopoietinre. (TPO), luspatercept vagy hipometilező szerek (HMA) az MDS-hez.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A vizsgálat az R289 nyílt elrendezésű, 1b. fázisú vizsgálata lesz a tolerálhatóság és az előzetes hatékonyság meghatározására LR MDS-ben szenvedő betegeknél, akik kiújultak, refrakterek/rezisztensek, intoleránsak, vagy nem reagálnak megfelelően a korábbi terápiákra, például eritropoetinre (EPO), trombopoietinre. (TPO), luspatercept vagy hipometilező szerek (HMA) az MDS-hez.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

34

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • California
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
        • Toborzás
        • University of California, Los Angeles
      • Orange, California, Egyesült Államok, 92868
        • Toborzás
        • University of California, Irvine
    • Florida
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33136
        • Toborzás
        • University of Miami
      • Miami Beach, Florida, Egyesült Államok, 33140
        • Toborzás
        • Mount Sinai Medical Center
    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, Egyesült Államok, 07601
        • Toborzás
        • Hackensack University Medical Center
      • New Brunswick, New Jersey, Egyesült Államok, 09083
        • Visszavont
        • Rutgers Cancer Institute of New Jersey
    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10029
        • Toborzás
        • Ichan School of Medicine at Mount Sinai
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
        • Toborzás
        • Cleveland Clinic
    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
        • Toborzás
        • University of Texas, Southwestern
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • Toborzás
        • MD Anderson Cancer Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A betegnek legalább 18 évesnek kell lennie a beleegyező nyilatkozat aláírásakor.
  • Végleges diagnózissal kell rendelkeznie az MDS nagyon alacsony, alacsony vagy közepes 1-es kockázatával (International Prognostic Scoring System (IPSS)-R ≤ 3,5) és ≤5% csontvelői mieloblasztokkal.
  • Relapszusnak kell lennie, refrakter/rezisztens, intoleráns, vagy nem kell megfelelően reagálnia olyan terápiákra, amelyek ismert klinikai előnyei vannak az MDS-nek, mint például a TPO-k, az EPO-k, a luspatercept és a HMA-k (azaz azacitidin vagy decitabin). A del (5q)-ban szenvedő betegeknek korábban sikertelennek kell lenniük a lenalidomid-kezelésben.
  • Meg kell felelnie a VVT transzfúzió, a thrombocytaszám vagy az abszolút neutrofil (ANC) betegséggel kapcsolatos kritériumainak legalább egyikének a vizsgálati kezelés kezdeti beadását megelőző 8 héten belül:

    1. A regisztrációt követő 8 héten belül 9,0 g/dl-nél kisebb hemoglobinnal át nem adott, tüneti vérszegénység vagy vörösvérsejt- (RBC) transzfúziótól függő, 9,0 g/ alatti hemoglobin mellett 3 egységnyi vörösvértest (PRBC) beadása az előző 16 hétben. dL.
    2. Klinikailag releváns thrombocytopenia (a thrombocytaszám <100 × 109/l legalább 2 vérképben a vizsgálati kezelés előtt és transzfúziós függőség).
    3. Az abszolút neutrofilszám (ANC) < 1,0 × 109/L legalább 2 vérképben a randomizálás előtt.
  • A szűréskor az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménystátuszának 0-tól 2-ig kell lennie.
  • A szűréskor az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménystátuszának 0-tól 2-ig kell lennie.
  • Megfelelő szervműködéssel kell rendelkeznie, a következőképpen definiálva:

    1. Májfunkció:

      • aszpartát-amino-transzferáz (AST) vagy alanin-aminotranszferáz (ALT) ≤ 1,5-szerese a normál felső határának (ULN)
      • összbilirubin ≤ 1,5 × ULN
    2. A vesefunkció meghatározása szerint a kreatinin-clearance > 60 ml/perc (Cockcroft-Gault alkalmazásával), vagy a vér kreatinja < 1,5 mg/dl

Kizárási kritériumok:

  • Az MDS (azaz TPO-k, EPO-k, luspatercept, HMA-k) korábbi kezelését a vizsgálati kezelés előtt kevesebb mint 4 héttel fejezték be
  • Klinikailag jelentős vérszegénység, amely vas-, B12- vagy folsavhiányból, autoimmun vagy örökletes hemolízisből vagy GI-vérzésből ered.
  • Minden alanynak dokumentált csontvelői vasraktárral kell rendelkeznie. Ha a csontvelő vasfoltja nem áll rendelkezésre, a transzferrin telítettségnek > 20%-nak vagy a szérum ferritinnek > 100 ng/100 ml-nek kell lennie.
  • MDS másodlagos sugárterápia, kemoterápia és/vagy immunterápia rosszindulatú vagy autoimmun betegségek esetén.
  • A krónikus myelomonocytás leukémia diagnózisa.
  • Kontrollálatlan rohamok története.
  • Kontrollálatlan bakteriális vagy vírusfertőzés (azaz dokumentált HIV, hepatitis B vagy hepatitis C).
  • Aktív rosszindulatú daganat a kórelőzményében a vizsgálatba való belépés előtti elmúlt 2 évben, kivéve:

    1. Megfelelően kezelt méhnyak in situ karcinóma
    2. Megfelelően kezelt bazálissejtes karcinóma vagy lokalizált bőrlaphámrák, ill.
    3. Bármilyen más rosszindulatú daganat, amelynek várható élettartama meghaladja a 2 évet
  • A kórelőzményben vagy aktív, klinikailag jelentős szív- és érrendszeri, légzőszervi, GI, vese-, máj-, neurológiai, pszichiátriai, mozgásszervi, urogenitális, bőrgyógyászati ​​vagy egyéb rendellenesség, amely a vizsgáló véleménye szerint befolyásolhatja a vizsgálat lefolytatását vagy a felszívódást, az anyagcserét vagy a vizsgálati kezelés kiválasztódása.
  • Korábbi csontvelő-transzplantáció.
  • A QT/QTc intervallum jelentős kiindulási megnyúlása (pl. a QTc intervallum > 480 milliszekundum [msec] ismételt kimutatása) (Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE] Grade 1) Fridericia QT korrekciós képletével.
  • A TdP további kockázati tényezői a kórtörténetben (pl. szívelégtelenség, hypokalaemia, hosszú QT-szindróma családi anamnézisében).
  • Kezelés citotoxikus kemoterápiás szerekkel vagy kísérleti szerekkel MDS kezelésére a vizsgálati kezelést követő 8 héten belül.
  • Bármilyen más egyidejű kemoterápia, sugárterápia vagy immunterápia (a vizsgálati kezelés megkezdését követő 8 héten belül).
  • A QT/QTc intervallumot meghosszabbító gyógyszerek egyidejű alkalmazása a vizsgálati kezelés során
  • Erős CYP3A vagy CYP2B6 inhibitorok vagy induktorok egyidejű alkalmazása a vizsgálati kezelés során

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kísérleti
1. adagolási szint: 250 mg PO qd 2. dózisszint: 500 mg PO qd 3. dózisszint: 750 mg PO qd és 1000 mg PO qd
Gyógyszer: R906289 Mononátrium (R289 Na) R906289 Mononátrium (250 mg PO qd, 500 mg PO qd, 750 mg PO qd, 1000 mg PO qd)
Más nevek:
  • R906289 Mononátrium

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Biztonság és tolerálhatóság
Időkeret: 2 év
  • Nemkívánatos események előfordulása (AE)
  • Az R289 leállításának vagy megszakításának előfordulása nemkívánatos események miatt
  • A dóziskorlátozó toxicitások (DLT-k) előfordulása
2 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Farmakokinetika (PK) jellemzése
Időkeret: 8 hét
Maximális plazmakoncentráció (Cmax)
8 hét
Vörösvérsejt-transzfúziótól független résztvevők a 24. hétig
Időkeret: 24 hét
Azon résztvevők aránya, akik ≥ 50%-kal csökkentik a vörösvértranszfúziók számát a kiindulási értékhez képest és ≥ 24 héttel.
24 hét

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Farmakodinamikai (PD) jellemzése
Időkeret: 1 év
Változás az alapvonal biomarker expressziós szintjéhez képest a plazmában és a csontvelőben (beleértve, de nem kizárólagosan a C-reaktív fehérjét [CRP] és a tumornekrózis faktort [TNF]-a)
1 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. szeptember 12.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. május 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. március 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. március 25.

Első közzététel (Tényleges)

2022. április 4.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2023. október 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. október 6.

Utolsó ellenőrzés

2023. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel