„Családi kapcsolatok” étkezési zavarokkal és személyiségzavarokkal küzdők gondozói számára. (FC-ED&PD)

Az evészavarok (ED-k) súlyos mentális egészségügyi problémák, amelyek a táplálékfelvétellel kapcsolatos zavarokat okoznak, és komoly aggodalmakhoz vezetnek a súly és a testalkat tekintetében. Ezenkívül hatással vannak a társadalmi működésre, és olyan pszichológiai tünetekhez vezetnek, mint a depresszió és a szorongás, a társadalmi elszigeteltség, az interperszonális nehézségek, az alacsony önbecsülés és az autonómia csökkenése. Ezek a rendellenességek nagy arányban fordulnak elő a személyiségzavarokkal (PD), amelyek 27-93% között mozognak, ami fokozott súlyossághoz és rosszabb életminőséghez vezet. Az ED-ben szenvedők családjai a betegség nagy terhét észlelik, és mentális egészségügyi problémákról számolnak be. A kifejezetten az ED-ben szenvedők gondozóit célzó meglévő intervenciós programok pszichoedukáción, szisztémás kognitív-viselkedési terápián alapulnak, bár az ED-ben és PD-ben szenvedő betegek családtagjainak speciális kezelése még mindig kevés. Azonban a "Családi kapcsolatok" (FC) elnevezésű készségfejlesztő programot Hoffman és Fruzzetti határvonalas személyiségzavar (BPD) csoportja fejlesztette ki. Ez egy 12 heti rendszerességű, kétórás foglalkozásból álló program. Hat modulra oszlik, amelyek magukban foglalják a pszichoedukációt a rendellenességről és arról, hogyan befolyásolja a család működését, valamint a dialektikus viselkedésterápiából adaptált készségeket, mint például az éberség, az érzelmi szabályozás, az érvényesítés, a radikális elfogadás és a problémakezelés. Ezen kívül minden modul tartalmaz konkrét gyakorlati gyakorlatokat, videopéldákat és házi feladatokat. Van egy fórum is, ahol a családtagok érzelmi támogató hálózatot építenek ki. A program eddigi nem randomizált klinikai vizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy jelentősen csökkent a betegségteher, az észlelt szorongás és a depresszió szubjektív tapasztalata, valamint javultak a megküzdési stratégiák. E tanulmány céljai a következők: (a) adaptálni és tesztelni a spanyol populációban az FC beavatkozási protokoll moduljait, amelyeket kifejezetten az ED-ben és PD-ben szenvedő betegek hozzátartozóira terveztek; (b) az FC hatékonyságának tesztelése az ED-ben és PD-ben szenvedő betegek hozzátartozóinál a betegség észlelt terhének és a klinikai tünetek csökkentésében, valamint a családi kapcsolatok és az életminőség javításában; c) annak hatékonyságának tesztelése, amely a beavatkozási program résztvevők és klinikusok általi elfogadásaként értendő, és életképességének bizonyítása; d) e jegyzőkönyv hatékony terjesztése. Ez a cikk a vizsgálati protokollt mutatja be. A vizsgálati terv egy kétkarú, randomizált, kontrollált vizsgálatból áll, két feltétellel: Családi kapcsolatok (FC-ED & PD) vagy kezelés a szokásos módon optimalizálva (TAU-O). A résztvevők a Mentális Zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyve (DSM-5) 5. változata szerint evészavarokkal és személyiségzavarokkal (vagy diszfunkcionális személyiségjegyekkel) küzdő betegek családtagjai lesznek. A gondozók elsődleges eredménymérője a BAS és a család-beteg kritikus eseményrekord. A másodlagos eredmények az EDSIS, FAD-GD, MEM, MQLI, DASS-21, DERS és QoL lesznek. A betegek elsődleges kimeneti mérőszámai a család-beteg kritikus eseményrekord, az EAT-26, a PHQ-9, az OASIS, a VIRS és a LEAP. A résztvevőket a kezelés előtti, utókezelési és tizenkét hónapos követés során értékelik. A kezelési szándék elvét alkalmazzuk az adatok elemzésekor, vegyes hatású modellek használatával, teljes információval és maximális valószínűség-becsléssel.